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INTRODUÇÃO A MECÂNICA Professora: Fisioterapeuta Indiara de Alencar ESP. em Traumato Ortopedia com ênfase em terapia manual ESP. Dermatofuncional MECÂNICA ÓSSEA Sistema esquelético é constituído por : ossos, cartilagens, ligamentos e articulações Os ossos constituem a maior parte da estrutura do sistema esquelético 270 ossos ao nascer, na fase adulta se fundem em 206 206 Ossos compõe o corpo (axial + apendicular) 20% do peso corporal Tipos de ossos Ossos longos Ossos curtos Ossos planos Ossos irregulares Ossos longos Comprimento maior que a largura (fg) Maiores ossos do corpo e faz parte do esqueleto apendicular Corpo ( diáfise) e 2 extremidades ( epífise) e a metáfise Função especifica de alavanca, permitem movimentos Não são retilíneos Mais forte quando recebem forças tensivas Partes de um osso longo Diáfise : parte principal do osso, maior parte de osso compacto Grande força Seu centro (canal medular) é oco, o que diminui o peso Metáfise: parte mais densa no final da diáfise , funciona como suporte para a epífise Metáfise e epífise = esponjoso coberto por osso compacto Ossos curtos Dimensões iguais de altura, comprimento e largura Se articulam com mais de um osso Osso esponjoso revestido por osso compacto Função: absorção de choque e transmissão de força ( apoio) Ossos chatos Ossos planos Superfície muito larga, mas não são grossos EX: ílio e escápula Função: proteção e locais de inserção muscular Osso irregular Formas variadas e mistas Função : sustentação do peso, proteção da medula EX: vértebras e sacro Função dos ossos O esqueleto tem 5 funções principais: Proteção dos órgãos vitais Sustentação : Suporte para a postura(ossos de tamanhos diferentes ) Locomoção ( musculatura gera movimento) Reservatório (cálcio , fosfato, magnésio Hematopoese : formação de sangue Constituição dos ossos Possui propriedades para a sustentação e movimento Osso é leve Resistência tensiva e compressiva Elástico Entrada e saída constante de minerais O osso é composto de 2 tecidos : osso cortical e esponjoso Camada externa dura é o osso compacto, internamente a esse está o osso esponjoso Osso cortical Osso compacto, osso sólido (80%), camada exterior é densa com porosidade inferior a 15% Bastante Inervado e irrigado Suporta elevadas cargas ( sustentação de peso e tensão muscular) Osso esponjoso Interior do osso cortical Porosidade superior a 70% Rigidez mais fraca e menos densa Resistência à tração e compressão é maior Capacidade de armazenamento de energia e distribuição de estressse Constituição dos ossos Carbonato de cálcio = rigidez e resistência a compressão fosfato de cálcio = rigidez e resistência a compressão Colágeno= rigidez a tensão e flexibilidade Agua : 25 a 30% Magnésio Sódio Cálcio e fosfato, aliados ao colágeno, formam 60 a 70% do tecido ósseo Adaptações do tecido ósseo Crescimento :crescem em comprimento e diâmetro (fatores influenciam) Modelamento: aumento da massa óssea (adulta) Remodelamento: processo pelo qual a massa óssea é mantida ou diminuída Reparo: processo pelo qual o osso é reparado após uma lesão Carga aplicadas ao osso resistência depende do mecanismo de aplicação de carga Força muscular, gravitacional, sustentação e a forças externas Importante: direção na qual a força é aplicada no osso Carga aplicadas ao osso Internamente pode ser aplicada ao osso através das articulações Músculos reduzem ou redistribuem as forças Fadiga muscular pode diminuir a capacidade de aliviar a tensão da carga (lesão) Cada tipo de tensão gera uma deformação Carga aplicadas ao osso Compressão Tensão Cisalhamento Torção Cargas combinadas tensão Força de estiramento dirigida através de um corpo A força de tensão é exercida sobre o osso quando os músculos inseridos nele quando se contraem Força tensiva através do tendão (apófise ) Ocorre ruptura do osso no local da inserção muscular Fratura por avulsão (avulsão de ligamento) Forças de tensão são responsáveis por entorse ou distensões compressão Força de pressão ou aperto Necessária para o desenvolvimento e crescimento ósseo Ocorrerá fratura por compressão se a força compressiva for maior que os limites de carga Ex: fratura de vertebras , osteoporose Articulação do Quadril pode lesionar colo do fêmur Absorve forças compressivas ( 3 a 7x o peso do corpo /15 a 20x ) Cisalhamento- deslizamento A força atua paralelamente a superfície Esta força tende a causar um deslocamento de uma parte sobre a outra Lombar: a força de cisalhamento aumenta com o aumento da lordose Espondilolistese Em crianças, pode gerar fraturas epifisiais do fêmur ( responsável por 37% do crescimento do osso) Ajuda no desenvolvimento da resistência do osso Fratura por Estresse pressão representa a distribuição externa da força sobre o osso, o estresse representa o resultado da distribuição interna da força aplicada externamente sobre o corpo Força aplicada dividida pela área do corpo Ocorre por consequência de microtraumatismo cumulativos, o reparo ósseo fica debilitado Fratura por Estresse Reabsorção óssea enfraquece o osso e o depósito ósseo não ocorre com rapidez , deixando a área enfraquecida 10% dos atletas Pode ocorrer lesão quando uma carga alta é aplicada poucas vezes ou quando cargas baixas são aplicadas varias vezes envergamento Tipo de carga mais complicado que os ossos suportam Quando uma F é aplicada ao osso , ele se curva, criando um estresse compressivo em um lado do osso, e um estresse de tensão do lado oposto torção Ocorre quando um osso é contorcido , quando uma das extremidades está fixa Resultado desse tipo de força é a fratura em espiral Lesão cartilaginosa e ligamentar EX : fraturas em torção na tíbia durante jogo de futebol Cargas combinadas Ossos do corpo estão submetidos a várias forças Combinação variada de cargas atuando ao mesmo tempo no corpo Tensão, compressão, cisalhamento, curvamento e torção A presença de mais de uma das 5 formas de cargas é chamado de CARGAS COMBINADAS Características do tecido ósseo de crianças Maior quantidade de colágeno Aumento da flexibilidade óssea Maior tolerância a deformação Diminuição da resistência à compressão Alto poder de remodelagem Sobrecarga no adulto leva a fratura e na criança leva a deformidade Cargas traumáticas X repetitivas Traumática: força suficiente para fraturar o OSSO Alta intensidade e baixa repetição Repetitiva: lesão por repetição, sustentada por forças relativamente pequenas. Resultam em fraturas de fadiga ou fraturas de estresse Baixa intensidade e alta repetição PROPRIEDADES DO OSSO (RESISTÊNCIA E ELASTICIDADE) Quando uma força externa é aplicada a um osso, ocorre uma reação interna Osso precisa ser rígido mas flexível , forte mas leve Força para sustentação de cargas Leveza para possibilitar movimentos PROPRIEDADES DO OSSO (RESISTÊNCIA E ELASTICIDADE) Flexibilidade é importante para absorção de forças de grande impacto Propriedades elásticas permitem que os ossos absorvam energia (evitam rupturas) Se a energia transmitida for maior que a flexibilidade, ocorrera deformação, ocorrendo microlesões ósseas Ocorre fratura quando a energia for maior que a flexibilidade resistência A resistência do osso é definida pelo ponto de ruptura ou pela carga suportada antes da ruptura Quantidade suficiente de massa óssea garante resistência A ruptura depende do tipo de carga imposta (depende do osso) resistência A fratura envolve microfraturas ou um trauma isolado Resistência provem da mineralização do seu tecido (+ mineral + forte) Resistência do osso cortical tem a capacidade de suportar cargas de grande impacto e de resistir a curvatura Resistencia do osso esponjoso é menor, mas pode ser submetido a maior deformação antes de ser fraturado Fatores que influenciam na resistência óssea Dimensões Geometria de Aplicação da força Idade Sexo DENSIDADE MINERAL ÓSSEA mede a resistência (70%) rigidez Rigidez ou módulo de elasticidade Osso não é tão rígido como metal ou vidro, tem um nível de rigidez muito inferior Sofre fratura depois de pouquíssima deformação plástica Quando uma carga é aplicada ao osso , ele sofre deformação por mudança de comprimento ou na forma rigidez Osso não se deforma mais que 3% Retorna a sua forma e cumprimento normal Com a contínua aplicação de carga no tecido, ocorre microrupturas O tecido ósseo começa a se deformar permanentemente sofrendo ruptura em seguida se a carga for continua na região Características do osso Características anisotrópicas: O comportamento varia com a direção da aplicação da carga Contribuem para isso as propriedades do osso esponjoso e cortical Resistência ao curvamento e resistência a compressão Características viscoelasticas Sua resposta depende da velocidade e da duração da aplicação da carga Em Velocidades maiores o osso suporta melhor a aplicação de uma carga antes de fraturar Osso que recebe uma carga lentamente sofre fratura mais rápido ( metade da carga ) Colágeno proporciona flexibilidade ao osso, fornece capacidade de suportar cargas tensivas Doenças do tecido ósseo Osteoporose Osteogênese imperfeita Câncer ósseo Espondilólise (fratura por estresse)
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