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O que fazer? ▪ Em casos de pequenos cortes, lavar com água e sabão, retirando a sujeira. ▪ Fazer compressão local com pano limpo, até parar o sangramento. ▪ Cobrir com curativo com gaze . ▪ Em caso de ferimentos maiores, lavar com água e sabão, comprimir com pano limpo, encaminhando a criança para o Pronto-Socorro, levando a carteira de vacinação. O que fazer? Observar o local traumatizado. Em caso grave, levar imediatamente ao pronto-socorro. Na cabeça: apenas em casos brandos, colocar gelo no local, manter a criança em observação, verificar sinais de sonolência, convulsão, febre, irritabilidade excessiva. Na presença de alguns destes sinais, procure um pronto atendimento imediatamente. Em tórax e abdome: levar ao pronto-socorro por possíveis lesões internas. O que fazer? Enquanto você espera pelo atendimento especializado, mantenha a vítima o mais confortável possível. Não movimente a vítima nem permita que o façam, especialmente em lesões no pescoço e na coluna, pois são áreas muito sensíveis. Nunca tente colocar talas. O fêmur e o ombro imobilizados erradamente podem ocasionar graves lesões de vasos e nervos. Chame profissionais que possam transportar o acidentado com segurança até o hospital. O auxílio médico é indispensável. Não aplique compressas de água quente, pois o calor provocará uma vasodilatação, aumentando o inchaço e o possível sangramento interno. Muitas vezes, não se trata de uma fratura, e sim de uma luxação ou de uma entorse. Só um especialista pode fazer um diagnóstico correto e indicar o tratamento adequado. O que fazer? A primeira providência é garantir que a criança respire. Se ela perder a consciência, as vias respiratórias podem ser obstruídas por saliva, vômito, sangue ou aparelhos ortodônticos. Para resolver o problema, eleve o queixo e incline sua cabeça para trás. Isto afasta a língua do fundo da garganta e libera a passagem de ar. Depois, coloque- a com a cabeça para o lado, facilitando a saída dos líquidos ou vômitos que ainda estejam em sua boca. Definição A Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) ou Parada Cardiorrespiratória (PCR) é definida como a ausência de atividade mecânica cardíaca, que é confirmada por ausência de pulso detectável, ausência de responsividade e apneia. O atendimento da PCR é descrito na literatura como Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP), que compreende uma sequência de manobras e procedimentos destinados a manter a circulação cerebral e cardíaca, e garantir a sobrevida do paciente. Ao checar o paciente identificar os seguintes sinais: ▪ Ausência de pulso ( artéria carótida); ▪ Ausência de movimentos respiratórios; ▪ Midríase (dilatação das pupilas); ▪ Lactentes - Malformações congênitas - Complicações da prematuridade - Síndrome da morte súbita infantil ▪ Crianças > 1 ano - Trauma ▪ Baseia-se nas causas de PCR em crianças; ▪ Possibilita atendimento preciso e oportuno ; ▪ Prioriza a prevenção, RCP precoce com ênfase nas compressões torácicas, rápido acesso ao serviço médico, suporte avançado de vida efetivo e cuidado integrado pós-PCR. ▪ Manter a calma • Avaliar a cena Existe perigo ao socorrista? Não permitir que outras pessoas se tornem vítimas Sinais de parada cardiorrespiratória: Criança não responsiva Sem respiração ou com respiração ofegante = Circulation (prover adequada circulação especialmente aos órgãos nobres como cérebro e coração); = Airway (proteção e manutenção de via área pérvia; = Breathing (ventilação adequada). Crianças geralmente tem PCR devido à asfixia A combinação compressão cardíaca e ventilação é mais eficaz ▪ Posicionar a criança em superfície rígida; ▪ Em lactentes, comprimir abaixo da linha intermamilar e em crianças maiores na metade inferior do esterno; ▪ Ritmo das compressões: 100 a 120/min; ▪ Profundidade: 4 cm em lactentes e 5 cm em crianças maiores; ▪ Permitir retorno total do tórax após cada compressão; ▪ Minimizar interrupções. • Bloqueio da traqueia por algum objeto estranho ou fluídos. • Causa de moderada a severa obstrução das vias aéreas. ❑Mais de 90% das mortes derivadas de OVACE na infância ocorrem em crianças menores de 5 anos. ❑Causas: ▪ Lactentes: Líquidos (vômito, sangue, etc) ▪ Crianças maiores: Bexigas, comida (bala, pirulito, cachorro quente, nozes). • Sinais de OVACE 1 – Segurar o pescoço com o polegar 2 - Incapacidade para falar ou chorar audivelmente 3 – Tosse débil, ineficaz 4 – Sons agudos ou ausência de sons 5 – Aumento da dificuldade de respirar 6 - Cianose • Se a OVACE for moderada, o socorrista deve estimular a criança a tossir. • Se forem observados sinais de obstrução completa (tosse ineficaz, aumento do desconforto respiratório, cianose e perda da consciência) o socorrista deve iniciar as manobras de desobstrução. ▪ Suporte Básico de Vida em Pediatria. Disponível em: https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/369183/mod_ resource/content/1/Suporte%20B%C3%A1sico%20de %20Vida%20em%20Pediatria.pdf. ▪ Primeiros Socorros a Criança na Escola. Disponível em: https://www.amavi.org.br/sistemas/pagina/colegiados/c odime/arquivos/2016/Primeiros_Socorros_Projeto_Uni med%20Vida_2011_Prevencao_de_Acidentes_Dra_M aria.pdf ▪ Atualização das Diretrizes de RCP e ACE. Disponível em: https://eccguidelines.heart.org/wp- content/uploads/2015/10/2015-AHA-Guidelines- Highlights-Portuguese.pdf.
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