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TRAQUÉIA - Comunica a laringe com o tórax termina bifurcando-se, atrás do ângulo do esterno (T4-T5), em brônquio direito e esquerdo (CARINA). - Atua conduzindo o ar que entra e sai dos pulmões - Tubo fibrocartilaginoso (estende-se de C6-T5) constituído por 15 a 20 semi-anéis cartilaginosos interligados por anéis membranosos. - SEMI-ANÉIS apresentam uma abertura posteriormente que é sobreposta pelo m. traqueal (involuntário e liso) local de expansão esofágica OBS: TRAQUEOSTOMIA feita entre o 2º e 3º anel, no ístimo da gl. tireoide, quando há algum tipo de obstrução das vias aéreas ou em casos de entubação prolongada. CAMADAS: pele, tecido subcutâneo, m. platisma, m. esterno-hioideo, m. esterno-tireoideo, lâmina pré-traqueal (bainha de conjuntivo), ístimo da gl. tireoide. RELAÇÕES: Posterior: esôfago Lateral: feixe vasculonervoso (aa. carótidas comuns + VJI + n. vago) e lobos da gl. tireoide. Anterior: v. braquiocefálica esquerda e ístimo da gl tireoide (inferiormente ao ístimo VV. TIREOIDEAS INFERIORES). Tronco braquiocefálico: v. subclávia + VJI localizado à DIREITA da traqueia, na raiz do pescoço. Arco aórtico: localizado à ESQUERDA da traqueia, no tórax. OBS: A traqueia termina acima do nível do coração e não é um componente do mediastino superior BRÔNQUIOS - A traqueia divide-se atrás do ângulo do esterno, seguindo como brônquios no sentido inferolateral: BRÔNQUIO PRINCIPAL DIREITO: largo, curto e verticalizado (entra diretamente no hilo pulmonar) BRÔNQUIO PRINCIPAL ESQUERDO: longo, mais fino e horizontalizado (por causa da posição do coração). Segue inferiormente ao arco aórtico e anteriormente ao esôfago e à parte torácica da aorta . - Nos pulmões, os brônquios dividem-se formando a ÁRVORE TRAQUEOBRONQUIAL: Brônquios principais Brônquios lobares secundários (3 direitos e 2 esquerdos) 3 a 5 Brônquios segmentares terciários Bronquíolos condutores Bronquíolos terminais Bronquíolos respiratórios (contém alvéolos) BRÔNQUIOS LOBARES SECUNDÁRIOS: dividem os lobos pulmonares em 3 segmentos broncopulmonares à direita e 2 à esquerda. SEGMENTOS BRÔNCOPULMONARES: - São as maiores subdivisões de um lobo pulmonar - Separados por septos de tecido conjuntivo - Supridos por 1 brônquio segmentar e 1 ramo arterial pulmonar terciário - Geralmente de 18 a 20 (10 à direita e 8 à esquerda) - São cirurgicamente ressecáveis PULMÃO DIREITO: LOBO SUPERIOR: segmentos apical, anterior e posterior LOBO MÉDIO:segmentos lateral e medial LOBO INFERIOR: segmento superior, basilar anterior, basilar medial, basilar lateral, basilar posterior. PULMAO ESQUERDO: LOBO SUPERIOR: segmentos ápicoposterior, anterior, lingular superior, lingular inferior LOBO INFERIOR: segmentos superior, basilar anteromedial, basilar lateral e basilar posterior BRONQUÍOLOS RESPIRATÓRIOS: apresentam vários alvéolos unidade estrutural básica de troca gasosa no pulmão. - Apresentam anastomoses entre a. pulmonar (sangue venoso) + v. pulmonar (sangue arterial) possibilitam a HEMATOSE VASCULARIZAÇÃO: mesma dos pulmões Brônquio direito: 1 a. brônquica direita (ramo da 3º intercostal posterior direita – aorta) Brônquio esquerdo: 2 aa. brônquicas esquerdas (ramo direto da aorta torácica) DRENAGEM VENOSA: Brônquio direito: v. brônquica direita v. ázigo Brônquio esquerdo: v. brônquica esquerda v. hemiázigo INERVAÇÃO: mesma dos pulmões Simpática: plexo pulmonar simpático broncodilatação, vasoconstrição, inibição da secreção das gl. alveolares Parassimpática: n. vago bronquioconstrição, vasodilatação e secretomoção
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