estudo dirigido Cardiovascular

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Prof. Luan Simões 
 
1. Esquematize (com desenho) a função das válvulas cardíacas em cada uma das fases do ciclo cardíaco (sístole 
e diástole). 
2. Defina VDF, VS, VSF, DC, FE. 
3. Defina pré-carga e pós-carga e explique a sua relação com o DC. 
 
4. Leia o caso clínico abaixo e responda as questões que o seguem: 
Paciente do sexo masculino, 62 anos, casado, ex-tabagista, nega etilismo, etnia negra, é autônomo, passa a maior 
parte do tempo em seu escritório. Apresentou nos últimos meses picos hipertensivos, procurou o cardiologista que 
o indicou a realização de um exame de acompanhamento da pressão no ambiente domiciliar, constatando-se que o 
paciente apresenta hipertensão arterial sistêmica (HAS), principalmente nos momentos que está em seu ambiente de 
trabalho. Não costuma praticar atividade física, sua esposa tentou modificar a rotina alimentar da casa, mas não 
conseguiu. Engordou nos últimos anos, o IMC atual do paciente é de 31. 
a) Qual o exame cardiovascular o paciente realizou? 
b) Cite os principais fatores de riscos cardiovasculares de acordo com a sua classificação (modificáveis e 
não modificáveis) e apresente as estratégias para reversão dos fatores modificáveis. 
c) Explique como a HAS pode impactar na função cardíaca a ponte de desenvolver hipertrofia ventricular 
esquerda e até mesmo insuficiência cardíaca. 
 
5. Explique a diferença entre angina instável e estável. 
6. Qual a importância do ECG para a determinação de um IAM? 
 
7. Leia o caso clínico abaixo e responda as questões que o seguem: 
Paciente sexo feminino, 68 anos, aposentada, sedentária, foi encaminhada para a clínica escola da Estácio após sofrer 
um IAM há 30 dias. Ela foi submetida a uma cirurgia de ponte de safena (RVM) na artéria descendente anterior. 
Possui ainda outras comorbidades (HAS e Diabetes), apresenta histórico familiar de IAM, HAS e obesidade. Nega 
tabagismo e etilismo. Atualmente queixa-se de dispneia aos médios esforços (Borg 3). SSVV: PA= 146x90 mmHg, 
FC de repouso= 80 bpm, FR= 15 irpm, SatO2= 96%. Parâmetros antropológicos: IMC= 25 e Relação cintura 
quadril= 0,78 cm. AP: MV (+) sem RA. AC: RCR 2T BNF SS. 
a) Como podemos prescrever a intensidade do exercício para cardiopatas? Calcule a intensidade do 
exercício para essa paciente. 
b) Cite os efeitos (agudos e/ou crônicos) dos exercícios físicos no metabolismo aeróbico, as adaptações 
musculares, respiratórias e cardiovasculares, além dos efeitos sobre a função autonômica e endotelial. 
c) Apresente um programa de reabilitação cardiovascular para a paciente em questão, baseando-se nas 
diretrizes brasileira e sul-americana de reabilitação cardiovascular. 
 
8. Leia o caso clínico abaixo e responda as questões que o seguem: 
Paciente do sexo masculino, 52 anos, apresenta diagnóstico de insuficiência mitral (grau moderado) e HAS. A 
paciente queixa-se de dispneia aos pequenos esforços, dor torácica e palpitações com frequência. Relata que ao 
final do dia sente as pernas cansadas e inchadas, o que também dificulta a sua locomoção fora do ambiente 
domiciliar. Tem realizado as AVDs com maior dificuldade, sempre intervalando para evitar o desconforto 
respiratório. AP: MV(+) reduzido nas bases, com presença de estertores creptantes nas bases. 
a) Explique a relação da valvulopatia com o quadro clínico da paciente? 
b) Existe a suspeita da paciente está com insuficiência cardíaca (IC), qual exame cardiovascular poderia ser 
realizado para confirmação? 
c) Pelo quadro apresentado, suspeita-se de que tipo de IC? 
d) Apresente a classificação funcional de acordo com a New York Heart Association. 
e) Essa paciente tem indicação para a reabilitação cardiovascular? Justifique sua resposta. 
 
FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR