AULA.5.Tricomoniase

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TRICOMONÍASE
Morfologia, Clínica e Diagnóstico
Profa. MSc. Amanda Torres Nunes
DOENÇA AG. 
ETIOLÓGICO
FORMAS 
EVOLUTIVAS
TRANSMISSÃO / 
PREVENÇÃO
Tricomoníase
(Tricomonose)
● DST, 
● Doença infecto-
contagiosa do 
sistema 
gêniturinário do 
homem e da 
mulher 
(principalmente 
sexualmente 
ativos)
● Amplificação da 
transmissão do 
HIV
Trichomonas
vaginalis
● outras espécies 
que ocorrem em 
humanos, mas 
não são 
patogênicas:
T. tenax – boca
Pentatrichomonas
hominis –
intestino grosso
Trofozoítos – não 
possui forma cística
Habitat (T. vaginalis): 
Sist. geniturinário de 
humanos
♀ principalmente 
na mucosa vaginal 
até a exocérvice e 
uretra;
♂ é visto na uretra 
peniana, vesícula 
seminal e próstata
● A transmissão se dá 
principalmente através 
de relações sexuais 
onde haja o contato c/ 
secreções q/ conte-
nham o trofozoíto
OBS: também pode ser 
transmitido por:
Fômites contaminados, 
Roupas íntimas ou 
toalhas em casos de 
promiscuidade,
Transmissão vertical -
mães infectadas podem 
contaminar as filhas 
durante o parto.
● A melhor forma de 
prevenção é o uso de 
preservativos.
Ordem:Trichomonadida Família:Trichomonadidae
Fonte: Neves, David Pereira. Parasitologia Humana. 12. ed. São Paulo: Ed Ateneu, 2011
Trichomonas vaginalis
Forma evolutiva
Fonte: google, 2016
● Forma alongada, piriforme 
ou oval;
● 6 a 15 µm de comprimento, 
por 3 a 12 µm de largura.
● Ciclo de vida monoxeno,
ocorre quando o protozoário
é transmitido sexualmente,
e se mantém na forma de
trofozoíto na vagina ou na
uretra.
● A reprodução do parasita
é assexuada por divisão
binária longitudinal,
frequentemente ocorrendo
múltiplas divisões nucleares
antes da divisão
citoplamática
Fonte: google imagens, 2016
Ciclo biológico
Trichomonas vaginalis
PATOGENIA / SINTOMATOLOGIA
MULHER: 
● Leucorréia – corrimento fluido, abundante, 
bolhoso, amarelo-esverdeado, e com odor fétido
● Colpite em foco (pontilhado hiperêmico) mostra 
uma vaginite, com pontos mais avermelhados, 
salientes e o ápice esbranquiçado.
● Prurido e ardor 
● Gravidez - prematuridade, baixo peso ao 
nascer, ruptura prematura de bolsa
HOMEM:
● Em geral, assintomática
● Uretrite, com discreto corrimento 
claro, viscoso, às vezes purulento 
e, durante a micção matutina, o 
paciente pode queixar-se de ardor 
ou leve prurido 
● Período de incubação varia entre 3 a 20 
dias
● Adelgaçamento epitelial, do glicogênio 
nas céls. do epitélio vaginal e do Bacillus
Doderlëin com consequente do pH 
vaginal, juntamente com a capacidade 
imunológica local e sistêmica são fatores 
que definiriam o grau de intensidade da 
infecção e a respectiva sintomatologia
Tricomoníase
Diagnóstico 
TRICOMONÍASE
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
Os sintomas são muito sugestivos ou indicativos da doença, porém podem ser
confundidos com outras DST´S. Achado clássico de cérvice com aspecto de
morango (2% das pacientes), corrimento espumoso (20% das mulheres infectadas)
A demonstração do parasito é conclusivo
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
Pesquisa Parasitológica (Amostras biológicas: secreção vaginal e cervical, 
secreção uretral, secreção prostática e urina).
● Exame a fresco 
Observação microscópica do protozoário móvel (realizado logo após a coleta).
● Exames em esfregaços corados
Esfregaços fixados pelo álcool metílico e corados pelo Giemsa, Leishman ou Gram.
O exame de Papanicolau - sensibilidade é baixa, deixando passar cerca de 50% dos 
casos, além de ter uma alta taxa de falso positivo.
● Cultura (padrão-ouro para o diagnóstico)
Diagnóstico, isolamento de amostras e acompanhamento terapêutico. 
Ensaios Imunológicos (boa sensibilidade e especificidade, não são utilizados na 
rotina, sendo solicitados como exames complementares em casos duvidosos)
Reação de Aglutinação direta, HI, Imunofluorescência Direta e Indireta, ELISA.
CerviciteSecreção bolhosa
Trofozoíto
T. vaginalis
Exame citológico ou Papanicolau 
TrofozoítoT. vaginalis
Diagnóstico 
Fonte: google, 2016
Diagnóstico 
Fonte: http://www.norcito.com.br/images/images/13_trichomonas_vaginalis/tc8.JPG
Obrigada 
Obrigada pela atenção!
amanda@uninovafapi.edu.br