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fisioterapia e os tres niveis de atenção

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An da Jor de Fisiot da UFC. Fortaleza, 2011; 2(1):5 
 
 
A FISIOTERAPIA NO CONTEXTO INTERDISCIPLINAR PERMEANDO OS TRÊS 
NÍVEIS DE ATENÇÃO EM SAÚDE 
Darling Kescia Araújo Peixoto Braga 
Fabiane Elpídio de Sá 
INTRODUÇÃO: O Sistema Único de Saúde (SUS) organiza-se de forma hierarquizada para 
atender a população em suas necessidades em saúde, conforme a complexidade da situação, 
estruturando-se em três níveis de atenção: o básico, de média complexidade e o de alta 
complexidade, respectivamente. O primeiro inclui um conjunto de ações individuais ou grupais, 
abrangendo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o diagnóstico, o tratamento e a 
reabilitação. O segundo envolve ações e serviços que tem por finalidade o atendimento dos 
principais problemas de saúde e agravos, cujo exercício clínico necessita de ambulatórios 
especializados com um aparato tecnológico para o diagnóstico e a terapêutica. O terceiro refere-
se aos procedimentos que demandam alta tecnologia e alto custo. Compete ao fisioterapeuta 
atuar nesses três níveis, desenvolvendo suas atividades em interação com uma equipe 
multiprofissional e de forma interdisciplinar para uma atenção integral em saúde mais eficaz, não 
ficando restrita às ações curativas e reabilitadoras. OBJETIVO: Descrever a atuação da 
Fisioterapia em um contexto interdisciplinar nos três níveis de atenção em saúde. 
METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo e observacional, conduzido em três 
instituições de caráter públicas e filantrópicas, onde a Fisioterapia atua de forma interdisciplinar, 
e que abrangem respectivamente os três níveis de atenção em saúde, a saber: Centro de Saúde 
Carlos Ribeiro (CSCR), atenção primária; Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce 
(NUTEP), atenção secundária; e Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC), atenção 
terciária; durante o primeiro semestre de 2010. Foram realizadas duas visitas em cada um desses 
cenários, analisando-se as práticas fisioterapêuticas com a equipe interdisciplinar. 
RESULTADOS: A inserção da Fisioterapia na atenção básica é recente e encontra-se em 
construção, o que não acarretou nenhum problema na relação entre a Fisioterapia e a equipe 
interdisciplinar no CSCR. Nesse centro, não há uma fragmentação, mais sim uma percepção 
unitária do que é necessário no agir para a evolução do paciente, o que não tira as especificidades 
de cada profissional, que atua segundo aptidões e competências inerentes a sua formação. Na 
atenção secundária, representada pelo NUTEP, a Fisioterapia já tem o seu exercício consolidado, 
contudo nesse ambiente, novos valores foram agregados às práticas assistenciais, como: ações 
coletivas por meio de interlocuções com outros atores da saúde, buscando por decisões coletivas, 
numa perspectiva interdisciplinar, definindo ações que possam trazer impactos favoráveis para a 
saúde do paciente. Na atenção terciária, o HUWC, possui uma relação de interdependência entre 
os fisioterapeutas e os outros profissionais da saúde que se impõe como um marco conceitual e 
prático, intrínseco ao processo de elevar a qualidade de vida do indivíduo. CONCLUSÃO: A 
assistência fisioterápica é fundamental em todas as atenções em saúde, desenvolvendo-se com 
maior benefício para o paciente quando os profissionais compreendem a atuação e as 
especificidades do trabalho do outro, entendendo os papéis e atribuições de cada especialidade, 
buscando a troca de informações, permitindo uma terapêutica de qualidade. 
PALAVRAS-CHAVES: Fisioterapia. Prática Profissional. Atenção à Saúde.

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