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ALEITAMENTO MATERNO PROFª M.A.TÁLIA CAVALCANTE. Por quê amamentar ? ⦿ Melhora o desenvolvimento mental do bebê; ⦿ É mais facilmente digerido; ⦿ Amamentar promove o estabelecimento de uma ligação emocional ⦿ O ato de mamar ao peito melhora a formação da boca e o alinhamento dos dentes. ⦿ Protege as crianças de otites,alergias , vômitos, diarréias , pneumonias, bronquiolites , meningites ⦿ contém todas as proteínas, açúcar, gordura, vitaminas e água que bebê necessita para ser saudável. RECOMENDAÇÕES DA OMS ► As crianças devem fazer aleitamento materno exclusivo até aos 6 meses de idade. ► A partir dos 6 meses de idade todas as crianças devem receber alimentos complementares (sopas, papas, etc.) e manter o aleitamento materno. ► As crianças devem continuar a ser amamentadas, pelo menos, até completarem os 2 anos de idade. ALEITAMENTO MATERNO � LACTAÇÃO – processo biológico dos mamíferos. � Na gravidez – as glândulas mamárias preparam-se para lactar através dos hormônios , principalmente ,estrógeno e progesterona. MANEJO CLÍNICO DA LACTAÇÃO ► Reflexos maternos: da produção (prolactina) e da ejeção (ocitocina). ► Reflexos infantis: busca, pega, sucção, deglutição. ALEITAMENTO MATERNO � O QUE É LEITE HUMANO? É um alimento complexo e essencial, com a capacidade natural de adequar-se às mudanças e necessidades nutricionais, imunológicas e afetivas do bebê. ALEITAMENTO MATERNO TERMOS E DEFINIÇÕES DO ALEITAMENTO MATERNO ( OMS 1992) � Aleitamento Materno � Aleitamento Materno Exclusivo � Aleitamento Materno Predominante � Alimentação Complementar. ALEITAMENTO MATERNO COMPOSIÇÃO DO LEITE MATERNO. � Água:87% de sua composição centesimal � Material nitrogenado: fração protéica:30% de caseína e 70% de � proteína do soro; � Fração não-protéica : uréia. � Carboidratos: lactose, 40% da energia. � Lipídeos:50% da energia, componente do leite que mais varia. � Minerais: não variam com a alimentação da mãe. � Vitaminas: A, B1, B2,B6, C, E, K, Niacina e ácido fólico. ALEITAMENTO MATERNO � DURANTE O PERÍODO DE AMAMENTAÇÃO, A MULHER PODE PRODUZIR TRÊS TIPOS DE LEITE: � Leite colostro � Leite de transição � Leite maduro -Leite do começo -Leite do fim. ALEITAMENTO MATERNO � MODIFICAÇÃO NA COMPOSIÇÃO DO LEITE MATERNO � Leite colostro –é o primeiro leite que o bebê mama.Duração -12 dias. � É espesso, de cor clara ou amarelada � importante para o recém-nascido � grande quantidade de anticorpos � reforçam as defesas do bebê. � Proteína, anticorpos e leucócitos -ação laxativa. ALEITAMENTO MATERNO � Leite de transição – 1ª e 2ª semanas –é a passagem entre o colostro e o leite maduro. Nesta fase a quantidade de calorias aumenta. � Leite maduro –é o leite que tem os componentes na proporção exata para o bebê e sua produção se estende até o final do período de aleitamento. ALEITAMENTO MATERNO � Leite de começo � Anterior+ proteína +vitaminas +água +lactose( um terço) � Leite do fim � Posterior+gordura+caloria (dois terço). ALEITAMENTO MATERNO IMPORTÂNCIA DO COLOSTRO Propriedades ✔ Rico em anticorpos –protege contra infecções e alergias. ✔ Muitos leucócitos –protege contra infecções. ✔ Laxante- expulsa o mecônio, ajuda a prevenir a icterícia. ✔ Fatores de crescimento –acelera a maturação intestinal previne alergia e intolerância. ✔ Rica em vitamina A reduz a gravidade de algumas infecções(sarampo e diarréia)doenças oculares causadas pela deficiência de vitamina A. ALEITAMENTO MATERNO � ANTES DE AMAMENTAR. � Verifique se os mamilos estão macios. � Se o mamilo não estiver macio e a aréola estiver esticada o bebê não consegue mamar. � Esvazia-lo próximo da aréola até amacia-la para facilitar a pega e evitar rachaduras. � Lavar as mãos com água e sabão. � Se achar necessário: limpar as mamas apenas com água. Como amamentar? � De preferência sentada � Dar de mamar entre 15 a 20 minutos em cada mama – oferecer 1º a mama que mamou por último � O bebê pode precisar de ajuda para pegar o mamilo nas primeiras mamadas, � É importante que o bebê pegue toda a aréola para puxar o leite e evitar rachaduras. � Após arrotar – deitar o bebê de lado para evitar aspiração por vômito. � Esvaziar as mamas que produzem leite mais do que o bebê precisa. � Massagear a mama de forma circular. � Esvaziar primeiro próximo ao mamilo(aréola) � Pressionar os pontos doloridos, facilitando a saída do leite. Dificuldades da amamentação ► Sucção em má posição. ► Mamilos planos ou invertidos. ► Mamilos doloridos/fissuras. ► Ingurgitamento. ► Mastites/abscessos. ► Dificuldade de sucção. ► Depressão puerperal. ► Gemelaridade. ► Insuficiência lactacional. LEMBRE-SE: � Mamilo plano ou invertido- fazer exercícios antes de amamentar. � Para evitar rachaduras no mamilo, passe o próprio leite e deixe secar. � Se por algum motivo o bebê não puder mamar no peito – faça a ordenha e dê de colherinha. SEQUÊNCIA DE UMA BOA PEGA Sequência de uma boa pega � Parâmetros: � Maior porção da região areolar; � Boca bem aberta; � Queixo tocando a mama. � Lábio inferior para fora � Aréola superior aparece mais � Bochechas estufadas � Sucção não ruidosa � Deglutição audível. Contra indicação da amamentação � Relativas á criança: � galactossemia – acarretada pelo acúmulo da galactose no sangue e tecidos.( Teste do pezinho) � Fenilcetonúria � Icterícia do leite materno. Contra indicações da amamentação � Relativas á mãe: � Doenças graves:endocardite, IC, eclâmpsia e febre tifóide. � Doenças bacterianas: Tb bacilífera, hanseníase contagiosa, gonococica e doença pelo estreptococos do grupo A. � Doenças virais: � Varicela –enquanto estiver vesícula � Toxoplasmose-doença aguda � Doença de chagas- sangramento mamilar � HIV � Vírus do Herpes simples tipo 1 e 2. � Drogas: terapêuticas , drogas de vício, drogas radioativas. � Contra indicações relativas � Drogas que: � Que podem diminuir o leite � Que não tem estudos � Que exige monitoração da criança � Alimentos e agentes ambientais. Benefícios do aleitamento materno � Para a mãe � Para a criança � Para a sociedade. Benefícios para a mãe � Forma prática de alimentar a criança � Realização femenina- interação mãe- filho � É um direito e não uma obrigação � Volta ao estado físico anterior mais rápido � Menor taxa de câncer de mama � Efeito contraceptivo � Proteção da legislação trabalhista. Benefícios do aleitamento para a criança � Aleitamento materno exclusivo, completo até os 6 meses de vida � Todos os nutrientes � Proteção contra obesidade, hipertensão, diabetes,desnutrição,doenças alérgicas, anemia ferropriva,hipocalcemia,acrodermatite e morte súbita � Proteção contra a diarréia. � Proteção contra infecções respiratórias,otites, ITU, enterocololites necrotizantes � Desenvolvimento neuropsicomotor a contento � Personalidade mais estável. Benefícios do aleitamento materno para a sociedade � Menos gasto com doenças � Menos crianças desnutridas � Menos óbitos � Menos sequelas e mais sobreviventes. Cuidados com a mama lactante � Banho diário � Uso de calor e frio � Extração-ordenha manual uso de bombas auto ordenha � Evitar- bico de silicone (pega incorreta) protetor de mamilo (monilíase) Amamentando na sala de parto � Promoção � Proteção e Apoio � já é um bom começo!. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS � ALVES,Claudia Regina Lidgran;VIANA, Maria Regina de Almeida. Saúde da Família: Cuidando de Crianças e Adolescentes. Belo Horizonte:Ed. Coopmed.2003. � SCHMITZ, Edilza Maria. A Enfermagem em Pediatria e Puericultura.São Paulo:Ed. Atheneu.2005. � MARCONDES,E. Pediatria Básica. 9ª edição São Paulo:Sarvier, 2003. � BRASIL .Ministério da Saúde.Dez passos para uma alimentação saudável.Guia alimentar para crianças menores de 2 anos.Brasília ,2002. � BRASIL.Ministério da Saúde. Amamentação e uso de drogas. Brasília.2000.
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