Coleta de raspados e secreções: Análises microbiológicas e micológicas

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11/05/2016 
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Análises microbiológicas e 
micológicas 
COLETA DE RASPADOS 
E SECREÇÕES 
RASPADOS :EXAME 
MICOLÓGICO 
 PELE 
 
 UNHA 
 
 PÊLOS 
 
 CABELO 
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 Fazer a descontaminação do local 
( NaCl ou água e sabão); 
 Com o swab coletar a amostra de lesões 
vesiculosas e purulentas; 
 Fazer um esfregaço em lâmina 
 Mergulhar o swab no tubo de vidro contendo 
solução salina estéril; 
 Se houver pedido de cultura, colocar o swab em 
meio apropriado (ágar sabouraud); 
 
PELE: LESÕES ÚMIDAS 
PELE: LESÕES SECAS 
 PROCEDIMENTO 
 
 Raspar o local da lesão com auxílio da lâmina de vidro; 
 Dar preferência a locais despigmentados, descamativos, 
hiperemiados, e com fissuras; 
 Não realizar raspados de pele se a paciente estiver 
usando hidratante no local; 
 Encaminhar o material em frasco de tampa larga, 
juntamente com a lâmina utilizada na “raspagem”. 
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PELE: LESÕES SECAS 
PÊLOS E CABELOS 
 Procedimento 
 
 Raspar o local da lesão com o auxílio da 
lâmina da vidro; 
 Com o auxílio de uma pinça retirar os pêlos 
com aspecto anormal das regiões com 
lesão(principalmente os pêlos tonsurados); 
 Não realizar a coleta se o paciente estiver 
fazendo uso de gel fixador 
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PÊLOS E CABELOS 
UNHAS 
 Cortar a unha a ser analisada; 
 Sempre que possível fazer um “raspado” da região sub –
ungueal; 
 Não coletar se a paciente estiver usando esmalte no 
local 
 
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UNHAS 
SECREÇÕES 
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SECREÇÕES: 
EXAME MICROBIOLÓGICO 
 
 
 Abcessos e feridas 
 Secreção de orofaringe 
 Secreção ocular 
 Líquidos cavitários 
Exame microbiológico 
 O resultado depende muito da qualidade da 
coleta da amostra; 
 Coleta deve ser feita preferencialmente entes 
do uso de antibióticos: sempre questionar o 
paciente sobre o uso dos antibióticos; 
 Sempre procurar “lesões ativas”, o pus é tecido 
morto e :. É pobre em microorganismos. 
 Quando coletado mais de uma amostra, separá-
las em frasco (cada amostra em um 
frasco/swab); 
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Exame microbiológico 
 Identificar cada frasco/swab com o local da 
coleta; 
 Sempre que possível “enviar” informações 
sobre o local da coleta para o setor 
técnico(exemplo: lesão seca, lesão purulenta, 
líquido contido em uma bolha); 
 Evitar contaminação com o tecido adjacente 
Exame microbiológico 
 Importante: 
 Anti –sepsia: evitar o crescimento de 
contaminantes (flora adjacente); 
 Transporte: 
 Frascos e meios de transportes adequados; 
 Temperatura controlada; 
 Tempo adequado de deslocamento 
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LESÕES CUTÂNEAS 
 Lesões profundas: úlceras e abcessos. 
 Descontaminar o local com solução salina´( se possível pré 
aquecida) 
 Aspirar a porção mais profunda (se não for possível coletar com 
swab) 
 Se for aspirado, encaminhar a seringa, tampada para o setor de 
análise 
 Se for swab, colocar em meio de transporte 
 Lesões superficiais: feridas, ferimentos cirúrgicos 
 Descontaminar o local com solução salina estéril e gaze; 
 Passar o swab no local da lesão e colocar em meio de transporte 
Secreção de feridas, abscessos e 
exsudatos 
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COLETA DE OROFARINGE 
 Expor as tonsilas com abaixador de língua 
 Com swab procurar áreas hiperemiadas e esfregar 
 Coletar 2 swab – 1 cultura e 1 – bacterioscopia 
 Enviar imediatamente para laboratorio 
 Bacterioscopia – fazer esfregaço 
 Cultura – coletar com swab e colocar no meio de 
transporte (Stuart ou aimes) 
COLETA DE 
OROFARINGE 
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Secreção ocular 
 Lavar as mãos e calçar luvas 
 Limpar a região ocular com solução estéril 
 Coletar material da parte interna das 
pálpebras ou do canto do olho com swab 
 Fazer rotação leve 
 Bacterioscopia – esfregaço 
 Cultura – colocar outro swab no meio de 
transporte( Stuart ou Aimes) 
Secreção ocular 
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LÍQUIDOS CAVITÁRIOS 
(Pleural,pericárdico e peritoneal) 
 COLETA - Aspiração com agulha e estereliade com PVPI 
 Toracocentese – pleural 
 Pericardiocentese – pericárdico 
 Paracentese - peritonial 
 Frascos de coleta 
 Citologia:frasco com anticoagulante(citrato de sódio ou 
EDTA). 
 Bioquímica: sem anticoagulante. 
 Microbiologia: frasco estéril sem anticoagulante ou 
diretamente em fracos de cultura. 
 pH: seringa heparinizada. 
Toracocentese - pulmão 
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