CÂNCER DE LARINGE

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Câncer de Laringe 
Camyla Basílio
Josué Mesquita Jonas
Orientadora: Profª Aline 
Anatomia
Fisiopatologia
Câncer de Laringe
O câncer de laringe é denominado de acordo com seu posicionamento:
Supraglótico – acima das cordas vocais;
Glótico – localizado nas cordas vocais;
Infraglótico – abaixo, no início da traquéia.
Ele pertence ao grupo de Cânceres de Cabeça e Pescoço;
Ele é, na maioria das vezes do tipo epidermóide ou escamoso, ou seja, são as células que revestem a laringe que sofrem alterações e se tornam malignas.
Epidemiologia
Estimativa de novos casos: 7.350, sendo 6.360 em homens e 990 em mulheres (2016 - INCA);
No NE, o Ceará é o estado que apresenta maior número de casos novos: 490 (INCA, 2016);
Número de mortes: 4.141, sendo 3.635 homens e 506 mulheres (2013- SIM).
25% câncer mais comum de cabeça e pescoço;
2º mais comum de todos os cânceres;
2/3 dos tumores surgem na corda vocal verdadeira e 1/3 acomete a laringe supraglótica.
Sinais e Sintomas
Os sintomas estão ligados à localização da lesão. 
Alteração na qualidade na voz;
Sensação de “caroço” na garganta;
Rouquidão persistente e sem causa aparente;
Dor na garganta;
Disfagia;
Dificuldade de deglutição;
Dispnéia;
Perda de peso.
Fatores de riscos
Prevenção
O álcool e o tabaco são os maiores inimigos da laringe;
Fumantes têm 10 vezes mais chances de desenvolver câncer de laringe;
Em pessoas que associam o fumo a bebidas alcoólicas, esse número sobe para 43.
Diagnóstico
Anamnese e exames físicos;
Laringoscopia; 
Biópsia.
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Detecção Precoce
O sintoma mais comum é a rouquidão persistente e sem causa aparente;
Ela é diferente da rouquidão relacionada ao esforço vocal ou à laringite ligada a processos gripais, pois não vem acompanhada de febre ou dor;
É progressiva e persistente;
Caso tenha rouquidão, sem motivo aparente por mais de duas semanas, procure um médico.
Tratamentos
Quimioterapia;
Radioterapia; 
A cirurgia.
Estudo de Caso
F.S.F, 61 anos, 7 DIH, fumante desde os 12 anos de idade, alcoolista. Tumor extenso de hipofaringe (seio piriforme) com extensão glótica (T4aN3). CID 320 (Neoplasia maligna da glote). Carcinoma Espinocelular (CEC). 
Apático, apresenta dor ao manejo, consciente, orientado, eupnéico, normocárdico, normotenso, deambulante. Extenso tumor na região do pescoço direito. Apresenta disfagia. Eliminações presentes, espontâneas nos padrões de normalidade. Aguarda cirurgia eletiva para a data 06/10/17.
Diagnósticos de Enfermagem
Deglutição prejudicada caracterizado por dificuldade de deglutir relacionado a obstrução mecânica;
Nutrição desequilibrada: menor do as necessidades corporais caracterizado por fraqueza dos músculos à deglutição relacionado a ingesta alimentar insuficiente;
Integridade da pele prejudicada caracterizada pela invasão da estrutura do corpo evidenciado Pelo aumento ganglionar na região lateral do pescoço.
Cuidados de enfermagem
Limpeza do traqueóstomo pelo acúmulo de secreções após a Laringectomia;
Orientar sobre a melhor maneira de tomar banho, após a traqueostomia e a proteção do traqueóstomo;
Encaminhar para atendimento com o Fonoaudiólogo para reabilitação vocal (esofágica);
Orientar sobre grupos de apoio e reuniões de reabilitação vocal;
Orientar sobre a não utilização do cigarro ou bebidas alcóolicas.
Referencias Bibliográficas
NANDA: definiçõe2015.classificação 2012-2014/ NANDA International; tradução Regina Machado Garcez. - Porto Alegre: Artmed, 2010. 
 MINISTÉRIO DA SAÚDE, instuto Nacional do câncer- Ações de Enfermagem Para o Controle de Câncer- Uma proposta de Integração ensino- serviço. 3° Ediç, 2008.
SILVA, L.C.L; PINTO, M.H. Assistência de Enfermagem ao laringectomizado no Periódo pós operatôrio. Revista Brasileira de cancerologia, 2002.
MINISTÉRIO DA SAÚDE, instuto Nacional do câncer. Estimativa- Incidência maior de Câncer No Brasil. RJ. 2015
OBRIGADO!