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TOXOPLASMOSE { Ag. Etiológico : Toxoplasma gondii Tipos : - Congênita ou Pré-natal ( durante a gestação ; aborto/recém-nascido com problemas como encefalite , icterícia , urticária , ..... ) - Adquirida ou Pós-natal ( após o nascimento ou vida adulta ; caráter benigno na maioria ) Formas infectates : Taquizóitos – fase aguda - forma livre e movél --- circulante - mutiplicação rápida ( endodiogênese) Bradizóitos – fase crônica ( geralmente ) - intracelular - mutiplicação lenta dentro do cisto - forma resistente Esporozóitos ( dentro do esporocisto ) Oocisto – forma de resistência - parede dupla - eliminados imaturos nas fezes do gato - oocisto maduro esporocistos contendo esporozóitos Ciclo biológico – heteroxênico facultativo - intracelular obrigatório HD – felídeos ( reprod. assex e sex-oocistos imaturos ) HI – aves e mamíferos ( reprod. assex ; cistos teciduais principalmente no tecido nervoso , retina , musculatura cardíaca e esquelética No felídeo : Ingestão de oocistos , cistos ou taquizoítos que vão para o epitélio intestinal do animal , onde se transformam em merozoítos ( gametas ) , ocorrendo a fecundação , com a formação do ovo/zigoto que dará origem ao oocisto imaturo ( não infectante ) , que após o amadurecimento se tranformará em oocisto maduro ( esporocistos contendo no interior esporozoítos ), saindo juntamente com as fezes . No homem : Ingestão ou contato com esporozoítos , que dentro do organismo se transformarão em taquizoítos que entraram dentro das células e se reproduziram , provocando o rompimento celular e a consequente liberação de taquizoítos que irão se disseminar via sangue e linfa , formando cistos em vários tecidos . Patogenia e Sintomas Toxoplasmose congênita ou Pré-natal 1˚ trim – aborto 2 ˚ trim – Síndrome/Tríade de Sabin ( retardo mental , calcificações intracranianas , hidrocefalia , .... ) 3 ˚ trim – nasce normal , mas com comprometimentos Toxoplasmose adquirida ou Pós-natal Pneumonia , erupção cutânea , meningoencefalite , ... Em imunodeprimidos - Reativação da infecção crônica ( bradizoítos taquizoítos ) Diagnóstico Giemsa Isolamento em camundongos direto Detecção de DNA e RNA Imunofluorescência ELISA indireto Tratamento SULFADIAZINA + PIRIMETAMINA- ÁC. FÓLICO ESPIRAMICINA
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