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Patricia de Rossi Conjunto Hospital do Mandaqui Estática fetal 1 Tecidos membranosos entre os ossos do crânio que permitem a redução do volume da cabeça durante o parto Sagital = entre os parietais Metópica = interfrontal Coronária = entre os frontais e os parietais Lambdoide = entre os parietais e o occipital Temporal = entre os parietais e os temporais Suturas 2 Anteroposteriores Bregma (fontanela maior) – losangular Lambda (fontanela menor) – triangular Laterais (sem importância obstétrica): ptério e astério Fontanelas 3 Diâmetro (cm) Occipitomentoniano 13 Occipitofrontal 12 Suboccipitofrontal 10,5 Suboccipitobregmático 9,5 Submentobregmático 9,5 Biparietal 9,5 Bitemporal 8 Diâmetros da cabeça fetal 4 Atitude Situação Apresentação Variedade de posição Estática fetal 5 Atitude: relação das diversas partes do feto entre si Atitude de flexão generalizada Ovoide fetal Polos: cefálico e pélvico Ovoide córmico: tronco e membros Atitude 6 Occipitofrontal (12 cm) Suboccipitofrontal (11 cm) Suboccipitobregmático (9,5 cm) Flexão da cabeça para diminuir os diâmetros 7 Situação é a relação entre o maior eixo da cavidade uterina e o maior eixo fetal Longitudinal Transversa Oblíqua Apresentação – parte fetal no estreito superior da bacia Cefálica Pélvica Córmica Situação e apresentação fetal 8 Fletida – mento aconchegado ao esterno Defletida 1º grau (bregmática) 2º grau (fronte) 3º grau (face) Apresentação cefálica Fletida Bregmática Fronte Face 9 Pélvica completa – flexão das coxas e pernas Pélvica incompleta – modo de nádegas ou agripina Apresentação pélvica 10 Apresentação composta (laterocidência) Pequena parte fetal desce ao lado e junto dos polos fetais Procidência Parte fetal antepõe-se à apresentação durante o trabalho de parto (bolsa rota) Procúbito Idem procidência só que com a bolsa íntegra Apresentação composta, procidência e procúbito 11 Posição Relação do dorso fetal com o lado materno Local da ausculta cardíaca fetal Variedade de posição Relação entre os pontos de referência fetal e materno Sacro Sinostose sacroilíaca Diâmetro transverso Eminência ileopectínea Pube Posição e variedade de posição 12 Linha de orientação: linha fetal de referência em relação ao diâmetro da bacia Pontos de referência fetais e linhas de orientação Apresentação Pontode reparo Ponto de referência Linha de orientação Cefálica fletida Lambda Occipício (O) Sutura sagital Cefálica defletida de 1º grau Ângulo anterior do bregma Bregma (B) Sutura sagitometópica Cefálica defletida de 2º grau Raiz do nariz Naso (N) Sutura metópica Cefálica defletida de 3º grau Queixo Mento (M) Linha facial Pélvica Cristasacrococcígea Sacro(S) Sulco interglúteo 13 Situação longitudinal Apresentação (ex. cefálica fletida: O) Lado materno (ex. esquerda: E) Variedade de posição (ex. junto à eminência ileopectínea: A) Nomenclatura 14 Descreva situação, posição, apresentação e variedade de posição representada nas figuras. Quantos graus e em que sentido será a rotação interna para desprendimento em OP? Exercício
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