Aula 2 Pré, Trans e Pós Operatório

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Pré Operatório
Pré-operatório
Período que decorre desde o momento em que se
reconhece a necessidade de uma cirurgia e termina no
momento em que o paciente chega à sala de operação.
Pré Operatório
• Divide-se em:
• Mediato: período que vai desde a internação 
até 24 h antes da cirurgia (cirurgias 
programadas)
• Imediato: período que inicia 24h
antes da cirurgia e termina no 
momento do ato cirúrgico
Classificação Cirúrgicas
• Emergencial  O paciente requer atenção imediata, o distúrbio pode comportar risco de vida
Tempo  Sem demora
Ex: sangramentos graves, obstrução vesical ou intestinal, crânio fraturado, feridas com arma de fogo ou 
armas brancas, queimaduras extensas
• Urgente  o paciente precisa de atenção imediata
Tempo  Dentro de 24 – 48 horas
Ex: Infecção aguda de vesícula biliar, Cálculos renais ou uretrais
• Necessária  o paciente precisa fazer a cirurgia
Tempo  Planejar dentro de algumas semanas ou meses
Ex: Hiperplasia de próstata sem obstrução vesical, distúrbios de tireóide, catarata
• Eletiva  o paciente deve se submeter a cirurgia
Tempo  A falha em se submeter à cirurgia não é catastrófica
Ex: Reparação de cicatrizes, hérnia simples, reparação vaginal
• Opcional  a decisão fica com o paciente
Tempo  Preferência pessoal
Ex: Cirurgias estéticas
Risco Cirúrgico
A avaliação clínica e laboratorial, feita pelo próprio
cirurgião, deve ser seguida pela estimativa de risco operatório,
que se baseia no estado de saúde geral do paciente para
identificar possíveis anormalidades que possam aumentar o
trauma operatório ou influenciar negativamente na
recuperação do mesmo. A escala mais utilizada é a da
Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA):
• Risco I - paciente saudável e normal. 
• Risco II - paciente com doença sistêmica leve a moderada.
• Risco III - paciente com doença sistêmica grave, com 
limitação, sem ser, porém, incapacitante.
• Risco IV - paciente com doença sistêmica incapacitante. ·
• Risco V - paciente moribundo.
Pós Operatório
• Definição  É o período que se inicia a partir 
da saída do paciente da sala de cirurgia e 
perdura até a sua total recuperação
• Subdivide –se em:
• Mediato: (após 24 horas e até 7 dias depois)
• Tardio: (após 07 dias do recebimento da alta)
RPA – Recuperação Pós Anestésica
RPA – Recuperação Pós Anestésica
Pneumonia
Embolia – Pós Cirurgica