Resumo Tegumentar

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GD HISTOLOGIA – Bruno Rabelo Bernardes
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A pele recobre praticamente toda a superfície corporal e tem como funções: proteger o corpo contra atritos mecânicos e raios UV (melanina), formação de vitamina D, impermeabilização (impede entrada ou perda de água), captação de sensações e envio ao SNC, termorregulação (vasos sanguíneos e glândulas sudoríparas) e excreção de substâncias (suor). Apoia-se no tecido subcutâneo, denominado hipoderme, composto por tecido conjuntivo frouxo e tecido adiposo (panículo adiposo). É composta por duas porções:
- Epiderme: epitélio estratificado pavimentoso queratinizado, de origem ectodérmica, composto principalmente pelos queratinócitos. Outros tipos celulares encontrados em menor número são:
Melanócitos: entre as células da camada basal – produzem melanina (enzima tirosinase), a qual é estocada em grânulos e injetada nos queratinócitos através de prolongamentos do melanócito. A melanina protege o DNA contra raios UV.
Células de Langerhans: entre as células da camada espinhosa-apresentadoras de antígeno 
Células de Merkel: apoiadas na membrana basal em pele espessa - sensação tátil
A cor da pele resulta da interação de fatores como conteúdo de melanina e caroteno, quantidade de capilares na derme e a cor do sangue contido nestes.
Albinismo: doença hereditária na qual há produção deficiente de melanina pelos melanócitos devido à falta de tirosinase. Aumenta muito a tendência a câncer de pele.
Vitiligo: degeneração e morte de melanócitos na pele de regiões localizadas (mãos, face).
Cancer de pele: um dos mais comuns na atualidade – Carcinomas e Melanoma.
Basicamente, o epitélio que compõe a epiderme é dividido em cinco camadas:
1ª) Camada Basal (Germinativa): células cubóides apoiadas na membrana basal. É rica em células-tronco e têm função de repor o epitélio – intensa atividade mitótica.
2ª) Camada Espinhosa: células cubóides ricas em tonofilamentos (filamentos de queratina), os quais se ligam às das células vizinhas através de desmossomos – resistência à tensão. Correspondem à camada mais espessa.
3ª) Camada Granulosa: células pavimentosas repletas de grânulos de querato-hialina (grânulos lamelares ao ME) – secreção de material lipídico impermeabilizante.
4ª) Camada Lúcida: delgada camada de células pavimentosas mortas, eosinofílicas e translúcidas, desprovidas de núcleo e organelas e ricas em filamentos compactos de queratina.
5ª) Camada Córnea: células mortas achatadas e compactadas repletas de queratina.
Psoríase: aumento da atividade mitótica nas camadas basal e espinhosa o que provoca a formação de placas esbranquiçada (epiderme espessa) normalmente com inflamação.
- Derme: tecido conjuntivo (origem mesodérmica), rico em fibras elásticas, que sustenta a epiderme e abriga os anexos cutâneos, vasos e terminações nervosas. Apresenta uma camada papilar (mais superficial) – tec. conjuntivo frouxo, rico em células, que forma as papilas dérmicas- e uma camada reticular (mais profunda e mais espessa) – tec. conjuntivo denso desordenado, que se liga à hipoderme. Os anexos cutâneos consistem em: 
Folículo piloso: formados a partir da invaginação da epiderme, constituindo as bainhas epiteliais interna e externa e o bulbo piloso, dilatação terminal em cujo centro se encontra a papila dérmica (extensão do conjuntivo). A membrana basal das células epiteliais mais externas forma a membrana vítrea e o conjuntivo em torno do folículo forma a bainha conjuntiva do folículo pioloso. Inserido a esta bainha e à camada papilar da derme encontra-se o músculo eretor do pêlo – piloereção. Estrutura do pêlo: raiz, medula, córtex e cutícula.
Glândulas sebáceas: situam-se rente aos folículos pilosos, onde desembocam seus ductos. São glândulas exócrinas simples acinosas ramificadas holócrinas (a célula é eliminada com a secreção). Sua secreção é composta por uma mistura de lipídios (triglicerídeos, colesterol, ácidos graxos). Sua secreção é influenciada por hormônios sexuais.
Acne: distúrbio freqüente principalmente durante a puberdade. O aumento na secreção de hormônios sexuais promove alterações na secreção das glândulas sebáceas e inflamação.
Glândulas sudoríparas: consistem em glândulas exócrinas simples tubulosas enoveladas, podendo ser merócrinas (eliminação da secreção sem perda celular) ou apócrinas (diminuição do volume apical após eliminação da secreção). O suor, produzido pelas glândulas merócrinas, consiste em um ultrafiltrado do plasma (sem células e proteínas). - As glândulas apócrinas são também denominadas odoríferas, apresentam lume amplo e estão presentes nas regiões axilares, perianal e pubiana. Os ductos, únicos, apresentam epitélio biestratificado cúbico e se desembocam na epiderme, onde se interrompem e formam o poro sudoríparo. Sua secreção é degradada por bactérias, o que gera odor fétido.
OBS: Os adenômeros dos três tipos de glândulas presentes na derme são envoltos por células mioepiteliais, as quais se contraem e permitem o fluxo da secreção rumo aos ductos.
Tipos de pele: a superfície corporal é revestida basicamente por dois tipos de pele:
Pele espessa: presente na planta dos pés e palmas das mãos. Apresenta as cinco camadas de epiderme, camada córnea avantajada e grande quantidade de glândulas sudoríparas merócrinas na derme. Não apresenta, porém, folículos pilosos e glândulas sebáceas.
Pele fina: reveste o restante do corpo. Apresenta epiderme mais delgada, com camada lúcida ausente, camada granular descontínua e camadas espinhosa e córnea reduzidas. A derme contém glândulas sudoríparas (merócrinas e apócrinas), sebáceas e folículos pilosos. 
Receptores sensoriais da pele: estão presentes na derme ou na hipoderme.
Terminações livres (nociceptores)
Corpúsculo de Ruffini
Corpúsculo de Vater-Pacini
Corpúsculo de Meissner
Corpúsculo de Krause
( 3 ) percepção de pressão. É encapsulado.
( 5 ) percepção de frio. É encapsulado.
( 2 ) percepção de calor. Não é encapsulado
( 4 ) percepção de tato leve.
( 1 ) percepção de estímulos mecânicos, térmicos e principalmente dolorosos. Não forma corpúsculo.
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Histologia – Bruno Bernardes
(bruno-r-b@hotmail.com)