Apostila SUS

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O SUS E O PACTO PELA SAÚDE
RENATA CAMPOS VELASQUE
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sus
Constituição de 1988
Lei 8080 de 1990
Lei 8142 de 1990
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Constituição de 88	
Art196- A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. 
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Constituição de 88	
 Art 198 - As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: 
I - descentralização, com direção única em cada esfera de governo;
II - atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais;
III - participação da comunidade.
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Constituição de 88
Art200 – Dispõe sobre as competência e atribuições do SUS
- controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos;
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Constituição de 88
Art 200 
executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador;
ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde;
participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico;
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Constituição de 88
Art 200 
 incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e tecnológico;
 fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano;
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Constituição de 88
Art 200 
 participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos;
 colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
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Lei Nº 8080 
de 19 de setembro de 1990. 
Esta Lei regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde, executados, isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado.
Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. 
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Lei Nº 8.142 
de 28 de Dezembro de 1990. 
Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências. 
Em cada esfera: 
Conferência de saúde- cada 4 anos
Conselho de saúde- permanente e deliberativo 
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sus
É o conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas das três esferas, da administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo poder público, estão incluídas as instituições de controle de qualidade, pesquisa e produção de insumos, medicamentos, sangue e hemoderivados e equipamentos para a saúde. A iniciativa privada pode participar do SUS em caráter complementar.
 
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sus
Mais de 63 mil unidades ambulatoriais
São 6 mil unidades hospitalares,com mais de 440 mil leitos.
Sua produção anual é de 12 milhões de internações hospitalares;
1 bilhão de procedimentos de atenção primária à saúde;
150 milhões de consultas médicas;
2 milhões de partos; 300 milhões de exames laboratoriais; 
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sus
132milhões de atendimentos de alta complexidade;
14 mil transplantes de órgãos.É o segundo país do mundo em número de transplantes,
Reconhecido pelo atendimento universal às Doenças Sexualmente Transmissíveis/AIDS,
Programa Nacional de Imunização
Atendimento relativo à Atenção Básica. 
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sus
PRINCIPIOS DOUTRINÁRIOS
Universalidade
Equidade
Integralidade 
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sus
Competência
Federal – Alta complexidade/ Planejamento de políticas públicas de saúde
Estadual – Média complexidade / coordenação
Municipal – Baixa complexidade / execução 
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sus
Programas 
PACS, PSF, DST/AIDS,PAISMCA,
Saúde mental, educação em saúde,
Dermatologia e pneumologia sanitária
saúde ambiental, hanseníase, zoonoses,Crônica e degenerativa,saúde do trabalhador,
doenças imunopreveniveis,transmissão respiratória, saúde do idoso, técnicas alternativas
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Instâncias de Gestão
Conferências, Conselhos e Comissões
Conferências Nacionais e Municipais de Saúde
Comissão Intergestores Tripartite (CIT): nacional, gestores das três esferas de governo
Comissão Intergestores Bipartites (CIB): estadual, gestores do governo estadual e e secretários municipais de saúde – presente em todos os Estados
Conass – Conselho Nacional de Secretários Estaduais de Saúde
Conasems – Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde
Cosems – Conselho de Secretários Municipais de Saúde
Conselhos de Saúde: representantes do Governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários – Nacional, Estadual e Municipal
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FINANCIAMENTO E PACTUAÇÃO
FUNDO DE SAÚDE
PLANO DE SAÚDE
CONTRAPARTIDA DE RECURSOS PARA SAÚDE NO RESPECTIVO ORÇAMENTO
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Financiamento
PAB – Piso Assistencial Básico: recursos financeiros que custeiam os procedimentos e ações da Atenção Básica
Parte Fixa (per capita) e Variável (incentivos financeiros na implementação da Atenção Básica: PACS, PSF, Saúde Bucal, Farmácia Básica, combate às carências nutricionais)
Fundos de Saúde
Fundo Nacional de Saúde
Fundo Municipal de Saúde: gerenciado pelo Secretário Municipal de Saúde, estabelecido, entre outros critérios, pelo perfil demográfico e epidemiológico da região, características da rede se saúde, desempenho no período anterior)
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CRONTROLE SOCIAL
Conselho Estadual, Municipal Nacional de Saúde tem a seguinte composição: 
· 25% (vinte e cinco por cento) de representantes dos prestadores de serviços públicos e privados;
· 25% (vinte e cinco por cento) de representantes dos trabalhadores da área de saúde;
· 50% (cinqüenta por cento ) de representantes dos usuários.
I - Representantes dos Prestadores de Serviços Públicos e Privados (estadual)
a) Secretário de Estado de Saúde (membro nato e Presidente do Colegiado) - SERGIO CORTES
b) um Representante das Universidades Públicas;
c) um Representante do Conselho de Secretários Municipais;
d) um Representante da Secretaria de Estado de Segurança Pública Corpo de
Bombeiros Militar do Estado do Rio de Janeiro;
e) uma Representante do Conselho Estadual dos Direitos da Mulher;
f) um Representante dos Hospitais Privados Conveniados com o SUS;
g) um Representante dos Hospitais exclusivamente Filantrópicos, conveniados com o SUS
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CONTROLE SOCIAL /PACTUAÇÃO
II - Representantes dos Profissionais da Área de Saúde
a) 4 (quatro) Representantes dos Sindicatos da área de saúde (SINDSPREV/Fonoaudiólogos; Enfermeiros/Psicólogos; Médicos/Fisioterapeutas e Terapia Ocupacionais; Sind. dos Aux. e Téc. de Enfermagem do Munic. do RJ/Assistentes Sociais)
b) 3 (três) Representantes dos Conselhos de Profissionais da área de saúde (Serviço Social/Farmácia; Biologia/Fonoaudiologia). 
III - Representantes dos Usuários a) 2 (dois) Representantes de entidades de moradores, de âmbito estadual; b) 2 (dois) representantes de moradores em favelas, de âmbito estadual; c) 1 (uma) Representante dos movimentos não-governamentais de defesa do interesse da mulher, de âmbito estadual; d) 3 (três) Representantes dos usuários nos Conselhos Municipais de Saúde; e) 1 (um) Representante de trabalhadores na área rural, no âmbito estadual; f) 2 (dois) Representantes de centrais sindicais, não pertencentes à área de saúde; g) 1 (um) Representante de entidade de defesa dos interesses dos aposentados, de âmbito estadual; h) 2 (dois) Representantes de entidades de portadores de deficiências. 
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Atenção Básica a Saúde
A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e
coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde. 
É desenvolvida por meio do exercício de práticas gerenciais e sanitárias democráticas e participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios bem delimitados, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações.
 
 
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Atenção Básica a Saúde
Utiliza tecnologias de elevada complexidade e baixa densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior freqüência e relevância em seu território.
 É o contato preferencial dos usuários com os sistemas de saúde. 
Orienta-se pelos princípios da universalidade,
da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da integralidade, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social.
 
 
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Atenção Básica a Saúde
A Atenção Básica considera o sujeito em sua singularidade, na complexidade,na integralidade e na inserção sócio-cultural 
 busca a promoção de sua saúde, a prevenção e tratamento de doenças e a redução de danos ou de sofrimentos que possam comprometer suas possibilidades de viver de modo saudável.
A Atenção Básica tem a Saúde da Família como estratégia prioritária para sua organização de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde.
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PACTO PELA SAÚDE
Superar as dificuldades de consolidação do sus, apresenta três dimensões: Pacto pela Vida, Pacto em defesa do SUS e Pacto pela Gestão
PACTO PELA VIDA
Saúde do Idoso;
Controle do Cãncer de colo de útero e mama;
Redução da mortalidade infantil e materna;
Doenças emergentes e endemias;
Promoção de saúde;
Fortalecimento da atenção básica
Prioridades adicionais
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PACTO PELA SAÚDE
PACTO EM DEFESA DO SUS
Mobilização social e desenvolvimento da cidadania . Saúde como direito;
Carta dos direitos do usuários da saúde;
Fortalecimento da relações com os movimentos sociais;
Financiamento da saúde Emenda Constitucional Nº 29;
Orçamento geral do SUS , composto do orçamento das três esferas.
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PACTO PELA SAÚDE
PACTO DE GESTÃO
Responsabilidades gerais de gestão;
Regionalização;
Planejamento e programação;
Regulação, controle, avaliação e auditoria;
Gestão do trabalho;
Educação na saúde;
Participação e controle social.
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PACTUAÇÃO
Programação das Ações Prioritária
Programações das ações de vigilância
Aprovação no Conselho Municipal de saúde
Encaminhamento para a CIB
A SES Encaminha para a CIT para o TCG
Homologação na CIT publicação de portaria pelo MS
A CIB E CIT 30 para se manifestar
 
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SUS E O PACTO PELA SAÚDE
“Quem observa, o faz de um certo ponto de vista, o que não situa o observador em erro. O erro na verdade não é ter um certo ponto de vista, mas absolutizá-lo e desconhecer que, mesmo do acerto de seu ponto de vista, é possível que a razão ética nem sempre esteja com ele”.
Paulo Freire 
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