As contrações de BRAXTON HICKSsão as causas principais dos alarmes falsos que levam as gestantes ao hospital pensando que o trabalho de parto começou

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As contrações de BRAXTON HICKSsão as causas principais dos alarmes falsos que levam as gestantes ao hospital pensando que o trabalho de parto começou.
Didaticamente o primeiro período clínico do parto é dividida em 3 fases: 
Fase latente: contrações regulares, leves a moderadas, com intervalo de 10 a 15 minutos e duração de 15 a 20 segundos; dilatação da cérvice em até 4 cm. Nas primíparas pode durar até dez horas e nas multíparas cinco.
Fase ativa: contrações mais fortes, de 30 para 45 segundos e com dilatação cervical até 8 cm, prosseguindo com a descida do feto. 
Fase de transição: dilatação entre 8 e 10 cm, contrações mais longas, entre 60 e 90 segundos. 
Primeiro Período
Uso de ocitocina
Proteção perineal –Manobra de RITGEN
SEGUNDO ESTÁGIO DO TRABALHO DE PARTO
Quarto período do parto ou período de Greenberg
Primeira hora após a saída da placenta.
Miotamponagem
Trombotamponagem
Indiferença uterina
Contração uterina fixa 
Verificar: 
Contratilidade uterina
Involução uterina ;Sangramentos (lóquios); Sinais vitais ;Região perineal 
Mecanismo de Baudelocque-Schultze(Sangramento após saída da placenta
Mecanismo de Baudelocque-Duncan(Sangramento precede saída da placenta)
1-Revisão manual do canal do parto Trata-se da exploração do canal do parto por meio do toque bidigital. A revisão rotineira da placenta e anexos ovulares após o delivramentosão procedimentos recomendáveis e contribuem para o diagnóstico precoce de retenção de fragmentos placentários. 
•O objetivo é corrigir sangramento aumentado no pós-parto, causado por retenção de fragmentos placentários. 
Os cuidados básicos para atenção do período pós-parto
2-Prevenção das Complicações hemorrágicas A hemorragia pós-parto -caracterizada pela perda de sangue superior a 500ml. 
•As três principais causas de sangramento puerperal são a atonia uterina, as lacerações de trajeto e a retenção de fragmentos placentários. Ocorrem em aproximadamente 5% dos partos. Embora possam ser evitadas e tratadas, elevam significativamente a morbimortalidade materna. 
•Outras causas incluem o acretismoplacentário, a rotura, a inversão uterina e os distúrbios da coagulação. Ahemorragia pós parto (HPP) é a causa mais comum de mortalidade materna quando computadas as mortes em todo o mundo, sendo responsável por 25% dessa taxa e contribuindo para a mortalidade e para a elevação dos custos no atendimento perinatal (OMS, 1999). 
•Principais causas são: atonia ou hipotonia uterina. 
Correção de atonia ou hipotonia uterina Atonia uterina é a ausência de contratilidade uterina e a hipotonia uterina é a contratilidade uterina ineficiente. Em ambos os eventos o útero apresenta-se amolecido, flácido e aumentado. 
Os cuidados básicos para atenção do período pós-parto
FATORES HEMORRÁGICAS