FINALIZADO DE ANATOMIA PALPATORIA

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FINALIZADO DE ANATOMIA PALPATORIA
ANATOMIA PALPATORIA ANTONIA
	Paciente de frente para o examinador. O examinador posicionará sua mão sensitiva logo abaixo da região axilar (póstero-lateral), e solicitará ao paciente que faça uma extensão do braço partindo da posição de flexão anterior. A descrição anterior refere-se a palpação do músculo:
		
	
	M. Supraespinhal
	
	M. Trapézio
	
	M. Serrátil anterior
	
	M. Latíssimo do dorso (grande dorsal)
	
	M. Peitoral menor
		
	Os músculos dos MMII são responsáveis pelos movimentos realizados pelo quadril, joelho e tornozelo. No tornozelo encontramos os movimentos de flexão plantar e dorsiflexão e inversão e eversão. Dentre esses músculos, podemos encontrar o músculo ___________________ que para ser melhor palpado realizado uma flexão plantar associado a uma eversão e o músculo ________________ fibular terceiro que palpamos através de uma dorsiflexão com eversão. 
		
	
	Extensor longo do Hálux / Extensor dos dedos
	
	Fibular longo/Fibular curto
	
	Tibial anterior / Fibular terceiro
	
	Fibular longo/ Fibular terceiro 
	
	Tibial Posterior/ Fibular curto
		
	O tendão do músculo supra espinhoso pode ser palpado na região ______________________________, solicitando a ação de _________________________________.
		
	
	tubérculo menor do úmero...... flexão do ombro.
	
	tubérculo maior do úmero...... primeiros graus de abdução de ombro (até 30 graus).
	
	tubérculo menor do úmero...... primeiros graus de adução de ombro (até 30 graus).
	
	tubérculo menor do úmero...... extensão do ombro.
	
	tubérculo maior do úmero...... primeiros graus de adução de ombro (até 30 graus).
		
	A palpação do tubérculo maior do úmero é de fundamental importância para a avaliação cinesiofuncional de diversas patologias do membro superior. A identificação do tubérculo maior deve ser feita através do conhecimento anatômico e biomecânico da articulação do ombro. A palpação dessa estrutura pode ser realizada com o paciente em posição ortostática, o examinador ao lado com as mãos na região lateral e superior do úmero. Porém para certeza da identificação dessa estrutura, o examinador deve pedir ao paciente que realize uma manobra ativa. Quais das manobras abaixo é mais indicada para esse caso?
		
	
	O examinador deve solicitar ao paciente que realize uma flexão do ombro. 
	
	O examinador deve solicitar ao paciente que realize uma rotação medial ou lateral do ombro. 
	
	O examinador deve solicitar ao paciente que realize uma extensão do ombro.
	
	O examinador deve solicitar ao paciente que realize a contração isométrica dos músculos do ombro. 
	
	O examinador deve solicitar ao paciente que realize uma flexão lateral do tronco.
		
	Paciente em decúbito dorsal e examinador ao lado. Com uma das mãos deve sustentar o braço do paciente em abdução. Com o 2º e 3º dedos na face medial do braço (sulco existente entre os mm. bíceps e tríceps) se percebe o pulso da artéria braquial. A partir desse ponto, o examinador deverá deslizar seu dedo sensitivo superiormente até encontrar um "cordão rígido" no sentido superior para encontrar: 
		
	
	Nervo axilar 
	
	Nervo radial 
	
	Nervo mediano 
	
	Nervo ulnar 
	
	Nervo Músculo-cultâneo
		
	
Anatomia palpatoria Renata
	
Para a palpação do músculo romboide maior, a posição mais adequada para o paciente adotar em relação ao fisioterapeuta, a ação muscular pedida e o local de palpação respectivamente são:
		
	
	de frente / rotação lateral do braço / borda lateral da escapula próximo ao ângulo inferior
	
	de costas / abdução escapular / borda medial da escapula
	 
	de costas / adução escapular / borda medial da escapula próximo ao ângulo inferior
	
	de frente / rotação medial do braço / borda medial da escapula
	 
	de costas / rotação medial do braço / borda lateral da escapula próximo ao ângulo superior
		
	O nervo ulnar pode ser palpado em locais relacionados a sua passagem, fazendo-se movimentos suaves de deslizamento para melhor evidenciar a palpação. Esta palpação deverá ser suave para não provocar dor. No cotovelo ele pode ser identificado:
		
	
	lateralmente ao tendão distal do bíceps braquial.
	 
	entre a porção medial do olécrano e o epicôndilo medial.
	
	entre a porção lateral do olécrano e o epicôndilo lateral.
	
	em um sulco existente entre o bíceps e o tríceps.
	
	lateralmente a cabeça do rádio.
		
	A palpação do músculo subescapular se faz com o dedo sensitivo apoiado na __________ e requisita-se ao paciente o movimento de ______________ do úmero:
		
	 
	região axilar / rotação medial
	 
	abaixo da espinha da escapula / abdução
	
	ângulo superior da escapula / rotação medial
	
	acima da espinha da escapula / rotação lateral
	
	região axilar / rotação lateral
		
	Paciente em decúbito dorsal e examinador ao lado. Com uma das mãos deve sustentar o braço do paciente em abdução. Com o 2º e 3º dedos na face medial do braço (sulco existente entre os mm. bíceps e tríceps) se percebe o pulso da artéria braquial. A partir desse ponto, o examinador deverá deslizar seu dedo sensitivo superiormente até encontrar um "cordão rígido" no sentido superior para encontrar:
		
	 
	Nervo mediano
	
	Nervo radial
	 
	Nervo ulnar
	
	Nervo Músculo-cultâneo
	
	Nervo axilar
		
	Ao deslizar os dedos da mão entre o tórax e a escápula, palpando-a em sua face anterior e solicitar uma rotação interna de ombro, o terapeuta estará sentindo:
		
	 
	m. grande dorsal
	
	m. peitoral menor
	 
	m. sub-escapular
	
	m. supra-espinhal
	
	m. satório
ANATOMIA PALPATORIA CRIS
	Um paciente queixa-se de dor em região de cintura escapular, e o terapeuta quer observar a movimentação e analisar se existe liberdade para movimento, para isso ele vai realizar movimento com membro superior para acessar a face anterior da escapula, qual das opções abaixo corresponde ao movimento que ele deve realizar para tal?
		
	
	solicita uma flexão do ombro contra resistência.
	
	em decúbito dorsal, pede uma adução horizontal
	 
	solicita ao paciente colocar o antebraço na região lombar
	
	solicita um movimento de circundação total do ombro
	
	solicita uma extensão do ombro no limite máximo da amplitude
		
	A palpação dos músculos romboides maior e menor pode ser feita entre ___________________________________, solicitando a ação de __________________________.
		
	
	as margens laterias das escápulas.....abdução das escápulas.
	
	a margem lateral da escápula e as costelas ....... extensão de ombro.
	
	as costelas..... inspiração.
	 
	as margens mediais das escápulas.....adução das escápulas.
	
	as margens mediais das escápulas.....abdução das escápulas.
		
	Os músculos dos MMII são responsáveis pelos movimentos realizados pelo quadril, joelho e tornozelo. No tornozelo encontramos os movimentos de flexão plantar e dorsiflexão e inversão e eversão. Dentre esses músculos, podemos encontrar o músculo ___________________ que para ser melhor palpado realizado uma flexão plantar associado a uma eversão e o músculo ________________ fibular terceiro que palpamos através de uma dorsiflexão com eversão.
		
	
	Tibial Posterior/ Fibular curto
	
	Fibular longo/ Fibular terceiro
	 
	Fibular longo/Fibular curto
	
	Extensor longo do Hálux / Extensor dos dedos
	 
	Tibial anterior / Fibular terceiro
		
	Como devemos proceder para palparmos o tubérculo do escafóide na mão do paciente?
		
	 
	Localizo o processo estilóide do rádio e sigo para posterior.
	
	Localizo o tendão do músculo palmar longo e sigo para lateral.
	
	Localizo a prega de flexão depunho e sigo para distal.
	
	Localizo o tendão do músculo flexor radial do carpo e acompanha até sua fixação distal e em seguida palpo medial a ele.
	 
	Localizo a prega de extensão de punho e deslizo o dedo sensitivo para distal seguindo o lado radial.
		
	O fisioterapeuta avalia o paciente palpando a borda lateral da escápula e solicita o movimento de rotação lateral. Pode-se afirmar que ele está investigando o:
		
	
	músculo romboide maior.
	 
	músculo redondo menor
	
	nervo braquial
	
	músculo infraespinhal.
	
	músculo subescapular
		
 
	José, 20 anos de idade, estuda ciências da computação. Relata estar sentindo perda de forma na mão (E) e dormência no 5˚ dedo da mão (E). Você decide palpar o nervo ulnar durante o seu trajeto. Cite qual das opções abaixo faz parte do trajeto do nervo ulnar. 
		
	
	lateralmente entre o mm. bíceps e tríceps braquial
	
	N. D. A.
	
	lateralmente ao tendão do m. bíceps braquial
	
	entre o olécrano e o epicôndilo medial 
	
	medialmente ao rádio 
		
	"Paciente em posição ortoestática e examinador atrás. Ao solicitar ao paciente uma extensão de cotovelo resistida, o examinador deverá localizar primeiramente a borda medial da porção longa e encaixar seus dedos nesse sulco. Em seguida, rebaterá lateralmente essa porção e pressionará com seus dedos. Mais uma vez solicitará uma extensão de cotovelo resistida para poder perceber o ventre do músculo¿. Através dessa técnica, podemos palpar uma porção de músculo que: 
		
	
	c) Faz parte do componente extensor do punho;
	
	e) Juntamente com a cabeça longa do bíceps braquial, realiza extensão do cotovelo.
	
	b) É antagonista do tríceps braquial
	
	a) É agonista do bíceps braquial;
	
	d) É antagonista do bíceps braquial;
		
	O nervo mediano é uma ramificação do plexo braquial, mais especificamente dos fascículos lateral e medial. Inerva quase todos os músculos flexores do antebraço, exceto os que o nervo ulnar é responsável O nervo mediano pode ser palpado no punho na região _______________________________________________.
		
	
	medial ao pisiforme, entre ele e o processo estilóide da ulna.
	
	tenar, entre o abdutor curto do polegar e a cabeça superficial do flexor curto do polegar.
	
	anterior, entre os tendões dos músculos palmar longo e flexor radial do carpo. 
	
	lateral ao escafóide.
	
	posterior, sobre o semilunar.
		
	Paciente queixando dor no ombro procura o serviço de fisioterapia para uma avaliação. Quando o fisioterapeuta palpou uma pequena depressão situada entre o tubérculo maior e o tubérculo menor do úmero, o paciente relatou dor, assim como quando o paciente realizou um movimento de supinação de antebraço de forma resistida. De acordo com as informações anteriores, qual é a principal estrutura envolvida com o processo álgico do paciente? 
		
	
	Tendão da cabeça longa do bíceps
	
	Tendão do músculo deltóide
	
	Bursa subacromial 
	
	Tendão do músculo coracobraquial 
	
	Tendão do músculo peitoral menor
		
	O nervo ulnar pode ser palpado em locais relacionados a sua passagem, fazendo-se movimentos suaves de deslizamento para melhor evidenciar a palpação. Esta palpação deverá ser suave para não provocar dor. No punho ele pode ser identificado: 
		
	
	ao nível da tabaqueira anatômica. 
	
	rebatendo o palmar longo, ao nível da prega de flexão do punho. 
	
	entre o extensor curto do polegar e abdutor longo do polegar. 
	
	ao nível do processo estiloide lateral. 
	
	próximo ao osso pisiforme.