Anatomia Macroscópia da Medula Espinhal e seus Envoltórios

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Estrutura da Medula Espinhal 
Professor: Hugo Alves de Sousa 
Forma e Estrutura Geral da Medula 
 Na medula, pode-se observar duas substâncias com coloração distinta, 
uma cinzenta e outra branca. 
 A substância cinzenta localiza-se por dentro da branca e apresenta a 
forma de uma borboleta, ou de um H. Nela distinguimos de cada lado três 
colunas: 
- Coluna anterior 
- Coluna posterior 
- Coluna lateral 
 
Machado, 2014. 
Forma e Estrutura Geral da Medula 
Machado, 2014. 
Forma e Estrutura Geral da Medula 
 A substância branca é formada por fibras, a maioria delas 
mielínicas, que sobem e descem na medula e que podem ser 
agrupadas de cada lado em três funículos ou cordões, a saber: 
- Funículo anterior 
- Funículo lateral 
- Funículo posterior 
Obs: Dentro dos funículos trafegam tractos e fascículos. Esses levam 
informações como a mesma origem, destino e função. 
 
Machado, 2000 
PRINCIPAIS VIAS ASCENDENTES 
Tracto Destino Função 
Espinotalâmico anterior Núcleo ventral póstero-lateral do 
tálamo 
 
Presão, tato protopático 
Espinotalâmico lateral Núcleo ventral póstero-lateral do 
tálamo 
Dor, temperatura 
Fascículo grácil Núcleo grácil Propriocepção consciente, 
tato epicrítico, sensibilidade 
vibratória, estereognosia 
Fascículo cuneiforme Núcleo cuneiforme Propriocepção consciente, 
tato epicrítico, sensibilidade 
vibratória, estereognosia 
Espinocerebelar anterior Cerebelo Propriocepção inconsciente 
Espinocerebelar posterior Ceebelo Propriocepção inconsciente 
PRINCIPAIS VIAS DESCENDENTES 
Tracto Origem Função 
Corticospinal anterior Córtex motor ipisilateal Controla a atividade muscular através 
da inervação de neurônios motores 
Corticospinal lateral Córtex motor contralateral Controla a atividade muscular através 
da inervação de neurônios motores 
Rubrospinal Núcleo rubro contralateral Controla os músculos distais dos 
membros, especialmente flexores 
Vestíbulospinal lateral Núcleo vestibular lateral 
ipsilateral 
Envolvido no controle postural 
(especialmente relacionado com 
movimentos da cabeça) através da 
inibição de músculos flexores axiais e 
estímulo dos músculos extensores 
axiais 
Retículospinal lateral e 
anterior 
Formações reticulares ipisilateral 
e contralateral 
Modulam os estado dos fusos 
neuromusculares 
Tectospinal Colículo superior Move a cabeça reflexivamente em 
resposta a significantes estímulos 
auditivos, visuais ou táteis 
P
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E
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N. craniano Fibras Estrut. inervadas Funções 
I Olfatório Sensitivas Epitélio olfatório Olfação 
II Óptico Sensitivas Retina Visão 
III Oculomoor Motoras Mm. reto sup., reto inf., reto medial, 
obliquo inf, levant. da pálpebra 
Mm. esfincter da pupila e ciliar 
Mov. do globo ocular 
......................................
Constrição pupilar e 
acomodação 
IV Troclear Motoras M. obliquo sup. Mov. do globo ocular 
V Trigêmeo Sensitivas 
..................
Motoras 
Faace, couro cabeludo, córnea, cav 
nasal e oral, dura-mater craniana 
Mm. da mastigação 
Sensibilidade geral 
.....................................
Abert. e fec. da boca 
VI Abducente Motoras M. reto lateral Mov. do globo ocular 
VII Facial 
 Intermédio 
Motoras 
Sensitivas 
Mm. da expressão facial 
2/3 ant. da lingua 
Mov. facial 
Gustação 
VIII Vestibulo-coclear Sensitivas Aparelho vestibular Pos. e mov. da cabeça 
IX Glossofaringeo Sensitivas 
...................
................. 
Motoras 
Faringe, 1/3 post. da lingua, 
tuba auditiva, orelha média, 
corpo e seio caróticos 
M. estilofaríngeo 
Sens. eral e gustação 
Sensib. Geral 
Quimio/ barorecepção 
Deglutição 
X Vago Sensitivas 
 
..................
Motoras 
Faringe, laringe, esôfago, orelha ext., 
árco aórtico, ........................... 
visceras torácicas e abdominais 
Palato mole, faringe, laringe 1/3 sup. 
do esôfago 
Sens. geral 
Quimio/ barorecepção 
Sens. visceral 
Fala, deglutição 
XI Acessório Motoras Mm. esternocleidomastóide e trapézio Mov. cabeça e ombro 
XII Hipoglosso Motoras Mm. intrinsecos e extrinsecos lingua Mov. da lingua 
Junqueira, 2014. 
Neurônios de 
axônio longo 
Tipo I de Golgi 
Radiculares 
Viscerais 
Somáticos 
Cordonais 
alfa 
gama 
 projeção 
 associação 
Neurônios de 
axônio curto 
Tipo II de Golgi 
CLASSIFICAÇÃO DOS NEURÔNIOS MEDULARES 
Segundo Cajal 
NEURÔNIOS RADICULARES 
Neurônios Viscerais 
Neurônios pré-ganglionares 
Localização: coluna intermédio lateral T1 a L2 
 S2 a S4 
Inervação: músculos lisos, músc. cardíaco e glândulas 
NEURÔNIOS RADICULARES 
Neurônios Somáticos 
Neurônios pré-ganglionares 
Localização: coluna anterior 
Inervação: músculos estriados esqueléticos 
Neurônio Alfa: fibras extrafusais - contração muscular 
Neurônio Gama: fibras intrafusais - tônus muscular 
NEURÔNIOS CORDONAIS 
Neurônios Cordonais 
Localização: Ipsalateral (Homolateral) 
 Contralateral (Heterolateral – comissura branca) 
Projeção: vias ascendente da medula (tálamo, cerebelo, ect) 
NEURÔNIOS CORDONAIS 
Neurônios Cordonais 
Localização: Ipsalateral (Homolateral) 
 Contralateral (Heterolateral) 
Associação: fascículo próprio (fúniculo ant, lat e post) 
 aplicação: reflexos intersegmentares da medula 
NEURÔNIOS INTERNUNCIAIS 
Neurônios Curtos 
Localização: subtância cinzeta 
 neuônios cujos os axônios terminam 
na altura do mesmo segmento e no mesmo lado. 
NEURÔNIOS INTERNUNCIAIS 
Neurônios Curtos 
Localização: subtância cinzeta 
Célula de Renshaw: inibem neurônios motores 
Localização: porção medial da coluna anterior 
NÚCLEOS E LÂMINAS DA SUBSTÂNCIA 
CINZENTA 
Núcleos da Sub. Cinzenta – 
Coluna Anterior 
Formam colunas longitudinais 
Grupo Medial 
- Existem em toda extensão medula 
- Inervação músc. do esqueleto 
axial 
Grupo Lateral 
- Não existem em toda extensão 
medula 
-Inervação músc. do esqueleto 
apendicular 
Zona medial: músc. proximais 
Zona lateral: músc. distais 
 
NÚCLEOS E LÂMINAS DA SUBSTÂNCIA 
CINZENTA 
Núcleos da Sub. Cinzenta – 
Coluna Posterior 
Formam colunas longitudinais 
Núcleo Dorsal (torácico) 
- Existem na região torácica e 
lombar alta (L1-L2) 
- Propriocepção inconsciente 
(neurônios cordonais de projeção) 
Substância Gelatinosa 
- Existem em toda extensão medula 
-Recebe fibras sensitivas que 
entram pela raiz dorsal 
- Região do portão da dor 
Bror Rexed (1914-2002) 
1952 e 1954 publicou trabalhos definindo as lâminas da 
medula espinal (lâminas de Rexed) 
NÚCLEOS E LÂMINAS DA SUBSTÂNCIA 
CINZENTA 
NÚCLEOS E LÂMINAS DA SUBSTÂNCIA 
CINZENTA 
NÚCLEOS E LÂMINAS DA SUBSTÂNCIA 
CINZENTA 
Lâminas de Rexed 
I a IV: área receptora 
Onde terminam os neurônios das 
fibras exteroceptivas 
V e VI: recebem informações 
proprioceptivas 
IX: neurônios motores da coluna 
anterior