AULA ARBOVIROSES

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ARBOVIROSES
Profa. Sandra Thomé
DESP/ IV/ UFRRJ
Arthropod + borne + vírus → vírus transmitidos por artrópodes 
Qual é o animal que 
mais matas seres 
humanos no mundo?
https://www.statista.com/chart/2203/the-worlds-deadliest-animals/
Distribuição 
do Aedes 
aegypti no 
mundo
Febre Amarela no mundo - 2003
Febre Amarela no Brasil - 2017
As arboviroses têm como principais fatores de risco:
 Dificuldades/ impossibilidade de combater o vetor,
 Condições climáticas favoráveis à proliferação do vetor, 
 Falta de compromisso do Poder Público com políticas de promoção à saúde.
DENGUE
Transmissão: pessoa – mosquito – pessoa
Dengue clássico
- PI: 3 – 10 dias
- Sinais clínicos:
Febre alta
Calafrios
Cefaleia intensa
Mialgia e artralgia
Dor retro-orbitária
Dor abdominal (abdômen flácido)
Febre bifásica
Rashes cutâneos (tronco, peito, ...)
Dengue hemorrágica/ Síndrome do 
choque da Dengue (SCD)
Febre muito alta
Fenômenos hemorrágicos 
(sangramento dos olhos, nariz, boca, 
ouvido, intestinos, pele (poros), 
trombocitopenia e hemoconcentração
(perda de plasma).
SCD: 
Perda de fluidos e hemorragia severa ⇒
queda da pressão sanguínea ⇒ choque 
(alta fatalidade).
CHIKUNGUNYA
Dois ciclos de transmissão:
1. Pessoa – Aedes spp. - Pessoa
2. PNHs – mosquitos silvestres – PNHs
(acidentalmente, pessoas)
Sinais clínicos:
• Febre
• Artrite severa
• Calafrios
• Cefaleia
• Fotofobia
• Náuseas
• Dor abdominal
• Rashes e petéquias
• Recuperação pode ser 
muito lenta (meses a 
anos)
Dois ciclos de transmissão:
1. Pessoa – Aedes spp.- pessoa
2. PNHs – mosquitos silvestres – PNHs
(acidentalmente, pessoas)
Transmissão Horizontal – descoberta na epidemia do Brasil
Sinais clínicos:
- Febre (baixa)
- Dor articular
- Rash cutâneo (prurido)
- Dor muscular
- Dor retro-orbitária
- Vômitos
- Duração até 1 semana
- Geralmente é benigna.
FEBRE AMARELA
Reservatórios silvestres
Reservatório urbano
Período de transmissibilidade:
• Humano - 1 semana (viremia)
• Vetor – 8 a 12 dias após a infecção migra para a 
saliva e se torna infectante por toda a sua vida.
Sintomatologia clínica:
PI – 3 a 6 dias
Evolução bifásica:
1ª) Fase de infecção: febre, calafrios, cefaleia, prostração, mialgia, náusea, 
vômitos, sinal de Faget (dissociação temperatura-pulso). Febre regride ±
24h).
2ª) Fase de Tóxica: 5 a 7 dias. Ressurgimento da febre. Fenômenos 
hemorrágicos, icterícia (insuficiência hepática), obnubilação, torpor, coma. 
Insuficiência renal. Óbito.
PREVENÇÃO:
• Doença de notificação compulsória em 24 horas (RSI)
• Combate ao vetor urbano
• Proteção individual, quando for para área de transmissão silvestre (roupas de 
tecido grosso, repelente)
• Isolamento relativo dos pacientes (mosqueteiro e quarto telado)
• Vacinação: 
- 1 dose, a partir dos nove meses de idade até os 59 anos.
- Acima dos 60, somente se forem para áreas de transmissão ativa e se não 
tiverem contraindicação. 
- Gestantes e em período de lactação, somente em áreas de maior risco 
(suspendendo o aleitamento por 10 dias)