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Teoria ambientalista Florence Nightingale Florence Nightingale: uma visão histórica Florença, 12 de maio de 1820 • Educação ampla, incomum para mulheres vitorianas. • Queria muito mais do que lhe era condicionado, não queria resumir-se a uma esposa. • Crença profunda em Deus. Guerra da Crimeia • Lutou por materiais de limpeza, ataduras, alimentos e leitos para os soldados inválidos. • Demonstrava grande preocupação com o soldado inglês, estivesse ele são ou enfermo. • Capacidade administrativa às vezes maior do que a de muitos oficiais do exército. • Lutou contra a burocracia. Guerra da Crimeia • Acompanhada de 38 enfermeiras, permaneceu por 19 meses. • Dificuldade de aceitação do seu envolvimento militar • Instalações hospitalares com péssimas condições de higiene. • Taxa de morte mais elevada em casos de doenças do que por ferimentos de guerra. Uma mulher a frente do seu tempo Antes que houvesse total aceitação da teoria dos germes, Florence entendeu que limpeza, ar fresco, aspectos sanitários, conforto e socialização eram necessários para a cura. Resultados Estabeleceu um sistema de cuidados que diminuiu, comprovadamente, a taxa de mortalidade de 48% para 2%. Senhora da lâmpada Assim Florence ficou conhecida, devido as suas excursões noturnas às enfermarias para revisar o atendimento dos soldados. Modelo ambiental de Nightingale Saúde das casas • Casas mal construídas fazem com os saudáveis o que os hospitais mal construídos fazem com os doentes. Luz, ventilação e aquecimento Ruído Variação • Aspecto crítico que afeta a recuperação do paciente Cama e roupa de cama • Parte importante do ambiente Limpeza pessoal • Paciente e profissional Nutrição e ingestão de alimentos Esperanças e conselhos • O que é dito ao paciente • Não dar falsas esperanças • Notícias boas Considerações sociais Conceitos em enfermagem • Enfermagem • Ser humano • Ambiente • Saúde O papel do enfermeiro é colocar o cliente na melhor posição para que a natureza aja sobre ele, encorajando, assim, a cura. O PROCESSO DE ENFERMAGEM SEGUNDO FLORENCE NIGHTINGALE Investigação do Paciente 1º) Perguntar o que é necessário e o que é preciso 2º) Usar a observação Observações Modelo ambiental Diagnóstico • Resposta do cliente ao ambiente e não o problema do ambiente Planejamento • Modificação do ambiente para favorecer a capacidade do cliente de responder ao processo da doença Implementação • Há um lugar no ambiente que afeta o cliente e envolve a realização de ações que modifiquem esse ambiente Avaliação • Efeito das modificações do ambiente sobre a capacidade do cliente para recuperar a saúde com o menor gasto de energia • 8 critérios • Pontuação numa escala de 0 a 5 1 - Significado da teoria é claro e compreensível • A ideia da teoria de Florence relacionando a melhora do paciente ou não obtenção de doença com os doentes. 1 - Significado da teoria é claro e compreensível • A ideia da teoria de Florence relacionando a melhora do paciente ou não obtenção de doença com os doentes. 2 - Limites são coerentes com a prática da enfermagem • Para quem o cuidado de enfermagem se direciona • Cenário do cuidado • Papel do enfermeiro na administração desse cuidado • As responsabilidades dos demais profissionais de saúde 3 - Linguagem compreensível e inclui mínimos jargões • Experiências vivenciadas 3 - Linguagem compreensível e inclui mínimos jargões • Experiências vivenciadas 4 - Conceitos importantes são identificados e definidos Conceitos comuns Saúde Doença Enfermagem Ambiente Conceitos não comuns Aquecimento Ruídos Nutrição 4 - Conceitos importantes são identificados e definidos Conceitos comuns Saúde Doença Enfermagem Ambiente Conceitos não comuns Aquecimento Ruídos Nutrição 5 - Conceitos estimulam a formulação de proposições Exemplos: • A limpeza previne a morbidade. • Um ambiente saudável é essencial para a cura. 5 - Conceitos estimulam a formulação de proposições Exemplos: • A limpeza previne a morbidade. • Um ambiente saudável é essencial para a cura. 6 - Variáveis e hipóteses ajudam a entender e interpretar proposições • O ar puro, a claridade, o aquecimento, o silêncio, a limpeza, a pontualidade e assistência na administração da dieta. • Sente frio, apresenta-se febril ou sente-se mal após as refeições, geralmente não é devido à doença, mas à enfermagem. 7 - Conhecimento teórico ajuda a explanar e predizer o fenômeno • Identificar como a prática reflete no conhecimento teórico e que explanações se conseguem fazer sobre a prática com base na teoria em estudo. 7 - Conhecimento teórico ajuda a explanar e predizer o fenômeno • Identificar como a prática reflete no conhecimento teórico e que explanações se conseguem fazer sobre a prática com base na teoria em estudo. 8 - Conhecimento teórico influencia a prática de Enfermagem • Influência duradoura de seus escritos sobre a prática da profissão e o ensino da enfermagem. 8 - Conhecimento teórico influencia a prática de Enfermagem • Influência duradoura de seus escritos sobre a prática da profissão e o ensino da enfermagem. Os conceitos de Florence se aplicam a uma criança na UTI, mas também podem se aplicar a um adulto idoso em uma instituição, a uma família em uma casa de cidade ou a uma criança na escola. Apesar de ter falado, especificamente, sobre a saúde dos seres humanos, ela reconhecia que a saúde da casa e da comunidade são componentes críticos da saúde do indivíduo.
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