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1 - Prevenir a transmissão de doenças. - Evitar a decomposição de alimentos. - Evitar a contaminação da água e do ambiente. CONTROLE DO CRESCIMENTO MICROBIANO O controle de microrganismos é possível pela ação de agentes físicos e químicos, que possuem propriedades de matar a célula microbiana,ou de impedir a sua reprodução. Porque controlar o crescimento microbiano? CONTROLE DO CRESCIMENTO MICROBIANO PRINCÍPIOS DO CONTROLE MICROBIANO PRINCÍPIOS DO CONTROLE MICROBIANO PRINCÍPIOS DO CONTROLE MICROBIANO PRINCÍPIOS DO CONTROLE MICROBIANO 2 PRINCÍPIOS DO CONTROLE MICROBIANO PRINCÍPIOS DO CONTROLE MICROBIANO FATORES QUE INFLUENCIAM O TRATAMENTO MICROBIANO A TAXA DE MORTE MICROBIANA • A morte microbiana ocorre na forma exponencial. Após uma rápida redução da população, a taxa de morte torna-se mais lenta devido à sobrevivência de células mais resistentes. Era bacteriológica Louis Pasteur (1822-1895) Em 1880 Pasteur, demonstrou que os microrganismos podiam ser mortos pelo calor. A TAXA DE MORTE MICROBIANA 3 TAXA DE MORTE MICROBIANA Tempo (min.) Mortes/min. nº de cél. vivas 0 0 1.000.000 1 900.000 100.000 2 90.000 10.000 3 9.000 1.000 4 900 100 5 90 10 6 9 1 Taxa de Morte normalmente é constante (Para cada 1 min. – 90 % da pop. morre) A TAXA DE MORTE MICROBIANA CRESCIMENTO E MORTE DAS BACTÉRIAS curva de crescimento bacteriano AÇÕES DOS AGENTES DE CONTROLE MICROBIANO 1. ALTERAÇÃO DA PERMEABILIDADE DA MEMBRANA A membrana plasmática de um microrganismo é alvo de muitos agentes de controle microbiano e lesões interferem no crescimento da célula. Vários agentes químicos e antibióticos atuam desta forma. Como os vários agentes matam ou inibem os micróbios? 2. DANOS ÀS PROTEÍNAS E AOS ÁCIDOS NUCLÉICOS Proteínas: Enzimas = vitais para o desenvolvimento celular (ligações covalentes e pontes de hidrogênio são rompidas por certos produtos químicos e calor). Perda da atividade biológica DNA, RNA: Fonte de informação genética (lesão por calor, radiação ou substâncias químicas são letais para a célula). Não ocorre replicação nem síntese de proteínas AÇÕES DOS AGENTES DE CONTROLE MICROBIANO PRINCÍPIOS DO CONTROLE MICROBIANO MÉTODOS DE CONTROLE MICROBIANO 1. MÉTODO FÍSICO: • O calor é freqüentemente usado para eliminar os microrganismos. Alguns materiais podem ser danificados pelo aquecimento repetido. é mais barato reutilizar ou descartar materiais? 2. MÉTODO QUÍMICO: • Utilizado para controlar o crescimento de micróbios em tecidos vivos e objetos inanimados, reduzindo as populações microbianas. 4 1. MÉTODO FÍSICO: MÉTODOS DE CONTROLE MICROBIANO Bico de Bunsen Calor seco Forno Pasteur Incineração Calor úmido Autoclave MÉTODO FÍSICO CALOR ÚMIDO: mata os microrganismos pela coagulação das proteínas (ruptura das pontes de hidrogênio – estrutura tridimensional) ESTERILIZAÇÃO POR CALOR ÚMIDO: - Fervura (100 ºC) - Autoclave MÉTODOS DE CONTROLE MICROBIANO MÉTODOS DE CONTROLE MICROBIANO 121ºC por 15 minutos: morte de todos os microrganismos MÉTODOS DE CONTROLE MICROBIANO CALOR SECO: - Incineração: processo drástico de eliminação dos microrganismos e que destroem o produto. - Flambagem: processo onde o material é levado diretamente ao fogo, seja seco ou embebido em álcool (utilizado na desinfecção de alças de vidro). - Estufa esterilizante: amplamente utilizada para as vidrarias e outros materiais (160 ºC/2 h ou 180 ºC/1 h). MÉTODOS DE CONTROLE MICROBIANO 5 MÉTODOS DE CONTROLE MICROBIANO MÉTODOS DE CONTROLE MICROBIANO TIPOS DE DESINFETANTES 2. MÉTODO QUÍMICO: MÉTODOS DE CONTROLE MICROBIANO 2. MÉTODO QUÍMICO: Desinfecção e descontaminação. Causa morte de formas vegetativas de bactérias patogênicas. Os agentes químicos são usados para controlar o crescimento de microrganismos em ambos os tecidos vivos e os objetos inanimados (DESINFETANTES). MÉTODOS DE CONTROLE MICROBIANO Ex: álcool, iodo, cloro, compostos quaternários de amônio, fenol, glutaraldeído, formaldeído. -Alta toxicidade para os microrganismos -Solúvel em água -Estabilidade elevada -Ausência de afinidade por matéria orgânica estranha -Toxicidade para os microrganismos em temperatura ambiente -Capacidade de penetração -Não ser corrosivo para metais e nem manchar -Detergente - Não danificar artigos ou acessórios de borracha, plástico ou equipamentos óticos -Ser compatível com sabões e detergentes -Ser estável quando concentrado ou diluído CARACTERÍSTICAS DOS AGENTES QUÍMICOS 6 MÉTODOS QUÍMICOS MAIS USADOS FENOL E COMPOSTOS FENÓLICOS Ação: lesam a membrana plasmática, inativam as enzimas e desnaturam as proteínas. Vantagem: pouco afetados por matéria orgânica Desvantagem: impregnam materiais porosos não sendo indicados para artigos que entrem em contato com o trato respiratório (borracha, látex). Derivados de fenol – molécula de fenol quimicamente alterada para reduzir as qualidades irritantes ou aumentar sua atividade antimicrobiana. HEXACLOROFENO ÁLCOOIS Os mais utilizados: Etanol (70 %) Vantagens: agem e depois evaporam sem deixar resíduo, baixo custo,compatível com metais. Ação: desnaturação das proteínas, rompimento da membrana e dissolução de muitos lipídios. Desvantagem: dilata e enrijece borracha e plástico, acrílico fica opaco, danifica lentes e materiais com verniz, inflamável. MÉTODOS QUÍMICOS MAIS USADOS ALCOÓIS Matam efetivamente as bactérias e os fungos mas não os endósporos e os vírus não envelopados; Alcoóis mais comumente usados: ETANOL e ISOPROPANOL MÉTODOS QUÍMICOS MAIS USADOS BIGUANIDAS: - Clorexidina (estrutura e aplicação similar ao do hexaclorofenol); - Usada no controle microbiano na pele e membranas mucosas; - Combinada a um detergente ou álcool, é utilizada para a escovação cirúrgica das mãos e preparo pré-operatório. MÉTODOS QUÍMICOS MAIS USADOS BIGUANIDAS: Clorexidina: - forte afinidade de ligação com a pele ou membranas mucosas; - apresenta baixa toxicidade; - ação é efetiva no controle da maioria das bactérias vegetativas e fungos, mas não é esporicida; - ação antimicrobiana: lesão à membrana citoplasmática. MÉTODOS QUÍMICOS MAIS USADOS ALDEÍDOS: Antimicrobianos químicos mais efetivos - Formaldeído - Glutaraldeído Inativam proteínas formando ligações cruzadas covalentes com vários grupos funcionais orgânicos (-NH2, -OH, -COOH, -SH) MÉTODOS QUÍMICOS MAIS USADOS 7 Desinfetante de alto nível - concentração 2% Período de exposição – 20 a 30 minutos Enxágüe abundante após imersão do material Utilização de EPI Vantagem: não produz corrosão de instrumentais, não altera componentes de borracha ou plástico Desvantagem: impregna matéria orgânica e pode ser retido por materiais porosos. Irritante de vias aéreas, ocular e cutânea. GLUTARALDEÍDO MÉTODOS QUÍMICOS MAIS USADOS Desinfetante de alto nível - concentração de 0,2% Período de exposição – 5 a 10 minutos (seguir orientação do fabricante) Utilização de EPI Vantagem: pouco tóxico (água, ácido acético e oxigênio). É efetivo na presença de matéria orgânica Desvantagem: é instável quando diluído, corrosivo para metais (aço, bronze, latão, ferro galvanizado) ÁCIDO PERACÉTICO MÉTODOS QUÍMICOS MAIS USADOS IODO I2 – efetivo contra todos os tipos de bactérias, muitos endosporos, vários fungos e alguns vírus. Mecanismo do I2: o iodo se combina ao aminoácido tirosina, um componente de muitas enzimas e outras proteínas celulares, inibindo a função proteíca. Também oxida os grupos sulfidrila (- SH) de certos aminoácidos que são importantes paramanter a estrutura das proteínas. MÉTODOS QUÍMICOS MAIS USADOS AGENTES DE SUPERFÍCIE - sabão: pouco valor antisséptico (mais importante na remoção mecânica através da esfregação). - detergentes: ânion da molécula reage com a membrana plasmática (atuam sobre um amplo espectro de micróbios e não são tóxicos) HIPOCLORITO DE SÓDIO: Age inibindo reações enzimáticas dentro das células, desnaturando proteínas e inativando DNA. Potente viricida e bactericida. MÉTODOS QUÍMICOS MAIS USADOS AGENTES DE SUPERFÍCIE – tensoativos ou surfactantes TRICLOCARBAN e TRICLOSAN - inibem gram-positivas Desinfetantes de superfície ÁCIDO-ANIÔNICO: ânions reagem com membrana plasmática (amplo espectro de ação) MÉTODOS QUÍMICOS MAIS USADOS METAIS PESADOS E SEUS COMPOSTOS Vários metais pesados podem ser germicidas ou antisépticos: -Prata -Mercúrio -Cobre -Zinco . Os íons do metal se combinam com os grupos Sulfidrila (-SH) das proteínas celulares, e ocorre desnaturação. MÉTODOS QUÍMICOS MAIS USADOS 8 METAIS PESADOS E SEUS COMPOSTOS PRATA: É UTILIZADA COMO ANTISÉPTICO EM SOLUÇÃO DE NITRATO DE PRATA 1% Curativos impregnados com prata liberam lentamente os íons demonstram serem úteis quando há problemas com bactérias resistentes à antibióticos MÉTODOS QUÍMICOS MAIS USADOS METAIS PESADOS E SEUS COMPOSTOS MERCÚRIO: Cloreto de mercúrio – tem a história mais longa de uso como desinfetante – amplo espectro de atividade EFEITO BACTERIOSTÁTICO - Seu uso é limitado devido sua toxicidade, poder de corrosão e ineficácia em contato com a matéria orgânica; -Utilizado em tintas para evitar mofo; - mercurocromo – usado domesticamente. METAIS PESADOS E SEUS COMPOSTOS MERCÚRIO: Timerosal (Merthiolate): (C9H9HgNaO2S) contém 49% de mercúrio. Hoje a nova fórmula do Merthiolate apresenta Digluconato de clorexidina METAIS PESADOS E SEUS COMPOSTOS COBRE: Sulfato de cobre – usado para inibir algas verdes (algicida) Hidroxiquinolina de cobre – utilizados em tintas para prevenir mofo METAIS PESADOS E SEUS COMPOSTOS ZINCO: Telhas galvanizadas: revestidas com zinco para evitar crescimento microbiológico; Soluções de bochecho – cloreto de zinco Antifúngico em tintas – óxido de zinco (componente de pigmentos) não manusear telefone, maçanetas com luvas de procedimentos BOAS PRÁTICAS MICROBIOLÓGICAS PROCEDIMENTOS ERRADOS 9 BOAS PRÁTICAS MICROBIOLÓGICAS PROCEDIMENTOS CORRETOS É fundamental utilizar os EPI de forma correta ! DESCARTE DE MATERIAL BIOLÓGICO • materiais perfurocortantes • palitos, potes, lâminas usadas recipientes de paredes rígidas ou em caixas próprias
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