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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II Avaliando Aprend.: SDE0908_SM_201509201221 V.1 Aluno(a): KEROLAY SANTOS NIKSON DA SILVA Matrícula: 201509201221 Desemp.: 0,3 de 0,5 10/05/2018 23:43:35 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201510392457) Pontos: 0,0 / 0,1 A litíase renal por oxalato acomete elevado percentual de pacientes. Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma medida simples de prevenção Consumo diário de carnes vermelhas Consumo diário de chá verde Consumo diário de farelo de trigo Consumo diário de beterraba Consumo diário de limonada 2a Questão (Ref.:201510392460) Pontos: 0,1 / 0,1 A mucoviscidose é caracterizada, principalmente, pelo comprometimento da função dos seguintes órgãos: Vesícula biliar e cérebro Fígado e rins Pâncreas e pulmão Pâncreas e rins Fígado e cérebro 3a Questão (Ref.:201510392468) Pontos: 0,0 / 0,1 A prescrição dietética para indivíduos renais crônicos em diálise deve obedecer a critérios rigorosos visando à obtenção de balanço nitrogenado positivo. Com relação à qualidade e quantidade de proteína, é importante que a gramatura/kg de peso corporal recomendada seja adequada para restauração e/ou manutenção do estado nutricional do individuo, observando alguns critérios como: I Ingestão de 1,2g de proteína/kg de peso corporal para balanço nitrogenado neutro ou positivo para pacientes em hemodiálise. II Ingestão de 1,3g de proteína/kg de peso corporal, diminuindo a possibilidade de balanço nitrogenado negativo, para pacientes em diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD). III Tanto para pacientes em hemodiálise como para pacientes em CAPD, a proteína deverá obedecer à distribuição percentual de pelo menos 50% de alto valor biológico. Assinale a alternativa correta: A afirmativa I está correta As afirmativas II e II estão corretas As afirmativas I e III estão corretas Todas as alternativas estão corretas As afirmativas II e III estão corretas 4a Questão (Ref.:201509986458) Pontos: 0,1 / 0,1 A doença renal crônica é definida como anormalidades na estrutura ou na função renal, presente por mais de 3 meses, com complicações para a saúde. Esta doença afeta entre 8 e 16% da população mundial. Em relação ao tratamento nutricional na doença renal crônica na fase pré-diálise, assinale a alternativa correta: Em relação a ingestão hídrica, recomenda-se a ingestão de líquidos diária de 500 mL somado a diurese de 24 horas nos indivíduos com doença renal crônica na fase pré-diálise. Em adultos com doença renal crônica em risco de progressão recomenda-se evitar a ingestão de proteína de alta ( > 2,0 g / kg / dia). O KDIGO, publicado em 2013, sugere a diminuição da ingestão de proteínas para 0,8 g / kg / dia em adultos com diabetes ou sem diabetes e TFG < 30 ml / min / 1,73 m2 ( TFG categorias G4- G5). Em indivíduos com doença renal crônica na fase pré-diálise, não se recomenda ingestão de proteína inferior a 1,1g/kg/dia, pois esta quantidade de proteína está associada com níveis séricos baixos de albumina e com um aumento na mortalidade. Em relação à ingestão de carboidrato, recomenda-se que 35% do valor energético total da dieta seja de carboidrato nos indivíduos com doença renal crônica na fase pré-diálise 5a Questão (Ref.:201509365576) Pontos: 0,1 / 0,1 As recomendações protéicas em pacientes portadores de insuficiência renal crônica devem considerar o seguinte fato: para paciente submetidos a hemodiálise e com peritonite a recomendação proteica é de 1,1g/kg/dia sendo 60% proteína de alto valor biológico o uso de cetoácidos leva ao aumento da disponibilidade de nitrogênio e da formação de compostos nitrogenados tóxicos resultantes do seu metabolismo na insuficiência renal, quando a TFG é inferior a 25 ml/min, a dieta hipoprotéica convencional de 0,6 g/Kg/dia deve ser suplementada com 0,3 g/Kg/dia de aminoácidos essenciais o efeito protetor da dieta hipoprotéica é multifatorial e inclui diminuição da pressão intraglomerular e redução do consumo de oxigênio em conseqüência da menor excreção de amônia e fosfato em pacientes submetidos à diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD), a prescrição de 1,2 g/Kg/dia de proteína é suficiente para manter balanço nitrogenado positivo
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