Parasitismo aula

Prévia do material em texto

fêmea por trauma; Ovos infectantes + alimentos/água > Larvas eclodem (intestino delgado) > 02 mudas > Ceco > Verme adultos > Copulam > Região perianal;Não havendo reinfecção: Parasitismo termina. –Transmissão: Heteroinfecção: Ovos + alimentos/ poeira > outro hospedeiro; Indireta: Ovos alimentos/ poeira > mesmo hospedeiro; Auto- infecção externa ou direta: Levam os ovos da região perianal à boca (cronicidade); Auto- infecção interna: Larva eclode no reto e migram para o Ceco (Raro);Retroinfecção: Larvas eclodem na região perianal (externo), penetram no ânus e migram para o Ceco. –Patogenia: Assintomático; Prurido anal (à noite); Vermes nas fezes (“lagartinha”); Parasitismo elevado: Ceco inflamado e apêndice atingido;Prurido anal: Infecção bacteriana secundária; Vermes adultos: Órgãos genitais femininos > Vaginite e Ovarite. –Diagnostico: Fita adesiva / método de Graham:Colocar fita adesiva (parte colante para fora) em um tubo de ensaio; Apor o tubo na região perianal (manhã);Aderir a fita sobre a lâmina de vidro e comprimir (evitar bolhas de ar); Microscópio;Pode conservar em refrigeração. –Ciclo biologico: Ovos infectantes + alimentos/água > Larvas eclodem (intestino delgado) > 02 mudas > Ceco > Verme adultos > Copulam > Região perianal;Não havendo reinfecção: Parasitismo termina –Epidemiologia: Alta prevalência em crianças de idade escolar;Transmissão doméstica e ambientes coletivos (creche, asilos, presídios etc.); Sacudir a roupa de cama: Dissemina os ovos. –Profilaxia: Roupa de cama lavada em água fervente;Tratar todas as pessoas do domicilio;Corte rente das unhas. –Tratamento: Albendazol;Mebendazol; Ivermectina
 Ancilostomíase e Necatoríase-Ancylostoma duodenale Necator americanus -A.duodenale: America do Norte e Latina; N.americanus: Américas, África, Ilhas do Pacífico e Austrália. –Morfologia Verme adulto: Cilíndricos / 1,0 cm;Cutícula resistente;Extremidade cefálica recurvada (gancho);Fixa na mucosa do Duodeno; Dimorfismo sexual; Fêmea: Cauda pontiaguda;Macho: Cauda com bolsa copuladora (prende à fêmea para fecundá-la);Fêmea: vulva na porção média do corpo;Macho: Testículo, canal deferente, cloaca, espículos e bolsa(auxiliares). –Morfologia ovos: Fezes;Massa de células envolvida por uma membrana escura e delicada;Ovos ovais 40 – 60 mm D;Raros: Ovos (L1). -Larva Rabditóide:L1: 400 mm C;L2: 500 mm C;Esôfago rabdtóide;Vestíbulo bucal longo. -Larva Filarióide:500 mm C;Esôfago filarióide;Bainha (proteção): membrana da L2;Cauda com ponta fina (Estrongilóides: cauda com bifurcação). -A.duodenale: Dois pares de dentes na cápsula bucal;Macho: 8 – 10 mm;Fêmea: 10- 18 mm;20 – 30 mil ovos/dia; Vive: 6 – 8 anos -Necator americanus: 4 Lâminas ou Placas cortantes na cápsula bucal; Macho: 5 – 9 mm; Fêmea: 9 – 11 mm;10 mil ovos/dia;Vive: 4 – 5 anos - Habitat: Macho e Fêmea: mucosa do Intestino delgado (Duodeno);Prendem firmemente à mucosa, sugada para dentro da cápsula bucal;Curvatura cefálica: favorece a cópula. –Ciclo biologico: Monoxeno;Fase no solo: larvas;A infecção por duas formas:Penetração da larva filarióide na pele e mucosa oral (ciclo pulmonar) e Ingestão oral (sem o ciclo pulmonar) *Com ciclo pulmonar:Ovos eliminadas nas fezes > Meio > L1 (24 – 48 h) > eclodem > L2 (3 dias) > Larvas filarióides infectantes (L3) > sobrevive no solo até 6 meses > penetra no hospedeiro através da pele (pé, mucosa bucal ou esofágica) por ação mecânica e química (enzimas proteolíticas) > corrente sanguínea > coração > pulmão > transforma em L4 > atravessa a membrana alveolar e chega aos brônquios > Faringe > expelida ou deglutida > intestino delgado > L5 > hematofagia > adultos > cópula > eliminam ovos. *Sem ciclo pulmonar:Larvas L3 + alimentos/água > intestino delgado > L4 > penetram na mucosa (3- 4 dias) > Luz intestinal > L5 > hematofagia > adultos > cópula > eliminam ovos; -Período pré patente:Com ciclo pulmonar: 35 – 60 dias;Sem o ciclo pulmonar: 30 dias –Patogenia e sintomatologia: 4fases Causa primária: Helminto;Causa secundária: Deficiência nutricional e fenômenos bioquímicos e hetamotólogicos. Fase Cutânea: Penetração da larva na pele ou mucosas;Discreta ou desapercebida;Pacientes sensíveis ou na re-infecção: prurido, edema, eritema, pápulas e reações urticariformes. ; Fase Pulmonar:Passagem das larvas dos vasos para os brônquios e bronquíolos;L3 > L4;Febre, tosse e síndrome de Loefler; Fase Intestinal:Dor abdominal, diarréia sanguinolenta, fraqueza, indisposição e anemia;Úlceras hemorrágicas: infecção bacteriana secundária. Fase Crônica:Anemia é agravada pela deficiência de proteínas e vitaminas, que caracterizam a desnutrição calórico-protéica, freqüente em tais populações;As crianças mostram retardo no desenvolvimento físico e mental, apatia, falta de apetite, atenção difícil e um baixo rendimento escolar; Mucosas pálidas (amarelão);Deficiência de ferro + necessidade orgânica (zona endêmica): crianças comem terra;Monteiro Lobato: Jeca Tatu. –Diagnostico: Exame de fezes: Ovos de ancilostomídeosDiagnóstico da espécie: Cultura das fezes para identificar as larvas. –Epidemiologia: Distribuição mundial;Clima quente e temperado;Incidência elevada: pessoas com contato com o solo (crianças, agricultores etc.); Hábitos higiênicos, existência ou não de fossas e serviços de esgoto. –Profilaxia: Uso de calçados;Educação sanitária e Serviços de abastecimento de água e de coleta de esgoto.