Aula cintilo pulmonar

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CINTILOGRAFIA PULMONAR 
 
 
Prof.: Nathalia Costa 
CINTILOGRAFIA DE INALAÇÃO E 
PERFUSÃO PULMONAR 
PEDIDO DO EXAME 
 
 
• Cintilografia de Pulmão 
 
• Cintilografia de Inalação e Perfusão Pulmonar 
RADIOFÁRMACOS UTILIZADOS 
• Inalação é a primeira etapa do exame 
 
• Para a inalação, usamos o fármaco DTPA 
(Dietilenodiaminopentacético) marcado com 
Tecnécio 
 
• Para a Perfusão, que é a segunda etapa, 
usamos o MAA (Macroagregado de albumina 
humana) marcado comTecnécio 
PREPARO PARA EXAME 
• Entrevista com paciente 
 
• Tabagista 
 
• Raio X de Tórax 
 
• TC de Tórax 
 
• Geralmente, este exame é considerado de 
urgência na MN 
INDICAÇÕES CLÍNICAS 
• Suspeita de TEP (Trombo embolismo 
pulmonar) 
 
• Anormalidades de perfusão, ventilação e 
permeabilidade epitelial pulmonar 
 
 
 
TEP 
• Obstrução aguda na circulação arterial 
pulmonar, pela instalação de coágulos 
sanguíneos 
 
• Redução parcial ou total de toda a área afetada 
na perfusão de sangue 
 
• Sintomatologia: dispnéia, hemoptise, dor 
pleurítica 
 
INALAÇÃO 
• Usamos o DTPA 
 
• Administrado via inalatória 
 
• Sistema de exaustão na sala de injeção de 
radiofármacos 
 
• Atividade : 60 mCi 
 
• Inala durante 20 minutos sem tirar da boca o 
nebulizador 
INALAÇÃO 
INALAÇÃO 
• O radiofármaco é colocado dentro do 
nebulizador para mistura com oxigênio 
 
• Este Radiofármaco possui partículas com 0,1 à 
0,5 µm e são depositadas no espaço bronco 
alveolar 
 
• Partículas maiores que 2 µm são depositadas 
vias aéreas superiores e podem acarretar 
artefatos 
INALAÇÃO 
• O tamanho ideal das partículas deste 
radioaerossol é que determina sua distribuição 
significativa nos alvéolos pulmonares 
 
• Paciente é orientado a respirar pela boca 
 
• Depois que termina a inalação, podemos fazer 
as aquisições com o paciente em decúbito 
dorsal com braços atrás da cabeça. 
INALAÇÃO 
• Aquisições estáticas 
 
• Anterior e Posterior 
 
• Laterais Esquerda e Direita 
 
• Oblíquas 
 
PERFUSÃO PULMONAR 
• Logo após a inalação, chega o momento da 
Perfusão 
 
• Na Perfusão,o material é via EV 
 
• Atividade de MAA injetada é de 10 à 15 mCi 
 
• Enfermagem injeta e cinco minutos depois 
começam as mesmas aquisições anteriores e 
com o mesmo posicionamento 
INJEÇÃO LENTA DO MAA, APÓS 
BREVE AGITAÇÃO DA SERINGA 
PERFUSÃO PULMONAR 
• Paciente respira devagar, enquanto se realiza a 
administração do MAA 
 
• Colimador de Baixa energia 
 
• O diâmetro de uma hemácia é de 
aproximadamente 7,7 micros. 
 
• Partículas com diâmetro superior a este, se forem 
administradas via endovenosa, serão retidas nos 
capilares do leito vascular pulmonar 
PERFUSÃO 
INALAÇÃO 
(MAA-Tc99m) 
(DTPA-Tc99m)