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ULTRASSOM (US) Larissa Fávaro Marchi 3º Biomedicina 2014 Ultrassom Conceito e características -Ultrassom é uma vibração sonora com frequência superior aquela que o ouvido do ser humano pode perceber, aproximadamente acima de 20.000 hertz (Hz) por segundo. -Usado clinicamente em varias especialidades, obstetrícia, odontologia, fisioterapia, estética, ginecologia; -Não emite radiação ionizante (não causa efeitos biológicos nocivos); Ultrassom Audição Humana 20 Hz 20.000 Hz Ultrassons Cão, morcego e golfinho Infrassons Elefantes Ultrassom História: 1794 – Lazaro Spallanzini descreve ecolocalização (orientação dos morcegos); 1880 – Jacques e Pierre Curie caracterizaram fisicamente alguns cristais – efeito piezoelétrico; O estudo do ultrassom foi impulsionado com objetivo militar e industrial 1917 – construção de sonar. -Processo para orientar-se e evitar obstáculos, -Morcegos são cegos, se orientam por ultrassom, -Eles emitem sons de alta frequência e recebem o eco de retorno e assim são capazes de identificar o que esta em sua frente, Ecolocalização Ultrassom- Pioneiros -Fim da 2ª Guerra Mundial = Pesquisa em aplicações médicas. -Douglas Howry e W. Roderic Bliss = 1948/49 primeiro sistema com objetivo medico. -Imagens preto e branco e sem graduação. - Kossof , 1971 = introdução de escala de cinza nas imagens (diversos níveis de intensidade de ecos são representados por diferentes tons de cinza. - 1980/90: desenvolvimento tecnológico e impulso da ultrassonografia, que transformou-se em um importante método de investigação diagnostica. O que é Som? SOM = VIBRAÇÃO DA MATÉRIA O som é a propagação de uma onda mecânica, esta se propaga de forma circuncêntrica, apenas em meios materiais, quer dizer, não se propaga no vácuo. Propagação do Som O objeto vibra e o movimento das partículas do ar carregam e transmitem a vibração. Esquema de onda sonora As ondas sonoras são caracterizadas por: Fenômenos sonoros Reflexão do som - Quando a onda encontra um meio que não pode ser contornado, ela bate e volta; é refletida ; - A reflexão do som acontece com inversão de fase, mas mantém a mesma velocidade de propagação, mesma frequência e o mesmo comprimento de onda do som incidente; - Um efeito muito conhecido causado pela reflexão do som é o efeito de eco. Que consiste na reflexão do som que bate em uma parede afastada. Fenômenos sonoros Refração de ondas -Fenômeno que ocorre quando uma onda passa de um meio para outro de características distintas, tendo sua direção desviada; Independente de cada onda, sua frequência não é alterada na refração, no entanto, a velocidade e o comprimento de onda podem se modificar. Difração do Som A difração do som é o nome que se dá à distorção da propagação retilínea do som, quando este contorna um obstáculo. O som pode contornar obstáculos: por exemplo, é normal ouvirmos uma pessoa que se encontra do outro lado de uma esquina ou numa outra divisão, através de uma porta aberta. Embora não exista uma linha reta entre a fonte sonora e o receptor, é possível ouvir os sons produzidos. Fenômenos Sonoros Fenômenos Sonoros Interferência -Fenômeno que representa a superposição de duas ou mais ondas em um mesmo ponto. • Interferência destrutiva – ocorre quando as ondas não tem a mesma fase e possui um caráter de aniquilação. • Interferência construtiva - ocorre quando as ondas tem a mesma fase e possui caráter de reforço, ou seja, há a formação de uma onda maior que as que deram origem. Fenômenos Sonoros Impedância acústica - A impedância acústica de um material é a resistência ou dificuldade que o material apresenta à passagem do som. - Material de mesma impedância não há reflexão ; Exemplo de impedância: na ultrassonografia uma sonda é aplicada sobre a pele do paciente emite ultrassons. Ora, mesmo uma fina camada de ar entre a sonda e a pele pode produzir uma importante atenuação do sinal. Com efeito, a impedâncias do ar e da pele são muito diferentes, a da pele é maior. A aplicação de um gel sobre a pele cuja impedância é próxima da pele, tem a vantagem de eliminar a camada de ar e otimizar a passagem dos ultrassons. Fenômenos Sonoros - O efeito Doppler é uma característica observada nas ondas quando emitidas por um objeto que esta em movimento em relação ao observador. - Foi-lhe atribuído esse nome em homenagem a Johann C. Andreas Doppler, que descreveu o fenômeno pela primeira vez em 1842. Efeito Doppler Se a fonte sonora se mover na nossa direção, o som parece aumentar, tornando-se mais agudo; se a fonte se afastar, o som parece diminuir, tronando-se mais grave. Ex: quando uma ambulância se aproxima de um observador, as ondas sonoras juntam-se, tornando o som da sirene mais agudo; quando a mesma ambulância se afasta do observador, as ondas sonoras dispersam-se, tronando o som da buzina mais grave. Ultrassom SCANNER TRANSDUTOR Equipamento Scanner -Ecografia ou imagem por ultrassom é uma técnica baseada na reflexão de ultrassons que se propagam no corpo; -As reflexões das ondas de som são capturadas por uma maquina que as transforma em uma imagem que pode ser lida; -A ecografia é um recurso que não envolve o uso de radiação ionizante; - Este é um método seguro, rápido e muito efetivo para exames médicos. Ultrassom Transdutores e Elementos Piezoelétricos - Na produção do ultrassom é utilizado os cristais piezoelétricos, como o sulfato de lítio, o titanato de bário e o quartzo. Esse cristal fica alojado no transdutor. Emissão de corrente elétrica atravessa os cristais que produzem cargas elétricas positivas e negativas. Com a produção das cargas, os cristais se contraem ou se expandem . Cristais piezoeléricos Transforma energia elétrica em energia mecânica Transdutores Os transdutores produzem ultrassom e recebem o eco Transdutores de 3,5 MHz: exames de tecidos profundos, como abdômen e útero; Transdutores maiores de 7,5 MHz: exames de tecidos superficiais, como a mama, tireoide, pele, testículos etc. Formação de imagens - Cada amplitude de eco corresponde á uma tonalidade de cinza, que varia dentro de uma faixa entre preto e branco (escala de cinza); Reflexão muito forte = área branca Ausência de reflexão = área preto - A maioria dos tecido biológicos transmitem bem as ondas sonoras, o osso e estruturas calcificadas não transmitem bem o som: imagens brancas - O líquido transmite muito bem o som, não produz reflexões ou ecos, forma-se imagens pretas. Imagem de mamografia do seio direito com dois nódulos. ossos líquidos, sangue Efeitos do uso de US Os efeitos podem ser: - Mecânicos: micromassagem com redução de edema - Biológico: aumenta metabolismo, vasodilatação, melhora permeabilidade das membranas - Térmico: efeitos do calor Vantagens • Informação sobre as partes moles, sem utilizar radiação ionizante; • Baixo custo, método não invasivo ou minimamente invasivo; • As imagens podem ser obtidas em qualquer orientação espacial; • Não apresenta efeitos nocivos ao paciente dentro do uso diagnostico na medicina; • A aquisição de imagens é realizada praticamente em tempo real, permitindo o estudo do movimento de estruturas corporais. Desvantagens Poucas: -Depende muito da habilidade do operador do aparelho;-Resolução muito abaixo daquela obtida com tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética. Ultrasssom Diagnóstico de Cistos → Comprovação ou não da existência de cistos; →Empregado para avaliação de achados palpáveis → Quando há a evidência de mais de um cisto e não exista nenhuma outra imagem adicional; descartando necessidade inicial de procedimento cirúrgico; → Evita biópsias desnecessárias em cistos simples. →Taxa de acerto elevada; Aplicações: Ultrassom 2D ● Método Convencional; ● O ultrassom é feito avaliando somente crescimento e morfologia do feto; ● Depois são feitas as reconstruções tridimensionais; ● A diferença entre o que é visto em um ultrassom comum e no 3D é a mesma de um desenho só com contorno e outro pintado e finalizado.