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Serviços Farmacêuticos

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20/04/2018 AVA UNINOVE
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Serviços Farmacêuticos
DISPOR SOBRE OS SERVIÇOS FARMACÊUTICOS E APRESENTAR AS PRINCIPAIS DETERMINAÇÕES DA
RESOLUÇÃO 44/2009
AUTOR(A): PROF. DANIELA OLIVEIRA DE MELO
Diante da importante mudança do perfil demográfico e epidemiológico da população mundial, com o
aumento da prevalência de doenças crônicas não-transmissíveis (DCNT) e o envelhecimento populacional,
fez-se necessária a investigação de novas abordagens no processo de cuidado, com ênfase na promoção da
saúde, prevenção e no controle das doenças crônicas.
A evolução na área da saúde e na prática farmacêutica tem gerado oportunidades para que esse profissional
desempenhe funções e serviços que vão além do seu papel tradicional e isolamento histórico em relação aos
demais profissionais de saúde.  Segundo Doucette et al, essa mudança na prática demanda orientação
empreendedora, incluindo proatividade, a coragem para assumir riscos, autonomia e ética nas relações de
trabalho.
Vários estudos têm demonstrado que a provisão de serviços farmacêuticos clínicos resulta em melhor
controle de DCNT e adesão à terapia medicamentosa. Em revisão sistemática recentemente publicada, que
avaliou o impacto da inserção desse profissional na atenção primária, foi observado que a maioria dos
estudos primários (25/38) relatou efeitos positivos em pelo menos um aspecto do cuidado e que resultados
mais expressivos eram alcançados quando o farmacêutico interagia com o prescritor pessoalmente,
reforçando a ideia de que sua presença nos serviços de atenção primária é essencial para garantir
comunicação efetiva e o estabelecimento de relações interpessoais de forma a aumentar a probabilidade de
sucesso das intervenções.
Apesar de ter sido demonstrada a efetividade dos serviços farmacêuticos, a inclusão do farmacêutico na
atenção primária ainda é um desafio global, principalmente nos países em desenvolvimento. A capacidade
de adaptação do farmacêutico para sua integração a tais equipes, sobretudo na atenção primária a saúde,
pode determinar o sucesso de seu papel na saúde pública.
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Com a intensificação da fiscalização dos conselhos de farmácia, foi possível impor a presença do
farmacêutico nas drogarias brasileiras. Por outro lado, no âmbito público, segundo levantamento da
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), 7 em cada 10 farmácias não têm farmacêutico. Além
disso, hoje, independente da quantidade de prescrições atendidas, basta um farmacêutico presente durante
todo o horário de funcionamento para que se considere que a farmácia - pública ou privada - está em
conformidade com a legislação sobre a prestação de assistência farmacêutica, ainda que a simples exigência
da presença de um farmacêutico responsável não garanta assistência efetiva.
MAS, O QUE SãO SERVIçOS FARMACêUTICOS?
Não há um consenso para a definição de Serviços Farmacêuticos...
A Organização Panamericana de Saúde (OPAS) considera que são todas as ações relacionadas com
medicamentos, destinadas a apoiar as ações de saúde que demanda a comunidade através de uma
atenção farmacêutica que permita a entrega dos medicamentos a pacientes hospitalizados e
ambulatoriais, com critérios de qualidade da farmacoterapia.
Segundo a  Resolução CFF nº 357/2001, serviços farmacêuticos seriam  “os serviços de atenção à
saúde prestados pelo farmacêutico”. Entende-se aqui, que se refere àqueles serviços de voltados
diretamente ao paciente. Seriam eles:
I - Elaboração do perfil farmacoterapêutico,avaliação e acompanhamento da terapêutica
farmacológica de usuários de medicamentos;
II - Determinação quantitativa do teor sanguíneo de glicose, mediante coleta de amostras de
sangue por punção capilar, utilizando- se de medidor portátil;
III - Verificação de pressão arterial;
IV - Verificação de temperatura corporal;
V - Aplicação de medicamentos injetáveis;
VI - Execução de procedimentos de inalação e nebulização;
VII - Realização de curativos de pequeno porte;
VIII - Colocação de brincos;
IX- Participação em campanhas de saúde;
X- Prestação de assistência farmacêutica domiciliar.
Na RDC 44/2009, que dispõe sobre Boas Práticas Farmacêuticas para o controle sanitário
dofuncionamento, da dispensação e da comercialização de produtos e da prestação deserviços
farmacêuticos em farmácias e drogarias e dá outras providências, apesar de não haver uma
definição de serviços farmacêuticos no texto, eles são citados como: 
a atenção farmacêutica;
a perfuração de lóbulo auricular para colocação de brincos;
a prestação de serviço de atenção farmacêutica compreende a atenção farmacêutica domiciliar;
a aferição de parâmetros fisiológicos e bioquímicos; e a administração de medicamentos.
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É interessante observar que a publicação da RDC 44/2009 consolidou a descriminação dos serviços
farmacêuticos anteriormente descritos pelo Conselho Federal de Farmácia. De fato, a publicação dessa
resolução foi resultado de um amplo movimento para fortalecer o papel da farmácia (ou drogaria, seja em
âmbito público ou privado) como estabelecimento de saúde ao invés de um simples local de
comercialização de medicamentos.
Desse modo, a RDC 44/2009 é um marco na história da farmácia brasileira pois pela primeira vez é
discutido, em legislação federal, o papel do farmacêutico como provedor de serviços. Além disso, essa
legislação procurou retirar os medicamentos isentos de prescrição das áreas de acesso livre aos pacientes,
embora a RDC 41/2012 tenha revogado essa Instrução Normativa. E também regulamentou a questão dos
produtos correlatos que poderiam ser comercializados na drogaria sem descaracterizá-la como
estabelecimento de saúde.
Legenda: RDC 44/2009 E OS SERVIçOS FARMACêUTICOS
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ATIVIDADE FINAL
A RDC nº 44, de 17 de agosto de 2009, da Agência Nacional da
Vigilância Sanitária (ANVISA) dispõe sobre as boas práticas
farmacêuticas para o controle sanitário, para o funcionamento, para a
dispensação, para a comercialização de produtos e para a prestação de
serviços Farmacêuticos em farmácia e drogarias. De acordo com o
enunciado, analise as assertivas abaixo:
I- O ambiente destinado aos serviços farmacêuticos deve ser provido de
lavatório contendo água corrente e dispor de toalha de uso individual e
descartável, sabonete líquido, gel bactericida e lixeira com pedal e com
tampa.
II- A RDC 44 permite a aferição de determinados parâmetros fisiológico
e bioquímico do usuário nas dependências do próprio estabelecimento,
desde que não seja mantido registro das medidas na drogaria.
III- A perfuração do lóbulo auricular para colocação de brincos foi
proibida, pois o procedimento é invasivo e submetia o usuário a risco.
IV– Permite-se a realização de acompanhamento farmacoterapêutico
desde que essa atividade não seja cobrada do usuário.
 
Assinale a opção CORRETA.
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A. Todas as afirmativas estão corretas.
B. Apenas a afirmativa I está correta. 
C. Nenhuma das afirmativas está correta
D. As afirmativas II e III estão corretas.
REFERÊNCIA
Albanese NP, Rouse MJ. Scope of Contemporary Pharmacy Practice: Roles, Responsibilities, and Functions
of Pharmacists and Pharmacy Technicians. J Am Pharm Ass 2010; 50(2): e35–e69.
Anderson S: Community pharmacy and public health in Great Britain. Epidemiol Community Health 2007;
61:844-848.
Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária.Diagnóstico Situacional da Promoção de Medicamentos em
Unidades de Saúde do Sistema Único de Saúde (SUS)/ Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília:
Anvisa, 2010. 180 p.
CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA. Resolução n.357/2001. Aprova o regulamento técnico das Boas
Práticas de Farmácia. Conselho Federal de Farmácia. Brasília, 2001.
Doucette WR, Nevins JC, Gaither C, Kreling DH, Mott DA, Pedersen CA. Organizational factors influencing
pharmacy practice change. Res Social Adm Pharm 2012; 8(4): 274-297.
Hutchison B, Levesque JF, Strumpf E, Coyle N: Primary health care in Canada: systems in motion. Milbank
Q 2011, 89:256-288.
Kennie-Kaulbach et al.: Pharmacist provision of primary health care: a modified Delphi validation of
pharmacists¿ competencies. BMC Family Practice 2012 13:27.
Nascimento Júnior, JM. A universidade concebendo o farmacêutico generalista para o Sistema Único de
Saúde - SUS: as necessidades do gestor estadual da Assistência Farmacêutica. In: BRASIL. Ministério da
Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Assistência
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Brasília: Ministério da Saúde, 200; p.56-61.
ORGANIZAÇÃO PANAMERICANA DE SAÚDE. Produtividade e desempenho dos recursos humanos nos
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Tan EC, Stewart K, Elliott RA, George J.   Pharmacist services provided in general practice clinics: a
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