caracterizaçao socioinstitucional estagio I

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Sistema de Ensino Presencial Conectado
serviço social 4º/5º flex
GEANE DE OLIVEIRA MELO
CARACTERIZAÇÃO SOCIOINSTITUCIONAL
PIRIPIRI
2015/1
Sistema de Ensino Presencial Conectado
serviço social 4º/5º flex
GEANE DE OLIVEIRA MELO
	
CARACTERIZAÇÃO SÓCIOINSTITUCIONAL
 Trabalho apresentado á
 Universidade Norte do
 Paraná-UNOPAR, como
 Requisito parcial para
 A obtenção de nota
 Na disciplina de Estágio 
 Curricular Obrigatório I.
PIRIPIRI
2015
SUMÁRIO
1. CONTEXTUALIZAÇÃO DA INSTITUIÇÃO------------------------------------------------------4
1.1. IDENTIFICAÇÃO DA INSTITUIÇÃO -------------------------------------------------------------4
1.2. ESTRUTURA ORGANIZACIONAL ---------------------------------------------------------------4
2. OBJETIVO INSTITUCIONAL------------------------------------------------------------------------5
2.1. NATUREZA DOS PROGRAMAS ------------------------------------------------------------------5
2.2. POLITICA SOCIAL ------------------------------------------------------------------------------------5
2.3. RECURSOS FINANCEIROS------------------------------------------------------------------------7
3. ÂMBITO INSTITUCIONAL---------------------------------------------------------------------------7
3.1. CARACTERIZAÇÃO DA POPULAÇÃO ----------------------------------------------------------7
3.2. PROCESSO DECISORIO----------------------------------------------------------------------------7
3.3. RELAÇÃO DEMANDA/COBERTURA DO ATENDIMENTO--------------------------------8
3.4. SERVIÇO SOCIAL NA INSTITUIÇÃO-------------------------------------------------------------9
3.5. COTIDIANO DO EXERCÍCIO PROFISSIONAL------------------------------------------------9
3.6. RELAÇÃO PROFISSIONAL DE TRABALHO--------------------------------------------------10
3.7. DIMENSÃO ÉTICO POLITICA---------------------------------------------------------------------11
4. REFERENCIAS----------------------------------------------------------------------------------------12
	
UNIÃO NORTE DO PARANÁDE ENSINO 
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CONTEXTUALIZAÇÃO HISTÓRICA DA INSTITUIÇÃO
IDENTIFICAÇÃO DA INSTITUIÇÃO
 Os CAPS são instituições destinadas a acolher os pacientes com transtornos mentais, estimular sua integração social e familiar, apoiá-los em suas iniciativas de busca da autonomia, oferecer-lhes atendimento médico e psicológico. Sua característica principal é buscar integrá-los a um ambiente social e cultural concreto, designado como seu território, o espaço da cidade onde se desenvolve a vida quotidiana de usuários e familiares.
 O CAPS – Centro de Atenção Psicossocial esta localizado na Rua Manoel Nogueira Lima N°508, na cidade de Pedro IIPI, foi implantado em julho de 2009 pela Prefeitura Municipal de Pedro II devido à grande demanda de pessoas com transtornos mentais dentro do município. Essa instituição é principal equipamento de acolhimento e tratamento de pessoas com problemas mentais. 
A instituição é regulamentada pela Portaria n° 336/GM de 19 de fevereiro de 2002 e integra a rede do Sistema Único de Saúde, o SUS, que se constitui em um conjunto de serviços de saúde prestados por instituições públicas federais, estaduais e municipais mantidas pelo poder público. O surgimento do
CAPS foi interligado a Secretaria de Saúde, promotoria, Polícia Militar, PSFs, hospitais entre outros, desenvolvendo ações coletivas e/ou individualizadas que objetivam a reinserção sócio familiar. O mesmo tem como fundamento cinco princípios proposto no SUS que são: acesso universal, integralidade, equidade, descentralização e controle social. Essas diretrizes norteiam o trabalho no CAPS e tornam-se objetivos a serem alcançados.
 Atualmente, há cerca de 1500 pessoas cadastradas no CAPS, que sendo que grande parte dessas pessoas frequentam constantemente a instituição. Outros são atendidos na condição de intensivos.
 O Centro de Atenção Psicossocial é referencia no atendimento ás pessoas com sofrimento psíquico e objetiva a ressocialização desses cidadãos e cidadãs.
1.2- ESTRUTURA ORGANIZACIONAL
O CAPS I , localizado na rua Manoel Nogueira Lima, Centro de Pedro II-PI, possibilitas o atendimento com qualidade ao usuário, o prédio é alugado pela prefeitura municipal. Possui salas específicas para consulta, e atendimento dos demais profissionais, tem uma
área de acolhimento e grupos, onde também são realizadas atividades de artesanato e lazer. Possui uma sala destinada á educação. Possui um carro, destinado á visitas domiciliares, e transporta os pacientes intensivos no CAPS.
Há uma equipe de profissionais que compõem a equipe multidisciplinar do CAPS I, possuem diversas formações de nível superior e médio numa equipe composta por: Enfermeiro, Psiquiatra, Psicóloga, Assistente Social, Terapeuta Ocupacional, Farmacêutica, Artesã, Pedagoga e Educador Físico, e pessoal de apoio (Auxiliar Administrativo, Cozinheira, Auxiliar de Serviços Gerais e Porteiro), que têm como finalidade normalizar e padronizar os procedimentos, condutas profissionais dentro do Centro de Atenção. O CAPS tem missão de dar um atendimento diuturno ás pessoas que sofrem com transtornos mentais severos e persistentes, num dado território, oferecendo cuidados clínicos e de reabilitação psicossocial, com o objetivo de substituir o hospitalocentrico, evitando internações e favorecendo o exercício da cidadania e da inclusão social dos usuários e de suas famílias. 
OBJETIVO INSTITUCIONAL
NATUREZADOS PROGRAMAS E PROJETOS
O objetivo dos CAPS é, portanto, oferecer,uma outra opção à população de sua área de abrangência; um espaço terapêutico, onde novos laços sociais – familiares e comunitários, subjetividades e relações sejam construídos e exercitados através de múltiplos recursos de cuidado psicossocial: atendimento clínico, psicoterapia, atividades coletivas como grupos terapêuticos, oficinas de terapia ocupacional, atelier de artes, atividades na comunidade, etc.
Os Caps são instituições destinadas a acolher os pacientes com transtornos mentais,
estimular sua integração social e familiar, apoiá-la em suas iniciativas de busca da autonomia.
O Centro de Atenção Psicossocial - CAPS é referência no tratamento dos transtornos mentais, psicoses, neuroses graves e demais quadros, substitutivo do modelo asilar que visa o acompanhamento clínico e a reinserção social dos usuários pelo acesso ao
trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecimento dos laços familiares e comunitários. Têm um papel estratégico na organização da rede comunitária de cuidados, 
direcionando as políticas e programas de saúde mental, com intuito de diminuir as internações e mudar o modelo de assistência dispensado ao doente mental.
POLITICA SOCIAL
O Caps tem como politica social a saúde mental vinculado ao SUS, que visa a atenção psicossocial, para pessoas com transtornos mentais severos e persistentes.
No CAPS, também estão presentes atuações de várias outras politicas sociais, fazendo parte da rede do SUS, além da politica de saúde mental articulada e defendida, há a presença da politica de Previdencia Social, através dos atendimentos realizados pela assistente social que orienta e encaminha os usuários que atendem ao perfil para obtenção de benefícios previdenciários; A politica de assistência social.
Para ser atendido no CAPS, pode-se procurar diretamente esse serviço ou ser encaminhado pelo Programa de Saúde da Família ou por qualquer serviço de saúde. A pessoa também pode ir sozinha, mas na maioria dos casos é levada pela família, devendo ser acolhida em seu sofrimento a fim de construir um vínculo terapêutico e de confiança entre o profissional e o indivíduo que procura o serviço. Posteriormente é traçado um projeto terapêutico individual, construído de forma estratégica para atender as atividades de maior interesse para eles, respeitando o contexto em que estão inseridos, e atendendo também as suas necessidades.
São realizadas atividades tanto individual como em conjunto com profissionais do CAPS. As atividades realizadas são: 
Triagens.
Visitas domiciliares.
Elaboração de pareceres. 
Encaminhamento ao BPC. 
Assembleias familiares.
Consulta Médica.
Encaminhamento passe-livre á deficientes.
Acolhimento.
Atividades de reinserção social.
Oficinas terapêuticas.
Prontuário único.
Entre outras atividades.
O CAPS de Pedro II-PI oferece atendimento á população de acordo com sua necessidade, tendo como base os seguintes atendimentos:
- Atendimento intensivo: trata-se de um atendimento diário, oferecido quando a pessoa se encontra com grave sofrimento psíquico, em situação de crise ou dificuldades intensas no convívio social e familiar, precisando de atenção contínua.
- Atendimento Semi-intensivo:O usuário pode ser atendido até 12 dias no mês. Essa modalidade é oferecida quando o sofrimento e a desestruturação psíquica da pessoa diminuíram, melhorando as possibilidades de relacionamento, mas a pessoa ainda necessita de atenção direta da equipe para se estruturar e recuperar sua autonomia.- Atendimento Não-Intensivo: oferecido quando a pessoa não precisa de suporte contínuo da equipe para viver em seu território e realizar suas atividades na família e/ou trabalho podendo ser atendido até três dias no mês.
2.3. RECURSOS FINANCEIROS
Considerando a necessidade de identificar e acompanhar os pacientes que demandam atenção em saúde mental, e qualificar os serviços, de acordo com o “Art. 1º Fica instituído recurso financeiro fixo para os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS)” credenciados pelo Ministério da Saúde, destinado ao custeio das ações de atenções psicossocial realizadas na instituição. O CAPS de Pedro II, desde que foi implantado é mantido com recursos da prefeitura municipal e, após a sua homologação, junto ao Ministério da Saúde. 
ÂMBITO INSTITUCIONAL
3.1– CARACTERIZAÇÃO DAPOPULAÇÃO: 
Trata-se de uma instituição pública municipal para atendimento de crianças, jovens e adultos portadores de distúrbios psicológicos e mentais dos tipos severos e persistentes.
São atendidas patologias de maior complexidade, de pessoas que tenham enveredado por um circuito de cronificação, pessoas com graus variáveis de limitações sociais e inserção social. 
Sabendoque a população que tem demanda para o CAPS são os casos graves, severos e persistentes. Assim como os usuários de substancias psicoativas, e também crianças e adolescentes com transtorno mental.
Atualmente, há cerca de 1500 pessoas atendidas pelo CAPS, sendo cerca de 25 pacientes intensivos, e outras frequentam constantemente o CAPS.
O CAPS no município é considerado geral, apesar de ser um CAPS I, o Serviço Social não deixa de prestar assistência a esses usuários, por tratar de ser o único serviço de saúde mental do município.
Todos os pacientes que passam pelo CAPS, deixa um prontuário registrado, sendo assim atendendo essa demanda que vêm ao CAPS pelo menos de três em três meses realizar consulta ambulatorial. Incluindo nessa demanda o atendimento acrianças e a usuários de álcool e outra drogas que não se caracterizam como publico alvo do CAPS I.
3.2– PROCESSO DECISÓRIO: 
 Sendo um serviço que atua dentro de uma perspectivade multidisciplinaridade e interdisciplinaridade as tomadas de decisõessão realizadas mediante reuniões, que são agendadas conforme necessário, onde a democracia é tida como fator primordial, os assuntos são discutidos e elaborados dentro dos objetivos e metas a serem alcançados.
 O trabalho da instituição é pública municipal para atendimento, visando a reinserção e a socialização dos usuários que chegarem ,será recepcionado ouvido e orientado. Os trabalhos são desenvolvidos de modo harmonioso e respeitosamente entre os mesmos. 
Há uma equipe interdisciplinar formada por médicos psiquiatras, enfermeiros, técnica em farmácia, auxiliares, psicóloga, assistente social, educador físico,pedagoga, terapeuta ocupacional, artesã e assistente administrativo, que trabalham unidos a um grupo, oferecendo atividades para aqueles que realizam seu acompanhamento no 
espaço. Mensalmente, são realizadas assembleias com participação de familiares dos usuários. Os encontros objetivam estreitar o relacionamento dos profissionais com asfamílias dos usuários.
O Serviço Social assim como os demais atores envolvidos, se posiciona de forma critica em reuniões sempre realizando uma mediação entre instituição e usuário do serviço.
3.3- RELAÇÃO DEMANDA/COBERTURA DO ATENDIMENTO;
A demanda do Serviço Social na instituição é muito grande, porém o atendimento é realizado com qualidade sendo organizado de forma clara e objetiva um cronograma de atendimento, o qual os usuários compreendem.
Para ser atendido no CAPS, pode-se procurar diretamente esse serviço ou ser encaminhado pelo Programa de Saúde da Família ou por qualquer serviço de saúde. A pessoa pode ir sozinha ou acompanhada. O paciente seráacolhido e escutado em seu 
sofrimento. Esse acolhimento poderá ser de diversas formas, de acordo com a organização do serviço. 
O objetivo nesse primeiro contato é compreender a situação, de forma mais abrangente possível, da pessoa que procura o serviço e iniciar um vínculo terapêutico e de confiança
com os profissionais que lá trabalham. A partir daí irá se construindo, conjuntamente, uma estratégia ou um projeto terapêutico para cada usuário. 
Algumas atividades são feitas em grupo, individuais, destinadas às famílias,e outras são comunitárias. Quando uma pessoa é atendida em um CAPS, ela tem acesso a vários recursos terapêuticos:
 • Atendimento individual: prescriçãode medicamentos, psicoterapia, orientação; 
• Atendimento em grupo: oficinas terapêuticas, oficinas expressivas, oficinas de alfabetização, oficinas culturais, grupos terapêuticos, atividades esportivas, grupos de leitura e debate, grupos de confecção de jornal.
 • Atendimento para a família: atendimento nuclear e a grupo de familiares, atendimento individualizado a familiares, visitas domiciliares.
• Assembleia: É uma atividade, que reúne os funcionários, usuários, familiares e outros convidados, que juntos discutem, avaliam e propõem encaminhamentos para o serviço. 
3.4– SERVIÇO SOCIAL NA INSTITUIÇÃO. 
A intervenção da Assistente Social no CAPS, promove a universalização dos direitos sociais dos usuários, atribuição no encaminhamento de providencias e prestação de orientação social aos pacientes e familiares quanto aos serviços e direitos sociais, realização de estudos socioeconômicos com os usuários para fins de benefícios sociais que tenham direito. 
As atividades realizadas pela assistente social no CAPS são: 
Acolhimento.
Triagens.
Visitas domiciliares. 
Elaboração de pareceres.
 Encaminhamento ao BPC.
Assembleias familiares.
Grupos.
Avaliações e atendimentos individuais. Etc.
Entre os princípios éticos fundamentais são trabalhados a defesa intransigente dos direitos humanos compromissados com a inserção dos usuários na sociedade e no núcleo familiar.
Os trabalhos são realizados de acordo com a Constituição Federal e SUS, cumprindo serviços relevantes no âmbito de política pública.
Não existe assistencialismo na política pública, pois a mesma norteia os usuários aos devidos programas sociais mantendo o respeito e a dignidade do usuário.
3.5. COTIDIANO DO EXERCÍCIO PROFISSIONAL 
O Assistente Social no campo da saúde mental enfrenta vários desafios no seu dia-a-dia, tendo que intermediar as relações de interesse entre os vários atores envolvidos no contexto da instituição.
O CAPS visa no desenvolvimento de programas de atenção integral permitindo, principalmente, ao indivíduo melhorias no convívio familiar e social.
Otrabalho do Assistente Social no CAPS, caracteriza-se pela busca do esclarecimento, orientação e intervenção frente às demandas do Serviço Social, de modo a desenvolver ações que efetivem a atenção e acesso aos direitos destes usuários. É desenvolvidos trabalhos como a visita domiciliar realizada a fim de verificar a evasão de usuários ao Serviço, busca ativa, visita de referenciamento nas atividades sejam por ordem judicial ou
solicitadas pelos usuários ou familiares, entrevistas individuais ou junto com familiares contemplando o contexto sócio econômico, sócio familiar ou cultural, enfim dados que darão relevância ao trabalho do Assistente Social no processo de conhecimento da realidade dos sujeitos envolvidos, observações, estudos sociais, parecer social, reuniões 
de equipe matricial que viabiliza a compreensão do trabalho psicossocial aos trabalhadores da rede de saúde municipal.
 O trabalho da Assistente Social tem como base principal a garantia dos direitos sociais dos usuários do SUS.
É desenvolvido também ações na área de trabalho, lazer, habitação e ações teraupeticas, etc.
A Assistente Social no CAPS, apesar de trabalhar conforme um cronograma especificado pela instituição, não possui uma atuação rotineira, sendo que a cada dia novas demanda surgem e novos recursos têm de ser disponibilizados para realizar os atendimentos.
3.6 –RELAÇÃO PROFISSIONAL DE TRABALHO
O Serviço Social atua identificando os fatores de vulnerabilidade social, cultural e econômica que comprometem a integração de usuários com a sociedade. Sendo seu
desafio utilizar ações sociais que combatam as mais diferentes formas de exclusão social, possibilitam aos excluídos oportunidades de reintegração e lutar pela universalidade dos direitos sociais e do resgate da cidadania. 
O Serviço Social no CAPS, compartilha de um trabalho coletivo que visa à humanização do atendimento.
O objetivo do assistente social neste contexto é fazer a ponte entre os familiares e a equipe técnica, sendo o assistente social um profissional instrumentado tecnicamente detentor do saber facilitando a integração e o desenvolvimento do trabalho, pois consegue ter uma visão um pouco mais ampla da situação, pois uma equipe que trabalha dia a dia com esses pacientes, tem a preocupação de fazer com que o paciente evolua, visando sempre à melhora na qualidade de vida.
Nessa equipe interdisciplinar, o papel do assistente social além de intermediar em conflitos, usa articulação, intervenção e criatividade, para trabalhar em uma perspectiva de mudança gradual dos envolvidos. O assistente social tendo um olhar crítico, uma
intencionalidade no trabalho social e sendo conhecedor de seu papel contribui para que o trabalho em uma equipe interdisciplinar tenha efetividade e seja de acordo com que se propõe.
Vário fatores envolvem o sofrimento mental, fatores biológicos, psicológicos e sociais, sendo necessária a atuação de vários saberes no campo da saúde mental. Porém, mostra-se contraditório a visão de que essa atuação, é puramente em busca de uma 
melhora do paciente, existem fatores políticos e financeiros envolvidos nessa perspectiva de atendimento interdisciplinar.
O Serviço Social passa a atuar nessa equipe interdisciplinar em saúde mental, como pacificador das questões sociais na área manicomial, assim também como barateando os custos de assistência.
3.7 – DIMENSÃO ÉTICO POLÍTICA:
A atuação da Assistente Social está sempre de acordo com a com os princípios éticos, apesar dos inúmeros obstáculos enfrentados pelos profissionais, para manter a postura ética em sua pratica.
Portanto, a Assistente Social do CAPS, trabalha de acordo com o código de ética do Assistente Social, que luta pela preservação e liberdade e defesa intransigente dos direitos humanos, principalmente pacientes atendidos pelo CAPS.
Como já sabemos, o CAPS como um dispositivo no campo da saúde mental, é instituído para mudar o modelo de assistência psiquiátrica no Brasil, dando ênfase ao tratamento
mais humanizado. Assim, no CAPS, a Assistente Social possui uma posição privilegiada no campo da saúde mental, pois ela tem uma visão dos fatores sociais que muitas vezes atuam sobre a doença, contribuindo para melhor diagnóstico, e também para uma inserção e reinserção psicossocial o usuário na comunidade.
O projeto ético politico nas ações cotidianas do CAPS I de Pedro II, é feito através de contato telefônico, visitas domiciliares e institucionais, relatórios, oficinas e reuniões voltadas para o social. O projeto ético politico é realizado com comprometimento, autonomia e emancipação, através do projeto realizado no CAPS I.
REFERENCIAS
Centro de Atenção Psicossocial de Pedro II-PI
LOAS- Lei Orgânica do Assistente Social
ABREU, M. M. A dimensão pedagógica do Serviço Social: bases histórico-conceituais e expressõe particulares na sociedade brasileira. 
Revista Serviço Social e Sociedade. São Paulo, ano XXIV, nº 79, p.43-71, set/2004. BRASIL. Lei 8.080 de 19 de setembro de 1990.
Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Saúde mental no SUS: os centros de atenção psicossocial. Brasília, 2004. 
http://www.brasilsus.com.br/legislacoes/gm/111897-122.html Acesso em: 08 de junho de 2013. 
A comunidade terapêutica: teoria, modelo e método. São Paulo: Edições Loyola. 
FREIRE, Lucia de Barros. O serviço social e a saúde do trabalhador diante da reestruturação produtiva nas empresas. São Paulo: Cortez, 1998.