INGURGITAMENTO AULA VITORIA 2009

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INGURGITAMENTO
Carmen Silvia M. Figueiredo
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RESULTA DE DE UMA PRODUÇÃO ACIMA DA NECESSIDADE DO BEBE, ASSOCIADO A FATORES DE DIFICULDADE DE ESVAZIAMENTO DAS MAMAS.
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CAUSAS
CONGESTÃO
VASCULARIZAÇÃO AUMENTADA
ACÚMULO DE LEITE MATERNO
EDEMA – OBSTRUÇÃO DA DRENAGEM LINFÁTICA
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NORMAL?
INDICA LACTAÇÃO PRECOCE?
SINAL OU GARANTIA DE BOA OU FARTA PRODUÇÃO DE LEITE ?
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NÃO CONFUNDIR APOJADURA COM INGURGITAMENTO !
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APOJADURA
PRECOCE : 2º AO 4º DIAS PÓS-PARTO
AUMENTO DO TAMANHO 
PESADAS
LIGEIRAMENTE MAIS QUENTES QUE O RESTO DO CORPO
ÁREAS DOLOROSAS E COM AUMENTO EXAGERADO DE VOLUME
MÃE ESTÁ BEM
INGURGITAMENTO
 SURGE DO 2º AO 10º DIAS PÓS-PARTO
SEGUE-SE À APOJADURA
DOR GENERALIZADA NAS MAMAS
CALOR E EDEMA GENERALIZADOS NAS MAMAS (BILATERAL)
MAL-ESTAR, IRRITABILIDADE
FEBRE OCASIONAL
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CARACTERÍSTICAS DE MAMA CHEIA E MAMA INGURGITADA
CHEIA
QUENTE
VOLUMOSA
ENDURECIDA
NÃO DOLOROSA
NÃO EDEMATOSA
LEITE FLUI BEM
PEGA FÁCIL
SEIOS MACIOS E CONFORTÁVEIS APÓS A MAMADA
AUSÊNCIA DE VERMELHIDÃO
AUSÊNCIA DE BRILHO
INGURGITADA
QUENTE,VOLUMOSA
EDEMATOSA
DOLOROSA
PONTOS ENDURECIDOS 
ENDURECIDA, TENSA MAMILO APAGADO
LEITE NÃO FLUI OU FLUI COM DIFICULDADE
DECONFORTO APÓS A MAMADA
VERMELHA
BRILHANTE
PEGA DIFÍCIL
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TIPOS
AREOLAR
IMPOSSIBILIDADE DE PEGA
DOR INTENSA
OBSTRUÇÃO À SAÍDA DE LEITE
PERIFÉRICO
AUMENTO DA VASCULARIZAÇÃO E EDEMA
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CONFORME LOCALIZAÇÃO
LOBULAR
CAROÇOS DOLORIDOS
LOBAR
ÁREAS EXTENSAS
GLANDULAR
TODA MAMA EMPEDRADA E DOLORIDA
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FATORES ASSOCIADOS 
MAMADAS EM HORA PREDETERMINADAS
CONTROLE DO TEMPO DE SUCÇÃO
SUTIÃ APERTADO 
INICIO TARDIO DA AMAMENTAÇÃO
PEGA INEFICAZ
USO DE BICOS, MAMADEIRAS E CHUCAS
QUEDA DA MAMA SOBRE SUA PARTE ANTERIOR
BEBÊ PREMATURO
SOBRA DE LEITE NAS MAMAS
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TRATAMENTO
TRANQUILIZAR A MÃE
TRANQUILIZAR A FAMÍLIA
CONDIÇÃO TEMPORÁRIA
FÁCIL MANEJO
FÁCIL SOLUÇÃO
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TRATAMENTO
ENSINAR E ESTIMULAR O AUTO CUIDADO COM AS MAMAS:
PALPAÇÃO
MASSAGENS CONSTANTES
TÉCNICA DE ORDENHA
APOIO ADEQUADO PARA AS MAMAS:
SUTIÃ DE ALÇAS LARGAS
TAMANHO MAIOR QUE O HABITUAL SUFICIENTE PARA ACOMODAR AS MAMAS VOLUMOSAS
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 NÃO UTILIZAR SUTIÃS APERTADOS
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TRATAMENTO
REPOUSO
ORDENHAS FREQUENTES
ANALGÉSICOS: 
PARACETAMOL
DIPIRONA
OUTROS
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TRATAMENTO
MAMADAS FREQUENTES: 
NÃO SUSPENDER A AMAMENTAÇÃO AO SEIO
LOCAL TRANQUILO
EVITAR VISITAS EM NÚMERO EXCESSIVO
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TRATAMENTO
NÃO APLICAR COMPRESSAS QUENTES DIRETAMENTE SOBRE AS MAMAS INGURGITADAS
MAIOR RISCO DE QUEIMADURA
MAIOR AUMENTO DA PRODUÇÃO
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TRATAMENTO
COMPRESSAS:
USO CONTROVERSO
FRIA OU QUENTE : PROPICIA ALÍVIO MOMENTANEO
RESPOSTA INDIVIDUAL
USADA AO REDOR DA MAMA PARA PROMOVER O RELAXAMENTO DA MUSCULATURA PEITORAL
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TRATAMENTO
TÉCNICA DE MOVIMENTO DAS MAMAS 
(TÉCNICA DE MOHRI)
Massagem delicada e gentil (SEM DOR !)
Realizada para estimular a circulação veno-linfática com massagem manual, circular
Relaxa a musculatura peitoral e torna a mama macia
Facilita a ordenha das mamas proporcionado o relaxamento e o conforto para a nutriz.
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1 - Movimentação das mamas em sentido circular - movimento horário e anti-horário
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2 – Movimento de lateralização das mamas
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3 – Deslizar os dedos da raiz da mama para o mamilo
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4 – Expressão com o dedo indicador e polegar
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PREVENÇÃO
AMAMENTAÇÃO PRECOCE
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ESVAZIAR AS MAMAS APÓS CADA MAMADA
SUTIÃ ADEQUADO
MASSAGEM NO PESCOÇO, OMBROS E COSTAS – MAIOR PRODUÇÃO OCITOCINA
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CONFIANÇA EM AMAMENTAR
APOIO 
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OBRIGADO !
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http://www.birthpsychology.com/violence/odent1.html
www.waba.org.my: (Aliança mundial pró Aleitamento Materno)
LANA, A.P.B. Ingurgitamento dos seios. In: O livro de estímulo a amamentação. Atheneu, 2001.
THOMSON, Z. Problemas precoces e tardios das mamas. In: REGO, J.D. Aleitamento Materno, Atheneu, 2002
.	amigasdopeito@amigasdopeito.org.br
BASILE, A.L. O. Centro de parto normal intra-hospitalar. São Caetano do Sul – SP, Yendis Editora, 2007.
MEZZACAPPA, M.A. M dos S.; MEZZACAPPA FILHO,F. Lactação: fisiologia e assistência. In: NEME, B. Obstetrícia Básica. São Paulo, Sarvier,2006