6 Prescrição de Exercícios Físicos

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3. Fisiologia do Exercício Aplicada ao 
Sistema Cardiovascular 3.5 Prescrição de 
Exercícios Físicos
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Prof. MS. Leanderson Franco de Meira
Faculdade de Pato Branco – FADEP
3° período de Fisioterapia
Fisiologia do Exercício
Fisiologia do Exercício
Prescrição de Exercícios Físicos
Prof. Leanderson Franco de Meira
Princípios da Prescrição de Exercício
“Os aumentos na atividade física e na aptidão 
cardiorrespiratória estão associados com menor 
risco de morte por coronariopatias assim como 
por todas as outras causas.”
(ACSM)
“o enfoque primário para alcançar os objetivos 
relacionados à saúde tem consistido em 
prescrever exercícios capazes de aprimorar a 
aptidão cardiorrespiratória, a composição 
corporal e a aptidão muscular.”
(ACSM)
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“cada norte-americano adulto deveria 
acumular 30 minutos ou mais de atividade 
física de intensidade moderada na maioria 
ou, preferencialmente, em todos os dias da 
semana.”
A pirâmide de atividade física foi sugerida 
como uma maneira de facilitar esse objetivo.
(Center for Disease Control and Prevention - CDC)
(American College of Sports Medicine – ACSM)
Princípios da Prescrição de Exercício
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Pirâmide da Atividade Física
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“As prescrições de exercícios têm por 
finalidade aprimorar a aptidão física, 
promover a saúde por reduzir os fatores 
de risco para doenças crônicas e 
garantir segurança durante a 
participação nos exercícios.”
(ACSM)
Princípios da Prescrição de Exercício
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“A prescrição ótima do exercício é determinada a 
partir da avaliação objetiva das respostas ao 
exercício incluindo as observações de FC, PA, 
ECG, Resposta Subjetiva ao Esforço – BORG –
VO2máx.”
“A arte da prescrição do exercício é a integração 
bem-sucedida da ciência do exercício com as 
técnicas comportamentais que resultam em 
adesão a longo prazo a programa e na obtenção 
dos objetivos do indivíduo.”
Princípios da Prescrição de Exercício
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Princípios da Prescrição de Exercício
Princípios Básicos do Treinamento:
Princípio da Sobrecarga;
Princípio da Especificidade;
Princípio da Reversibilidade.
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Princípios da Prescrição de Exercício
Princípio da Sobrecarga:
O princípio da sobrecarga estabelece 
que, para a melhora da função de um 
determinado sistema, este deverá ser 
exposto à níveis de estímulos maiores 
do que os habituais. A exposição 
repetida repercute em modificações 
anátomo-fisiológicas que resultam em 
aprimoramento da capacidade 
funcional.
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Princípios da Prescrição de Exercício
Princípio da Especificidade:
O princípio da especificidade relaciona-
se ao fato de que todo treinamento 
físico tem efeito específico no 
desenvolvimento das partes do corpo e 
do sistema energético utilizado no 
desempenho de determinada atividade.
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Princípios da Prescrição de Exercício
Princípio da Reversibilidade:
Os efeitos benéficos do treinamento 
físico são transitórios e reversíveis e 
podem desaparecer com a diminuição 
ou a falta de exposição aos estímulos. 
Tal efeito pode ocorrer de maneira 
rápida e depende do tipo, do tempo, da 
capacidade física alcançada e, 
principalmente, do período de 
interrupção do exercício.
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Princípios da Prescrição de Exercício
Estrutura da Sessão de Treinamento:
Aquecimento;
Fase de Estímulo ou Endurance;
Atividades Recreativas;
Desaquecimento ou Volta à Calma.
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Princípios da Prescrição de Exercício
Aquecimento:
 Duração de cerca de 10 minutos;
 Transição do repouso para o exercício;
 Exercícios de flexibilidade;
 Reduz a suscetibilidade à lesões;
 Reduz a ocorrência de descompensações 
hemodinâmicas;
 Exercícios de baixa intensidade tipo calistênicos, 
alongamentos e atividade aeróbia progressiva.
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Princípios da Prescrição de Exercício
Fase de Estímulo ou Endurance:
 Duração de cerca de 20 a 60 minutos;
 Atividade aeróbia contínua ou intermitente com 
intensidades mais altas dependentes da duração;
 Exercícios envolvendo grandes grupos musculares 
em atividades de natureza rítmica ou dinâmica;
 Treinamento de força e resistência muscular 
localizada.
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Princípios da Prescrição de Exercício
Atividades Recreativas:
 Duração de cerca de 10 a 20 minutos;
 Fase opcional e complementar a fase de 
estímulo;
 As regras dos jogos podem ser modificadas de 
forma a reduzir as exigências, a competição e 
o custo energético;
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Princípios da Prescrição de Exercício
Desaquecimento ou Volta à Calma:
 Duração de cerca de 5 a 10 minutos;
 Recuperação gradual após a fase de endurance com 
intensidades decrescentes;
 Exercícios aeróbios de baixa intensidade, exercícios 
calistênicos e de flexibilidade;
 Permite os ajustes cardiovasculares próximos ao de 
repouso garantindo estabilidade hemodinâmica;
 Princípio da recuperação ativa;
 Reduz a ocorrência de descompensações 
hemodinâmicas;
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Princípios da Prescrição de Exercício
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Princípios da Prescrição de Exercício
Aptidão Cardiorrespiratória
Aptidão Muscular
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Aptidão
Cardiorrespiratória
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Princípios da Prescrição de Exercício
Componentes da Prescrição de Exercícios:
 Modalidade
 Intensidade
 Duração
 Freqüência
 Progressão
Prescrição de Exercícios Individualizada
Dimensão ou Volume
De
Treinamento
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Princípios da Prescrição de Exercício
Modalidade:
 O maior aprimoramento no VO2máx ocorre quando o 
exercício envolve o uso de grandes grupos 
musculares por períodos prolongados em atividades 
de natureza rítmica e aeróbia.
 O treinamento de resistência interfere pouco no 
aumento do VO2máx, porém facilita os 
aprimoramentos na força e endurance musculares, 
mantém ou amplia a massa magra e aumenta a 
capacidade de executar as AVD’s.
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Princípios da Prescrição de Exercício
Intensidade:
 Refere-se ao nível de exigência do exercício e 
sua definição deve considerar:
 A aptidão inicial do indivíduo, bem como seu 
estado de saúde;
 O uso de medicações que possam influenciar as 
respostas da FC;
 A individualidade dos programas de treinamento
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Princípios da Prescrição de Exercício
Prescrição da Intensidade:
 Através da FC máxima
 Medida no teste de esforço incremental
 Estimada pela fórmula FCmáxima = 220 – idade
 FC alvo = 70 a 85% da FCmáxima
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Princípios da Prescrição de Exercício
Prescrição da Intensidade:
 Através da FC Máxima
 Idade = 36 anos
 FCmáxima = 220 – 36
 FCmáxima = 184
FC alvo: 70% = 184 x 0,7 = 129 bpm
85% = 184 x 0,85 = 156 bpm
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Princípios da Prescrição de Exercício
Prescrição da Intensidade:
 Através da FC de Reserva
 Fórmula de Karvonen
 FC de reseva = (%) ([FCmáxima- FCrepouso) ]) + FCrepouso
 FC alvo = 60 a 80% da FC de reserva
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Princípios da Prescrição de Exercício
Prescrição da Intensidade:
 Através da FC de Reserva
 Idade = 36 anos
 FCmáxima = 184
 FC de repouso = 65
FC alvo: 60 a 80% da FC de Reserva
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Princípios da Prescrição de Exercício
Prescrição da Intensidade:
 Através da FC de Reserva
FC de reseva = (%) x ([FCmáxima - FCrepouso) ]) + FCrepouso
FC de reseva = (0,6) x (184 - 65]) + 65
FC de reseva = 71,4 + 65
FC de reseva = 136
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Princípios da Prescrição de Exercício
Prescrição da Intensidade:
 Através da FC de Reserva
FC de reseva = (%) x ([FCmáxima - FCrepouso) ]) + FCrepouso
FC de reseva = (0,8) x (184 - 65]) + 65
FC de reseva = 95,2 + 65
FC de reseva = 160
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Princípios da Prescrição de Exercício
Prescrição da Intensidade:
 Através da FC de Reserva
 Idade = 36 anos
 FCmáxima = 184
 FC de repouso = 65
FC alvo: 60% = 136 bpm
80% = 160 bpm
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Princípios da Prescrição de Exercício
Prescrição da Intensidade:
 Através da Percepção Subjetiva do Esforço
 Escala de Borg
 Classificação entre 12 a 16
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Princípios da Prescrição de Exercício
Classificação da Intensidade da Atividade Física baseada 
numa Atividade Física com Duração de até 60 minutos
Intensidade Relativa
Intensidade % da FC de reserva % da FC máxima BORG
Muito leve
Leve
Moderada
Árdua
Muito árdua
máxima
< 20
20-39
40-59
60-84
≥ 85
100
< 35
35-54
55-69
70-89
≥ 90
100
< 10
10-11
12-13
14-16
17-19
20
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Princípios da Prescrição de Exercício
Duração:
 A duração e a intensidade do exercício 
determinam o dispêndio calórico total durante 
uma sessão de treinamento, e estão 
inversamente relacionadas.
Intensidade Duração
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Princípios da Prescrição de Exercício
Freqüência:
 A freqüência ótima do treinamento para 
melhora da aptidão cardiorrespiratória é de 3 a 
5 sessões de trabalho por semana.
 A determinação da freqüência de treinamento 
deve considerar a relação “custo-benefício”, os 
objetivos e riscos do treinamento, a 
capacidade funcional dos pacientes, assim 
como a intensidade do exercício.
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Princípios da Prescrição de Exercício
Progressão:
 O ritmo de progressão em um programa de 
condicionamento com exercícios depende da 
capacidade funcional, do estado de saúde, da 
idade, das preferências e dos objetivos do 
indivíduo em termos de atividade e de sua 
tolerância ao atual nível de treinamento.
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Princípios da Prescrição de Exercício
Progressão:
 Estágio Inicial de Condicionamento
 Estágio de Aprimoramento
 Estágio de Manutenção
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Princípios da Prescrição de Exercício
Aptidão
Muscular
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Aptidão Muscular
A manutenção ou o aprimoramento da Força 
Muscular e Endurance Muscular permite a 
qualquer indivíduo executar tarefas relacionadas 
às AVD’s com menos estresse fisiológico e 
ajudará a manter a independência funcional
durante a vida inteira.
O treinamento de força e resistência de intensidade 
suficiente para desenvolver e manter a aptidão 
muscular e a massa magra deve ser uma parte 
integral dos programas de tratamento com 
exercícios físicos.
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Aptidão Muscular
A Força Muscular e Endurance Muscular são 
desenvolvidas graças ao princípio da sobrecarga, 
aumentando a resistência ao movimento ou a freqüência 
ou a duração da atividade até níveis acima daqueles 
normalmente experimentados.
A Força Muscular é desenvolvida preferencialmente pela 
utilização de pesos que induzem uma tensão muscular 
máxima ou quase máxima com um número 
relativamente pequeno de repetições. 
A Endurance Muscular é desenvolvida mais facilmente 
utilizando pesos mais leves com um maior número de 
repetições.
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Aptidão Muscular
A intensidade do treinamento da aptidão muscular 
varia de acordo com:
 Peso;
 Número de repetições;
 Duração do intervalo;
 Número de séries completadas.
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Aptidão Muscular
Força e Endurance Muscular:
 Tipo: exercícios ativos dos principais 
grupos musculares;
 Freqüência: 2 a 3 dias/semana;
 Duração: mínimo de 1 série de 8 a 12 
repetições de cada exercício
 Critérios Técnicos: posicionamento e 
movimento adequados, padrão respiratório 
normal, evitar movimentos compensados.
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Aptidão Muscular
Flexibilidade:
 Particular importância é a manutenção da 
flexibilidade na região lombossacra e nas 
regiões posteriores dos membros inferioes;
 Tipo de Alongamento:
 Estático;
 Balístico;
 Facilitação Neuromuscular Proprioceptivo (FNP).
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Aptidão Muscular
Flexibilidade:
 Tipo: alongamento dos principais grupos 
musculares e/ou tendões (estático e FNP);
 Freqüência: 2 a 3 dias/semana;
 Intensidade: até uma posição de ligeiro 
desconforto;
 Duração: 10 a 30 segundos para o tipo estático; 
contração de 6 segundos seguida de 10 a 30 
segundos de alongamento assistido para FNP:
 Repetições: 3 a 4 para cada alongamento.
Prof. Leanderson Franco de Meira
Obrigado