Aula 12.1 EXERCÍCIOS DE FÓRMULA LÁCTEA

Prévia do material em texto

Prof.ª LILIANE MARTINS 
Cálculo de dieta para lactente utilizando fórmulas Lácteas industrializadas 
Ex 1: Lactente do sexo masculino, 45 dias, PA = 4,1 kg 
1- Cálculo da NE (FAO/OMS/ONU – 2004) 
NE = 110 Kcal/kg/dia x 4,1 = 451 kcal/dia 
2- Escolher o tipo de fórmula: EX: NAN I PRO – 67 kcal/100 ml (1 med. / 30 ml) 
3- Determinar a capacidade gástrica da criança: 25 a 30 ml /kg/ mamada. Deve-se optar 
por um valor que seja múltiplo de reconstituição para cada medida, ou seja, múltiplo 
de 30. 
Cap. Gástrica: Mín. 25 x 4,1 = 102 ml 
 Máx. 30 x 4,1 = 123 ml * (valor múltiplo de 30 dentro da faixa calculada) 120 ml 
 
4- Calcular o valor energético da mamadeira 
 
100 ml -------------------- 67 kcal 
120 ml -------------------- x 
X = 80,40 kcal 
 
5- Cálculo do nº de mamadeiras / dia. Dividir a necessidade energética total pelo valor 
energético da mamadeira para obter o nº de mamadeira / dia. 
 
NE = 45I kcal ÷ 80,40 = 5,6 aproximadamente 6 mamadeiras /dia 
 
6- Diluição da fórmula: 120ml ÷ 30 = 4 medidas de leite (nivelada) NAN I PRO 
 
 
EX 2: Lactente do sexo feminino , 5 meses , PA = 7 kg 
 
1- NE = 87 kcal x 7 = 609 kcal / dia 
 
2- Fórmula: Nestogeno 1 – 67 kcal / 100 ml (1 med. /30 ml) 
3- 25 x 7 = 175 ml 
30 x 7 = 210 ml * valor múltiplo de 30 
 
4- 100 ml --------------------- 67 kcal 
210 ml --------------------- x 
X = 140, 70 kcal 
 
5- 609 kcal ÷ 140,70 = 4,32 aproximadamente 4 mamadeiras de 210ml 
 
6- 210 ml ÷ 30 = 7 medidas (niveladas) do leite nestogeno. 
 
Procedimentos para cálculo de dietas para Lactentes Alimentados com fórmulas caseiras 
 
EX 1 – Lactente do sexo masculino, 45 dias, PA = 4,1 kg 
 
1- NE = 110 Kcal / kg/dia x 4,1 = 451 kcal /dia 
 
2- Cap. Gástrica: 25 x 4,1 = 103 ml 
 30 x 4,1 = 123 ml 
 
103 + 123 = 226 ÷ 2 = 113 ml aproximadamente 110ml (média) 
3- Verificar a fórmula em razão da idade Q.4 (pág. 322) 
Para 45 dias de nascido: leite em pó há 8,5% e leite de vaca há 2/3 + 3% de açúcar + 
5% farinha 
 
4- Calcular a composição da mamadeira: 
 
Leite em pó: 110 ml x 8,5% = 9,35 g de leite = aproximadamente 9g 
 
Leite de Vaca: 110 ÷ 3 (2/3 de leite) = 36,66 x 2 = 73,33 ml = aproximadamente 70 ml 
de leite de vaca 
110 ml – 70 ml de leite = 40 ml de H2O 
 
67 kcal ------------------- 100 ml 
 X -------------------------- 70 ml 
X = 46,90 aproximadamente (46,00 kcal) 
 
110 x 3% de açúcar = 3,3 g x 4 kcal = 13,2 kcal (13 kcal) 
110 x 5% de farinha = 5,5 g x 4 kcal = 22,0 kcal (20 kcal) 
 
5- Número de mamadeira /dia 
451 ÷ 79 = 5,7 aproximadamente 6 mamadeiras 
 
6- Medidas caseiras: 70 ml de leite de vaca + 40 ml de H2O + 1 C. Chá rasa de açúcar e 1 
C. Chá cheia de farinha 
 
EX 2: Lactente do sexo feminino , 5 meses , PA = 7 kg 
 NE = 87 kcal/ kg 
 Leite em pó há 8,5% 
 Leite liq 2 /3 + 3% de açúcar + 5% de farinha 
 Cada 100 ml de leite = 67 kcal 
 
 
a) NE = ? 
b) Cap. Gástrica Min e Máx ? média p/ mamadeira 
c) Cálculo da composição da mamadeira 
d) Núm. de mamadeiras 
e) Medidas caseiras 
 
 
 
PARA FIXAR 
 
1- Uma nutricionista está atendendo uma mãe com bebê que acabou de completar 3 
meses e desde o nascimento está recebendo 150ml de leite de vaca 7 vezes por dia. O 
que ela deve orientar referente a este alimento? 
 
( ) Reduzir o leite de vaca para 5 vezes ao dia. 
( ) Reduzir o volume de leite oferecido para 100 ml em livre demanda. 
( ) Orientar a mãe que dilua o leite a 50%, ou seja, em cada horário que ela prepare o leite 
diluindo em água, sendo 75 ml de leite e 75 ml de água e que continue diluindo assim até que 
ele complete 5 meses 
( ) Orientar a mãe que dilua o leite a 2/3, ou seja, em cada horário ela coloque 100 ml de 
leite e 50 ml de água, continuando com essa forma de preparo até que ele complete 5 meses. 
( ) Orientar a mãe que dilua o leite a 25%, ou seja, em cada horário ela coloque 50 ml de leite 
e 100 ml de água, continuando com essa forma de preparo até que ele complete 5 meses. 
 
 
2- O Ministério da Saúde através do seu Guia Alimentar para menores de dois anos 
apresenta o protocolo de entrada de alimentos complementares para cada faixa de 
idade. Marque o item que contém o esquema alimentar correto para um lactente de 6 
meses em aleitamento materno. 
 
Leite materno em livre demanda + 1 papa de frutas + 1 refeição principal 
Leite materno em livre demanda + 2 papa de frutas + 2 refeições principais 
Leite materno em livre demanda + 1 papa de frutas + 2 refeições principais 
Leite materno em livre demanda + 2 papas de frutas + 1 refeição principal 
Leite materno em livre demanda + 2 papas de frutas 
 
 
3- B.M.C. é uma criança do sexo feminino de 02 meses de vida, nascida de parto normal 
com 38 semanas gestacionais, pesando 3.850g, medindo 50 cm e evoluiu com ganho 
de peso satisfatório desde o nascimento. Queixa principal: Em consulta nutricional, sua 
mãe faz queixa de regurgitação de leite pela criança após as mamadas. História 
patológica pregressa: NDN (nada digno de nota). História alimentar: Recebeu 
aleitamento materno exclusivo por 15 dias quando iniciou a oferta de água e chá de 
erva-doce com mamadeira. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para 
o caso acima. 
 
A prescrição de uma fórmula infantil anti-regurgitação deveria ser indicada para essa criança. 
A conduta correta seria manutenção do aleitamento materno predominante. 
O mais indicado seria uma fórmula infantil para primeiro semestre espessada com farináceo. 
O correto seria orientar aleitamento materno exclusivo e medidas posturais como elevar a 
cabeceira do berço. 
A exclusão da proteína do leite de vaca da dieta materna poderia reduzir os episódios de 
refluxo.