CONTROLE CENTRAL DO MOVIMENTO 6

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CONTROLE CENTRAL DO MOVIMENTO
O SISTEMA SENSORIAL TRANSFORMA ENERGIA FÍSICA EM INFORMAÇÃO NEURAL
O SISTEMA MOTOR TRANSFORMA INFORMAÇÃO NEURAL EM ENERGIA FÍSICA
TIPOS DE MOVIMENTO
Voluntária :
Aprendida, consciente, ativação do músculo flexor
Atividade muscular postural:
Subconsciente, anti gravidade, invonluntária, dominada pelo músculo extensor  contração por muito tempo de grandes grupos musculares
ESTRUTURAS E HIERARQUIA NO CONTROLE DO MOVIMENTO
Movimentos mais complexos 
e precisos
Movimentos mais simples 
ou padrões de movimentos
ANTES VAMOS APRENDER...
 NEURÔNIO MOTOR INFERIOR:
Corpo celular e dendritos estão no SNC e o axônio se prolonga através dos nervos periféricos  sinapses com musculatura esquelética
Corpo celular  corno ventral da medula ou nos núcleos dos nervos cranianos
VIA FINAL COMUM
NEURÔNIO MOTOR SUPERIOR: 
Estão totalmente localizados no SNC e controlam os inferiores
Vias de “origem”
Axônios descem para medula espinhal ou tronco cerebral para realizar esse controle
Neurônio motor inferior
 na região de tronco
 encefálico
Neurônio motor inferior
 na região de medula 
espinhal
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A medula espinhal possui os neurônios motores inferiores que representam a via comum final (tronco e membros)
Na medula, as vias motoras mediais inervam músculos proximais, enquanto as vias laterais inervam a musculatura distal.
MEDULA ESPINHAL
Corpo localizado em 
zonas intermediárias
Da substância cinzenta
Movimento voluntário hábil
Ativação neurônio pré-motor intermediário lateral
Ativa pequeno n0 neurônios motores laterais 
Ativação de pequeno número de grupos musculares distais (membro)
Mesmo lado do corpo
Ajuste de postura 
Ativação neurônio pré-motor medial em um lado do corpo
Ativa maior número de neurônios motores (medial) dos 2 lados da medula
Ativação extensiva dos mm anti gravitacionais proximais nos 2 lados do corpo
SISTEMA MOTOR PIRAMIDAL
SE ORIGINA NO CÓRTEX CEREBRAL - MEDULA
TRATOS MOTORES EFERENTES DO TRONCO ENCEFÁLICO 
GÂNGLIOS DA BASE
CEREBELO
SISTEMA MOTOR “EXTRAPIRAMIDAL”
VIAS MOTORAS EFERENTES DO TRONCO ENCEFÁLICO
Originam-se no tronco encefálicos e descem até a medula espinhal
Influenciam os neurônios motores inferiores medulares
Trato vestibuloespinhal, reticuloespinhal, tectoespinhal e rubroespinhal
Vestibuloespinhal manutenção
Reticuloespinhal involuntária, 
 tectoespinhal ajuste da 
 postura e 
 reflexo de 
 orientação da
 cabeça
Rubroespinhal  musculatura membros (voluntário e hábil)
Via motora lateral do TE 
para medula
Via motora medial do 
TE para medula
Corpo localizado em 
zonas intermediárias
Da substância cinzenta
Trato reticuloespinhal:
Controla tônus muscular 
Formação reticular do tronco encefálico
Duas porções:
Originada na ponte  excitatória para NMI 
Originada do trato dos núcleos reticulares da medula  inibitório
Trato vestibuloespinhal:
Ativação de mm antigravitacionais em resposta a desestabilização postural
Complexo nuclear vestibular
Recebe informações sensoriais do 80 par de NC 
 
Trato tectoespinhal:
Orientação da cabeça em relação a um estímulo ambiental / movimento dos olhos
Colículos rostrais no mesencéfalo
Projeção só para regiões cervicais superiores na medula
Informações visuais + auditivas + somatossensoriais ambientais  posição do estímulo em relação ao corpo
Trato rubroespinhal:
Controle (unilateral) para mm dos membros distal (movimento hábil)
Núcleo rubro do mesencéfalo
Rota córtico-motora
Sofre influência cerebelar
Trato córtico – espinhal (piramidal)
Responsável pela maior parte dos movimentos mais elaborados e de maior destreza (extremidades)
EXERCE ALGUMA INFLEÊNCIA SOBRE A POSTURA
Córtices motores do lobo frontal do hemisfério cerebral
Decussação
 piramidal 
(ponte)
90% trato 
corticoespinhal lateral
(passa para o outro
 lado do corpo)
10% trato 
corticoespinhal ventral
(medial)
(fica do mesmo lado
 do corpo)
Córtex motor do lobo frontal
 Córtex motor primário
Córtex motor suplementar
Córtex pré- motor
Córtex motor primário 
 Movimentos mais precisos 
 e fracionados
Córtex motor suplementar 
Planejamento e organização de sequências complexas de movimentos discretos executados pelo CM primário
Instrui os membros (membros anteriores) dos 2 lados do corpo para trabalharem juntos cumprindo uma tarefa
Córtex pré- motor
Orientação preparatória do corpo para a execução de uma tarefa motora em particular
Ex. rotação dos ombros e movimento fino dos dedos
O córtex motor suplementar e pré motor recebem informações sensoriais e visuoespaciais desempenhando um papel de planejamento da sequência e de orientação preparatória
A gravidade das perdas resultantes de lesões no sistema corticoespinhal varia com a categoria filogenética do animal:
Nos primatas:
lesão gera hemiparesia unilateral contralateral (principalmente nas mãos e face)
Nos quadrúpedes:
sintomas menos graves e quase nunca gera alterações na marcha. (deficiência proprioceptiva  lentidão)
Gânglios basais e Cerebelo
Os gânglios da base e o cerebelo modulam a atividade dos componentes do sistema motor para a respectiva seleção e ajuste do movimento
Não são capazes de produzir movimento diretamente
 Gânglios basais
Impulso do córtex com informações sobre o contexto do movimento 
Gânglios da base (seleciona padrões adequados de movimento e suprime os menos apropriados)
 através do tálamo
Córtex pré-motor e suplementar
Córtex primário
Dois circuitos desempenham esse processo:
Um atua facilitando o impulso inibitório dos gânglios para suprimir padrões impróprios.
Outro age para reduzir o impulso inibitório “retirando as travas” do padrão apropriado de movimento.
Destruição de neurônios secretores de dopamina  déficit motor (lentidão em iniciar o movimento, rigidez e tremor de repouso)
A maioria localizados profundamente nos hemisférios cerebrais.
Núcleo caudado
Putame
Globo pálido
Substância negra
Núcleo subtalâmico
Cerebelo
Todos os núcleos que dão origem as vias motoras do tronco encefálico recebem estímulos do cerebelo.
Também recebe estímulos do MI, CPM e CMS através dos núcleos pontinos.
Recebe informações motoras corticais e retorna outras informações ao córtex.
Núcleos Pontinos
 Células se projetam para o cerebelo contralateral
Rota cortical-cerebelar ajustes
Recebe informação sensorial da pele, articulações, músculos, aparelho vestibular e também visual.
 gera um feedback sensorial contínuo para as áreas motoras a cerca do progresso dos movimentos.
Cerebelo
Compara informações sobre o planejamento do movimento com informações sobre como o movimento realmente está sendo realizado.
Faz ajustes para que o movimento dê certo ou mesmo ajusta o plano de movimento
AGORA RESPONDA...
O AGLOMERADO DE NEURÔNIOS LOCALIZADOS MAIS LATERALMENTE NO CORNO VENTRAL DA MEDULA ESPINHAL, MAIS PROVAVELMENTE OPERA UM MÚSCULO QUE CONTRALA MOVIMENTO DO:
1.Membro proximal
2. Pescoço
3. Membro distal
4. abdomen
Qual das vias motoras eferentes do tronco encefálico controla a musculatura distal do membro associada ao movimento preciso?
Trato vestibuloespinhal
Trato reticuloespinhal
Trato tectoespinhal
Trato rubroespinhal
O trato corticoespinhal (piramidal) em geral, inicia qual tipo de movimento?
Movimento antigravidade
Ajuste postural
Movimento preciso, voluntário, principalmente flexor
Movimento trêmulo
Nenhuma das anteriores