antropometria

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Medidas Antropométricas Não Convencionais
 São medidas antropométricas não utilizadas na prática clínica de modo convencional.
 Seus estudos ainda são recentes.
 Necessitam de mais estudos para serem utilizadas na população em geral.
Quais são esses métodos?
Musculatura Adutora do Polegar
(EMAP) Espessura do musculo adutor do polegar;
Método simples, não invasivo, rápido e de baixo custo;
Importante na caracterização do estado nutricional;
O (MAP) é o único que possibilita a adequada avaliação da espessura;
Esta situado entre duas estruturas ósseas ;
A espessura do (MAP) é uma medida direta.
Dinamometria Manual
Aferição de força máxima voluntária ou DM;
Princípio estimar a função do musculo esquelético; 
Procedimento rápido de baixo custo e pouco invasivo;
Amplamente empregada na reabilitação por terapeutas ocupacionais, fisioterapeutas e médicos;
A (DM) é um instrumento útil no acompanhamento do estado nutricional de pacientes cirúrgicos, e na avaliação funcional de idosos e na população em geral.
Indicadores de Adiposidade Central
 
Diâmetro abdominal Sagital
O (DAS) é a medida correlacionada com a quantidade de tecido adiposo visceral;
Sua aferição é simples, reprodutível e acurada;
Pode ser usada para qualificar a obesidade central e estimar a situação de risco cardiovascular.
Razão cintura-estatura e índice de conicidade
Indicadores antropométricos, utilizados para identificar o sobrepeso e obesidade em crianças e adultos;
Identificar pontos de corte que pudessem predizer o risco a saúde;
(RCE) e Índice de conicidade (IC) são ferramentas de baixo custo e de fácil padronização .
Razão cintura-estatura
A (RCE) é determinada pela divisão da circunferência da cintura (cm) pela estatura (cm);
Justifica-se de que para determinada estatura há quantidade aceitável de gordura na região do tronco;
Inexistência de referencia de pontos de corte;
0,50 como limite de excesso de gordura abdominal.
Índice de conicidade
O (IC) baseia-se no principio de que o corpo humano muda de formato com o acumulo de gordura em torno da cintura;
Fornece uma medida relativa á obesidade abdominal;
Possibilidade de comparação de pessoas com o mesmo peso e altura;
Fornece informações sobre adiposidade geral e a central.
Índice de adiposidade corporal
(IAC), é um novo método para estimar a adiposidade de indivíduos;
Estimativa direta de gordura corporal em percentual;
Ao contrario da (IC) não é necessário o peso corporal para o calculo;
E fornece o percentual de gordura corporal total sem correção estatísticas.
Índice de Massa gorda e Massa Magra
IMC : Índice de massa Corpórea;
Leva em conta peso corporal total, independente da composição;
Não fornece quantidade de massa gorda e massa magra;
Não identifica a perda de massa, se é magra ou gorda;
Não verifica desnutrição proteica;
Pessoas com IMC elevado, nem sempre estão com sobrepeso/obesidade.
Por isso foi criada, o Índice de massa magra e massa gorda:
Índice de Massa Magra (IMM):
IMM= MM (kg)/A²
Onde: 
MM= Massa Magra
A= Altura
Índice de Massa Gorda (IMG):
IMG= MG (kg)/A²
Onde:
MG= Massa Gorda
A= Altura
IMM e IMG, determinam melhor a perda de ganho dos dois tipos de massa;
Necessita utilização de um aparelho de bioimpedância ou de formulas de predição que determinem a composição corporal por meio das dobras cutâneas.
Índice de Adiposidade Visceral
Verifica gordura intraperitoneal;
Padrão ouro: tomografia computadorizada, ultrassonografia e ressonância magnética;
Na falta de diagnostico por imagem utiliza-se a Circunferência da Cintura;
Ferramenta útil na prática clínica diária ou estudos populacionais para avaliar risco cardiometabólico associado a obesidade visceral.
Índice de Gordura no Fígado
Objetivo: Identificar paciente com risco de desenvolver esteatose hepática, responsável pela cirrose hepática não alcoólica;
Utiliza circunferência da cintura, IMC e dados bioquímicos como taxa de triglicerídeos e gamaglutamil-transferase (GGT);
Preciso e fácil;
IGF menor que 30 descarta esteatose hepática;
IGF maior ou igual a 60 significa alto risco de desenvolver a doença;
Usam para triar pacientes e encaminha-los para ultrassonografia de abdômen.
Produto do Acúmulo Lipídico (PAL)
Fórmula:
Predição de Gordura Visceral
Consiste em estimar a quantidade de gordura visceral pela antropometria fundamentando-se nas técnicas de imagem;
Existem equações de regressão que auxiliam na estimativa da quantidade de gordura visceral:
Índice ajustado para massa Gorda
O IMC gordura consiste em um novo cálculo de IMC. 
A proposta é incluir a quantidade de massa gorda corporal para ajuste do cálculo, além do peso e a altura presentes no IMC comum. 
Esse novo índice não só facilita a verificação de um indivíduo com IMC normal, porém com aumento e acúmulo de gordura corporal, como também a verificação mais precisa de um indivíduo com IMC elevado, mas em decorrência do ganho de massa magra. 
Índice Ajustado Para Massa Gorda
Novos estudos são necessários para ajustar as classificações na população em geral. 
O ponto desfavorável para esse novo índice é a necessidade de equipamento de impedância bioelétrica para obtenção do valor da massa gorda.
Em que: peso (kg), estatura (cm) e massa gorda total (%).
Classificação do IMC Ajustado Para Massa Gorda
Circunferência do Pescoço
Esse método é utilizado como triagem para detecção de indivíduos adultos com excesso de peso. 
As medidas consideradas são maiores ou iguais a 37 cm para homens e maior ou igual a 34 cm para mulheres. 
É necessário investigação adicional para confirmar e identificar o sobrepeso ou a obesidade. 
Valores maiores ou iguais a 39,5 cm para homens e maiores ou iguais a 36,5 para mulheres estão associados a IMC maior que 30 kg/m².
Aferição de Circunferência do Pescoço
Aferição de Circunferência de Coxa
A circunferência da coxa pode ser associada a maior risco de doença cardiovascular e a mortalidade em homens e mulheres. 
O limiar indicado em estudo foi de 62 cm para homens e mulheres com relação ao total da mortalidade. 
56 cm com relação a doenças cardiovasculares para os homens e 68 cm com relação a doenças cardiovasculares para as mulheres. 
Os autores sugeriram, para fins práticos, o uso do ponto de corte de 60 cm. 
Circunferência da Coxa
Ajustes devem ser realizados de acordo com fatores de risco, tais como:
Tabagismo; Pressão arterial;
Atividade física; Álcool;
Menopausa; Colesterol total;
Porcentual de gordura; Triglicerídeos;
peso corporal; Circunferência de
IMC; cintura.
Aferição da Circunferência da Coxa
Calculo do Volume Muscular da Coxa
O volume muscular da coxa (VMC) pode ser utilizado por meio de uma equação de predição. 
Os pesquisadores indicam que há forte relação entre volume muscular da coxa e função física em idosos. 
Tais pesquisadores consideram o cálculo do VMC um método simples, não invasivo e de baixo custo para acompanhamento de idosos na prática clínica. 
Calculo do Volume Muscular da Coxa
A fórmula para cálculo do VMC é:
Em que: 
I = idade em anos;
Sexo= homem (1), mulher (2); 
P = peso em kg; 
CC = circunferência da coxa em cm.