Clostridium e Espiroquetas

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Clostrídios
Bactérias que são disseminadas pelas moscas, 
estão presentes no ar, poeira, chão, encontradas 
no trato gastrintestinal do homem e animais
Alguns podem produzir infecções destrutivas e 
invasivas nos tecidos.
Oportunista
São anaeróbicos - bastonete GP
Variam no tamanho
Na maioria das espécies as células que contém 
endósporos parecem inchadas
Formadores de toxinas
Possuem pouca atividade bioquímica para sua identificação
Clostrídios
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Bactéria : Clostridium botulinum
Bacilo Gram Positivo Anaeróbio
Neurotoxina: veneno potente
Toxina : A, B, E ( Humana )
A toxina muitas vezes é elaborada no alimento e os surtos 
ocorrem em famílias ou em grupos que compartilharam 
refeições.
BOTULISMO
- Forma rara, porém grave de intoxicação alimentar
- Produz uma toxina potente
bloqueio da transmissão de impulsos nervosos.
Inibição da liberação do neurotransmissor acetilcolina
- Os indivíduos apresentam uma paralisia flácida, podendo 
morrer de insuficiência respiratória e cardíaca.
Botulismo
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Sintomas:
- Naúsea sem febre e até alguns sintomas neurológicos: 
visão dupla ou borrada
- Dificuldade de deglutição e fraqueza geral
- A toxina botulínica é destruída por métodos de cozimento: 
fervura
- A toxina botulínica não é formada em alimentos ácidos
(pH abaixo de 4,7).
- Incubação: 12-36 horas
- Reservatório: Água e Solo
- Transmissão: Alimentos
- Tratamento: medidas de suporte
- Prevenção: práticas adequadas de manipulação de 
alimentos
Botulismo: descrito no início do século XIX 
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Clostridium tetani é o agente causal do tétano
- anaeróbio, esporulado, Gram positivo
- produz toxina toxina tetânica (tetanospasmina)
neurotoxina liga-se no SNC células nervosas
bloqueio da via de relaxamento controle de músculos 
esqueléticos
TÉTANO: Clostridium tetani
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Doença:
- Tétano ou trismo e é considerada grave.
- Sintomas envolve espasmos musculares, convulsões.
-Incubação: de 4 dias a várias semanas
-A morte pode ocorrer em 15 a 60% dos casos devido a paralisia 
dos músculos respiratórios insuficiência respiratória
-Transmissão:
- Organismos disseminados no solo
- Adquirido pelo homem em contato de uma ferida em contato com 
o solo contaminado
-Não há contaminação entre as pessoas
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TRATAMENTO
A terapia inclui tratamento com sedativos e relaxantes 
musculares para minimizar os espasmos
PREVENÇÃO
Vacina antitetânica com reforço a cada 10 anos é o 
recomendado.
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 Habitat normal
– Os esporos e organismos vegetativos estão no solo e
na microbiota normal de animais e do homem.
 Transmissão
– A infecção é adquirida por contato, podendo ser
endógena ou exógena.
 Tratamento e Prevenção:
- Penicilina, - Metronidazol,- Antialfa-toxina
GANGRENA GASOSA: Clostridium perfringens
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ESPIROQUETAS
- Longos bacilos gram-negativos finos e móveis,
- Flexíveis e ondulantes
- Forma de saca-rolhas ou helicoidal
As espiroquetas podem se mover através de soluções
altamente viscosas, sendo que este tipo de movimento é 
responsável pela capacidade desses patógenos de penetrar
e invadir os tecidos do hospedeiro, assim como um 
saca-rolhas penetra na cortiça da rolha.
Espiroquetas que são patógenos humanos importantes:
- Treponema: Treponema pallidum
- Borrelia: Borrelia burgdorferi
- Leptospira: L. interrogans
Sífilis
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Treponema pallidum
Espiroqueta de coloração fraca - Tem boa mobilidade
 Pouca sobrevida fora do hospedeiro
 Homem é o único hospedeiro
Transmissão quase sempre por contato sexual ou via 
transplacentária (sífilis congênita).
Apresenta vários estágios durante a infecção
 Quando não tratada pode evoluir para formas fatais 
Sífilis
Sífilis Sífilis:Diagnóstico
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Sífilis:Diagnóstico
Sífilis:Diagnóstico
Sífilis:Diagnóstico Sífilis:Diagnóstico
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Significado clínico:
• SÍFILIS: A doença ocorre em três estágios
1º estágio – Sífilis primária:
- Aparecimento de uma úlcera genital ou oral endurecida 
(CANCRO)
- Período de incubação é em média 3 semanas
- A lesão primária cura espontaneamente, porém o 
organismo continua a se disseminar através do corpo 
pela linfa e sangue.
Início do período assintomático de até 24 semanas
2º estágio- Sífilis secundária:
-Surgimento de um exantema vermelho em qualquer parte 
do corpo, inclusive nas palmas das mãos e as solas dos pés.
-Pode ocorrer condilomas na região anogenital, axilas e boca
-O estágio secundário pode ser acompanhado por uma 
hepatite,meningite, nefrite.
Lesões primárias e secundárias são ricas em T. pallidum e 
extremamente infecciosas.
3º estágio- Sífilis terciária:
-40% dos indivíduos infectados a doença pode progredir para
o estágio terciário.
- Após cicatrizar as lesões secundárias a doença entra em um 
período latente, podendo durar muitos anos.
Sífilis primária
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Sífilis secundária
Sífilis terciária
Uma das formas mais perigosas da sífilis.
Transmitida através da placenta ao feto
Ocorre após a 10 - 15 semana de gestação
Consequências: desenvolvimento mental prejudicado além 
de outros sintomas neurológicos.
Infecção maciça do feto: aborto
Infecção leve: o parto chega ao termo
SÍFILIS CONGÊNITA Os sinais e sintomas aparecem ao redor de 2 anos de idade
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Microscopia com imunofluorescência
Testes sorológicos:Utilizam os anticorpos produzidos
durante a infecção
VDRL (Veneral Disease Research Laboratory) é um teste
sorológico muito usado para a sífilis. Detecta de 70 a 80%
RPR (reagina plasmática rápida), é o teste similar ao VDRL.
Detecta de 70 a 80%.
AMBOS SÃO INESPECÍFICOS
FTA-ABS é o teste específico mais usado para Treponema
pallidum.
Diagnóstico Laboratorial Tratamento
Sífilis 1ª e 2ª: Penicilina
A penicilina é o medicamento de escolha e devem ser 
mantidos por pelo menos sete a 10 dias na sífilis recente, e 
por duração mais longa na sífilis tardia. 
As recomendações a seguir satisfazem esses padrões: 
a. Sífilis primária, sífilis secundária e latente recente 
(até um ano de duração)
a. • Penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, IM, dose única 
(1,2 milhão UI em cada glúteo).
b. Sífilis latente tardia (mais de um ano de duração) ou latente com 
duração ignorada e sífilis terciária:
• Penicilina G benzatina, 2,4 milhões UI, IM, (1,2 milhão UI em cada 
glúteo), semanal, por três semanas. Dose total de 7,2 milhões UI. 
Alternativa
• Doxiciclina 100 mg, VO, 2xdia, por 30 dias (exceto para gestantes);
• Ceftriaxona 1g, IV ou IM, 1xdia, por 8 a 10 dias para gestantes e não 
gestantes. 
Embora não exista evidência científica de que uma segunda dose de 
penicilina G benzatina traga benefício adicional ao tratamento para 
gestantes, alguns manuais a recomendam. 
c. Neurossífilis 
• Penicilina cristalina, 18-24 milhões UI/dia, IV, administrada em 
doses de 3-4 milhões UI, a cada 4 horas ou por infusão contínua, 
por 14 dias.
Alternativa • Ceftriaxona 2 g, IV ou IM, 1xdia, por 10 a 14 dias.
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A Sífilis e a Clamídia, são 
importantes pelas infecções que 
causam e também por facilitarem 
o contagio do HIV. 
ISTs
Leptospira interrogans
São espiroquetas muito finas
Causa a doença leptospirose
É uma doença animal transmitida aos seres humanos
através da água ou alimentos contaminados com urina ou 
fezes de animais.
Pode entrar no corpo por lesões na pele ou pela conjuntiva
Não produzem toxinas
Leptospira interrogans
Transmissão no homem:
- Período de incubação: 8 a 12 dias
-Sintomas iniciais: calafrios, cefaléia,febre alta, muitas 
dores musculares.
-Sinal físico mais constante: conjuntivite, meningite.
Diagnóstico:-Testes sorológicos PCR está em estudo
-Prevenção:
- Vacinação dos animais domésticos / controle de ratos
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SINAIS CLÍNICOS
 Características
– Bacilos anaeróbicos, Gram-positivos, esporulados,
mas raramente encontrados no material infectado.
 Doenças relacionadas
– Gangrena gasosa
– Intoxicação alimentar
GANGRENA GASOSA: Clostridium perfringens