Exercício de enteral e parenteral 2

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Exercício 
1. Um paciente de 56 anos foi internado após sofrer um acidente de carro. Era hipertenso à 9 anos, 
possuía altura de 1,65m e relata peso usualde 59,9kg à 3 meses atrás, sendo que quando pesado no 
hospital, o mesmo estava com 55kg. O paciente possui um histórico de alcoolismo e fumo 
crônico. Foi impossibilitado de se alimentar via oral, mesmo possuindo o trato gastrointestinal 
funcionante. 
a) Qual via de alimentação seria mais indicada? Explique. 
b) Há risco nutricional? Qual o diagnóstico? 
c) Calcule uma TNE, sonda nasogástrica, de acordo com as necessidades do paciente. 
Necessidades: 30kcal/kg/dia 
 1,2g de PTN/kg/dia 
Dieta: 1,5kcal/ml 
 15% de PTN 
d) Precisa modular algum nutriente? Se sim, quanto? 
e) Calcule o volume por horário sanbendo que o hospital fornece refeições de 6hs às 21hs. 
f) Após a alta do paciente, o mesmo procurou um nutricionista devido aos hábitos de comer muita 
fritura, comidas fast-foods e possuir colesterol alto. Cite 4 recomendações nutricionais para o 
paciente. 
g) A respeito da dieta DASH, quais recomendações são feitas? Cite no mínimo 4. 
2. E.R.S., sexo feminino, 42 anos, 1,63m, foi admitida na emergência com fortes dores abdominais e 
queixas de vários dias sem evacuação. O peso da paciente quando internada foi de 46,49kg, porém 
relatou que há 3 meses atrás seu peso era de 52kg. Após alguns exames, foi diagnósticado com 
obstrução intestinal devido ao câncer de cólon. 
a) Qual diagnóstico nutricional do paciente? Há risco nutricional? 
b) Qual via de alimentação você indicaria para a paciente? Por quê? 
c) Calcule uma terapia nutricional parenteral considerando: 
Necessidades: 35kcal/kg/dia 
 1,4g de PTN/kg/dia 
 1g de LIP/kg/dia 
Dieta: glicose a 50% 
 Lipídio a 20% 
 Aminoácido a 10% 
d) Calcule a vazão e a VIG. Considere oligoelementos 135ml. 
e) Calcule a evolução do primeiro dia.