Fraturas Vertebrais e Espondilolistese

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Tratamento fisioterapêutico das Tratamento fisioterapêutico das 
fraturas, espondilolistese e 
osteoartroses
ORTOPEDIA ORTOPÉDICA TRAUMATOLÓGICA E ORTOPEDIA ORTOPÉDICA, TRAUMATOLÓGICA E 
REUMATOLÓGICA
PROF . ANÍBAL DE ARAUJO MORAIS
an iba lmora i s@fase - s e . edu .b ran iba lmora i s@fase s e . edu .b r
Fraturas vertebraisFraturas vertebrais
Fraturas vertebrais – mecanismos de traumas
? Compressão? Compressão
Fraturas vertebrais – mecanismos de traumas
? TRAÇÃO? TRAÇÃO
Fraturas vertebrais – mecanismos de traumas
? EXTENSÃO? EXTENSÃO
Fraturas vertebrais – mecanismos de traumas
? CISALHAMENTO? CISALHAMENTO
GENERALIDADESGENERALIDADES
E dil ? Espondilose – estreitamento do canal vertebral.
? Espondilólise – defeito na porção interarticular, por anomalia 
adquirida, secundária a fratura aguda ou por stresse (+ comum) pode 
ser uni ou bilateral, e estar associada ou não a espondilolistese 
(Campbell, 1996).
? Espondilolistese – deslizamento (escorregamento) anterior ou 
posterior vertebral (Greenspan, 2001). 
G % d li? GRAU I: 25% deslizamento
? GARU II: 50% “
GRAU III % “? GRAU III: 75% “
? GRAU IV: espondiloptose
E dil t? Espondiloptose: deslocamento completo de L5 – S1
Espondilolistese x Espondilólisep p
Espondilolistese x Espondilólise – Sinal do processo espinhoso
Espondilolistese x Espondilólise – degrau do processo 
espinhoso acima do deslizamentoespinhoso acima do deslizamento
Espondilolistese x Espondilólise – degrau do processo 
espinhoso acima do deslizamentoespinhoso acima do deslizamento
Espondilolistese x Espondilólise – degrau do processo 
espinhoso abaixo do deslizamentoespinhoso abaixo do deslizamento
Espondilolistese – classificação proposta por Meyerdingp
Espondilolistese – sinais e sintomasp
D d l l d d li t ?Dor aguda no local do deslizamento, com 
início intermitente e surda
? Se agrava em ortostatismo e deambulação
? Pode irradiar para a região glútea e provocar Pode irradiar para a região glútea e provocar 
ciáticas
? protusão do disco vertebral? protusão do disco vertebral
Espondilolistese – objetivos do tratamento fisioterapêuticop j p
Di i i?Diminuir:
o Dor;
E lo Espasmos musculares;
o Tensões ligamentares
o Processos inflamatórioso Processos inflamatórios
?Restaurar
M bilid d i l l l d iõ bj? Mobilidade articular no local e das regiões subjacentes
? ADM ativa e passiva
Força m sc lar? Força muscular
? Correção (adequação) postural
Tratamento fisioterapêutico das Tratamento fisioterapêutico das 
espondilolisteses
BIBLIOGRAFIA BÁSICA
BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR