Microbiologia da doenca periodontal classificacao

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Microbiologia da Doença Periodontal
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Classificação atual das doenças periodontais
1989 - Última classificação – Academia Americana de Periodontologia (AAP)
1996 - Revisão - Workshop Mundial de Periodontia
As falhas das classificações anteriores foram detalhadas na atual: 
uma categoria sobrepunha a outra, por exemplo, a periodontite associada a doenças sistêmicas com periodontite pré-pubertal; 
ausência de uma classificação para doença gengival; 
ênfase imprópria para idade que determinava o início e progressão das periodontopatias; 
critérios de classificação inadequados e obscuros. 
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Classificação das doenças periodontais AAP/2004
I - Doenças Gengivais
A. Doenças gengivais induzidas por placa bacteriana
1. Gengivite associada somente por placa bacteriana
2. Doenças gengivais modificadas por fatores sistêmicos
a. Associada com sistema endócrino
Ex.: Gravidez: Gengivite; Diabetes Melitus
b. Associada com discrasia sangüínea
Ex.: Leucemia
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Gengivite gravídica
Prevotella intermedia
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3. Doenças gengivais modificadas por medicações
a. Drogas 
Ex.: Crescimento gengival (Hiperplasia); Anticoncepcionais 
4. Doenças gengivais modificadas por má nutrição 
Ex.: Avitaminose C (escorbuto)
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Hiperplasia gengival - Difenilidantoína
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B. Lesões Gengivais Não-Induzidas por Placa Bacteriana
1. Doenças gengivais de origem bacteriana específica 
Treponema pallidum 
2. Doenças gengivais de origem virótica 
Ex.: Herpética (Gengivoestomatite herpética primária) 
3. Doenças gengivais de origem fúngica 
Ex.: Candida sp., Histoplasmose
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Sífilis terciária
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Tríade de Hutchinson
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Gengivoestomatite herpética
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4. Lesão gengival de origem genética 
Ex.: Fibromatose gengival hereditária 
5. Manifestação gengival de condições sistêmicas
Ex.: Alterações muco-cutâneas: liquen plano; pênfigo vulgar; lupus eritematoso; Ex.: Reações alérgicas: Materiais restauradores: mercúrio; Relacionadas a: dentifrícios, alimentos/conservantes.
6. Lesões traumáticas (Factícia, Iatrogênica, Acidental)
Ex.: Química, Física, Térmica 
7. Reação de corpo estranho 
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Liquen Plano
Penfigo
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II - Periodontite Crônica 
Localizada 
Generalizada 
localizadas sítios afetados < 30% e generalizada> 30%. 
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III - Periodontite Agressiva 
Localizada 
Generalizada 
A severidade é determinada quanto à perda de inserção podendo ser: leve: 1 ou 2 mm, moderada: 3 ou 4mm e severa > 5mm.
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IV - Periodontite Como Manifestação de Doenças Sistêmicas
A. Associada com doença hematológica
Ex.: Neutropenia adquirida, Leucemia 
B. Associada com alterações genéticas
Ex.: Síndrome de Down; 
C. Nenhuma outra especificada
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V - Doenças Periodontais Necrosantes
Gengivite Ulcerativa Necrosante (GUN) 
Periodontite Ulcerativa Necrosante (PUN)
VI - Abscessos do Periodonto
Gengival
Periodontal
Pericoronário
VII - Periodontite Associada com Lesão Endodôntica
A. Lesão combinada periodonto-endodôntica 
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GUN
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VIII - Desenvolvimento ou Deformidades e Condições Adquiridas
A. Fatores localizados, relacionados ao dente, que modificam ou predispõem doença gengival / Periodontite induzida por placa bacteriana
Ex.: Fatores anatômicos dentários, Restaurações dentárias / aparelhos, Fratura radicular, Reabsorção cervical da raiz e do cemento 
B. Deformidades mucogengivais e condições ao redor do dente
Ex.: Retração gengival
D. Trauma Oclusal