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Ancilostomíase Profª Ana Paula Sampaio Feitosa Faculdade de Ciências Humanas de Olinda Reino Animalia Filo Nemathelminthes Família Ancylostomatidae Gênero Necator e Ancylostoma Espécie Necator americanus; Ancylostoma duodenale Taxonomia Vermes Adultos Ovos Larvas Morfologia do parasito o As fêmeas medem em torno de 1 cm de comprimento; o Apresentam o corpo cilíndrico; o Os machos são menores do que a fêmea; o Apresentam a extremidade do corpo em forma de bolsa copulatória; Vermes Adultos http://www.ufrgs.br/parasite/siteantigo/Imagensatlas/Animalia/Ancylostoma%20caninum.htm Bolsa copulatória Vermes Adultos o Os vermes adultos habitam as porções altas do intestino delgado; o A cápsula bucal age como uma bomba aspirante; o Diferenças da capsula bucal entre as espécies; Vermes Adultos O gênero Ancylostoma – apresenta uma cápsula bucal com apêndices quitinosos em forma de dente; 1. Ancylostoma duodenale- dois pares de dentes 2. Ancylostoma caninum – três pares de dentes 3. Ancylostoma braziliense- um par de dente Vermes Adultos O gênero Necator – apresenta ao redor da cápsula bucal apêndices quitinosos em forma de lâminas; http://imgarcade.com/1/ancylostoma-duodenale-labeled/ Vermes Adultos Ancylostoma duodenaleNecator americanus https://quizlet.com/44200679/parasitology-class-id-pictures-names-only-flash-cards/ Vermes Adultos http://www.isradiology.org/tropical_deseases/tmcr/chapter12/epidemiology.htm.AFIP 75-14422. Many adult A. duodenale attached to the duodenal mucosa. http://www.isradiology.org/tropical_deseases/tmcr/chapter12/epidemiology.htm Adult hookworms clinging to small intestinal mucosa. (A) Photomicrograph showing longitudinal section of the head of a hookworm firmly attached to the jejunal mucosa. (B) Cross- section of A. duodenale in the small intestine showing its buccal capsule by which it attaches itself to the mucosa. AFIP 55-2261-3. Vermes Adultos Ovos Larvas Morfologia do parasito Não existe diferença dos ovos entre as espécies, os quais são elípticos ou ovóides de casca fina e transparentes. Ovos Ovos Necator americanus/Ancylostoma duodenale https://quizlet.com/44200679/parasitology-class-id-pictures-names-only-flash-cards/ http://www.isradiology.org/tropical_deseases/tmcr/chapter12/epidemiology2.htm Two stages in the development of hookworm eggs. (A) Four cell stage. (Courtesy of Dr. Herman Zaiman, North Dakota.) (B) Embryonated egg showing a contracted larva Vermes Adultos Ovos Larvas Morfologia do parasito Larva Rabditóide de 1º e 2º estádio – o Esôfago com dilatação bulbar, é a larva que eclode do ovo e fica no solo, alimenta-se de solo, ingerindo especialmente bactérias. o A larva de 2º estádio já começa a se diferenciar para filarióide; Larvas Larva Rabditóide - L1 http://www.cdc.gov/dpdx/hookworm/gallery.html#inTissue Larva filarióde L3 - esôfago cilíndrico, muito alongado e sem bulbo – esta larva nutrir-se de suas próprias reservas alimentares; Larva filarióde infectante – o Muito ativas no solo; o Apresentam geotropismo negativo; hidrotropismo e termotropismo; Larvas Larvas Larva infectiva filarióde. http://www.isradiology.org/tropical_deseases/tmcr/chapter12/epidemiology2.htm Ciclo de vida http://www.tuasaude.com/ancilostomiase/ Através de Larvas de 3º estádio infectivas que estão no solo e entram pela via cutânea ou oral, no caso do N. americanus Por via oral no caso de A. duodenale – larvas ingeridas com alimentos ou no solo, realizam a 4º e 5º muda no tubo digestivo, sem a necessidade de passar pelo ciclo pulmonar. Além de também ocorrer por via cutânea; Transmissão da Ancilostomíase – A ação patogênica do Ancilostioídeo está associada a carga parasitária, fase de desenvolvimento do parasita e localização. Manifestações cultâneas: imperceptíveis, exceto em casos de infecção maciça. Podem causar dermatites alérgicas, erupções papulo-eritematosas; Manifestações respiratórias: sintomas mais frequentes são tosse seca, febre, dispneia e rouquidão. Dependendo da carga parasitária, pode acarretar a síndrome de Loffler; Patogenia Manifestações intestinais – Durante a fixação do verme na mucosa intestinal, produz dilaceração e maceração de fragmentos da mucosa do duodeno e do jejuno; Espoliação sanguínea – o organismo perde sangue em decorrência da lesão causada pelo verme, uma vez que o mesmo libera substancias anticoagulantes. N. americanus consome menos sangue do que o A. duodenale (0,30 ml) por dia. Anemia Ancilostomótica – taxa de hemoglobina baixa em decorrência da carência de ferro; Patogenia Início e forma aguda – prurido na pele da região invadida pelas larvas; mal estar abdominal localizado na região epigástrica, náuseas, vômitos, diarréia etc.... Forma crônica – Anemia e suas consequências ( palidez, cansaço fácil, desanimo e fraqueza, tonturas, nas crianças a dificuldade de atenção). Sintomatologia Os ovos dos ancilostomídeos são típicos e costumam está presentes na matéria fecal dos organismos parasitados. Diagnóstico parasitológico: como os ovos dos ancilostomídeos são leves, indica-se utilização de técnicas de flutuação como o método de Willis que é o mais utilizado; Para a contagem da carga parasitária: é utilizado o método de Kato-Kats, que realiza a contagem de vermes por grama de fezes. Diagnóstico o Mebendazol - bloqueia a absorção da glicose pelos vermes; o Albendazol – bloqueia a absorção da glicose pelos vermes; Tratamento • Distinguir entre o tratamento para anemia e a terapêutica da ancilostomíase. o Medidas Importantes - Calçados – evitar contato com as larvas; - Tratamento com anti-helmíntico - Tratamento dos casos positivos; - Instalações sanitárias – importante para o saneamento ambiental; - Controle antilarvário - Profilaxia Epidemiologia O Ancylostoma duodenale é encontrado predominantemente na Africa, Europa, China, India e Japão. N. americanus é encontrado na África do Sul, Américas, Sul da China e nordeste da Índia. A distribuição geográfica do N. americanus permanece a mesma desde o século XX, nas Américas; È uma doença bastante comum em países em desenvolvimento. No Brasil está bastante presente em áreas periféricas ou rurais; Depois da malária é uma das doenças que causa mais perda potencial de vida saldável.
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