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Disciplina Avaliação Nutricional – Profa. Monique Mello – UNESA / Campos dos Goytacazes MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS Medida Equipamento Aferição Precação Peso Corporal Balança Mecânica ou Digital Solicitar que o avaliado retire o qualquer objeto dos bolsos e o excesso de roupa. Posicionar o avaliado em pé, de costas para a escala da balança com afastamento lateral dos pés. Em seguida, coloca-se sobre e no centro da plataforma, ereto e com o olhar num ponto fixo à sua frente. Deve usar o mínimo de roupa possível. Aferir apenas uma medida. - Verificar o nivelamento do solo sobre o qual vai ser apoiada a balança. O simples desnivelamento pode mudar uma medida, constituindo um fator de erro; - Aferir a balança, utilizando a ajustagem da tara para encontrar o perfeito equilíbrio; - Recomenda-se que seja calibrada a cada 10 pesagens; - Realizar apenas uma medida, que será anotada em kg, com aproximação de 100g. Estatura Fita métrica fixada na parede ou estadiômetro Solicitar que o avaliado retire o calçado, qualquer objeto da cabeça e no bolso e o excesso de roupa. Posicionar o avaliado sob o estadiômetro, em posição ortostática: em pé, posição ereta, braços estendidos ao longo do corpo, pés unidos, procurando pôr em contato com o instrumento de medida as superfícies posteriores do calcanhar, cintura pélvica, cintura escapular e região occipital. A medida é feita com o avaliado em apnéia inspiratória, de modo a minimizar possíveis variações sobre esta variável antropométrica. A cabeça deve estar orientada segundo o plano de Frankfurt, paralela ao solo. A medida será feita com o cursor em ângulo de 90º em relação à escala. - Verificar o posicionamento correto do estadiômetro ou fita métrica na parede; - Quando utilizar a fita métrica, posicionar um esquadro (por exemplo) para fazer a leitura da altura; - Garantir o posicionamento da cabeça segundo o plano de Frankfurt. - Realizar a leitura ao nível dos olhos, se necessário, suba em uma banqueta; - Realizar apenas uma medida, com precisão de 0,1 cm. Perímetro Fita métrica inelástica Identificar e marcar o local a ser medido. Posicionar a fita métrica alinhada sob a pele. Efetuar a leitura. - Marcar corretamente, os pontos dos perímetros utilizando lápis ou caneta dermatográfico; - Medir sempre num ponto fixo, pois a variação aponta erros; - Medir sempre sobre a pele nua; - Nunca utilizar fita elástica ou de baixa flexibilidade; - Não esquecer o dedo entre a fita e a pele; - Não dar pressão excessiva nem deixar a fita frouxa; - Manter o alinhamento da fita; - Realizar três medidas e calcular a média; - Não medir o avaliado após qualquer tipo de atividade física. Disciplina Avaliação Nutricional – Profa. Monique Mello – UNESA / Campos dos Goytacazes Medida Equipamento Medida Precação Dobras Adipômetro Todas as DC são realizadas do lado direito. Identificar e marcar o local a ser medido. O adipômetro deverá ser segurado com a mão direita enquanto que a dobra é puxada com a mão esquerda. A dobra deve ser pinçada com os dedos polegar e indicador. O compasso deve estar perpendicular à DC. Segurar a prega formada pela pele e pelo tecido adiposo com os dedos polegar e indicador da mão esquerda a 1 cm do ponto marcado. Pinçar a prega com o adipômetro, exatamente no local marcado. Manter a prega entre os dedos até o término da aferição. A leitura deverá ser realizada em cerca de 2 a 4 segundos. - Marcar corretamente, os pontos utilizando lápis ou caneta dermatográfico; - Pele do avaliado deve estar seca; - Unhas do avaliador devem estar aparadas e lixadas; - Cuidar para que apenas pele e tecido adiposo sejam puxados; - Efetuar a leitura entre 2 e 4 segundos; - Realizar três medidas e calcular a média; - Ocorrendo a discrepância superiores a 5% entre uma das medidas e as demais no mesmo local, uma nova série de três medidas deverá ser realizada; - Não medir o avaliado após qualquer tipo de atividade física. Como proceder a Tara da Balança Mecânica Observar se os cursores encontram-se zerados; Destravar a balança; Verificar se a agulha do braço e o fiel estão na mesma linha horizontal; Caso não estejam, girar o calibrador até que a agulha e o fiel estejam alinhados; Após a calibração, travar a balança. Erros comuns observados na medida das Dobras Cutâneas Destacar a DC em ponto anatômico inadequado; Destacar a DC em eixo corporal inadequado; Entrar com as extremidades do compasso muito próximas ou demasiadamente distantes dos dedos que a estão pinçando; Não entrar com o compasso perpendicularmente à DC; Entrar com o compasso muito profundamente ou superficialmente à DC; Pinçar estrutura extra à DC; Esperar um tempo demasiado, após o pinçamento da DC, para realizar a leitura; Soltar a DC, ainda com o compasso no local do pinçamento, para realizar a leitura; Realizar a medida logo após a prática de atividades físicas; Em uma reavaliação, utilizar equipamento distinto do utilizado na avaliação anterior; Utilizar equipamentos não calibrados. Disciplina Avaliação Nutricional – Profa. Monique Mello – UNESA / Campos dos Goytacazes Perímetros Aferição Local Abdômen Medida realizada no plano transverso. Estando o avaliado em pé, em posição ortostática, posicionar a fita métrica sobre a cicatriz umbilical. Braço Medida realizada no plano transverso. Posicionar o braço direito com cotovelo dobrado a 90º e palma voltada para cima. Marcar o ponto médio do braço direito (lateralmente) entre acrômio e olecrano. Cintura Medida realizada no plano transverso, na metade da distância entre o último arco costal e a crista ilíaca, com o avaliado em pé, em posição ortostática. Geralmente localiza-se acerca de 2 cm da cicatriz umbilical (WHO, 1989). Realizada na parte mais estreita do torso (Lohman et al, 1988). Quadril Medida realizada no plano transverso. Estando o avaliado em pé, em posição ortostática, posicionar a fita métrica no ponto de maior circunferência dos glúteos. Panturrilha Medida realizada no plano transverso. Solicitar que o indivíduo fique de pé mantendo os pés afastados por 20 cm e peso igualmente distribuído entre eles. Posicionar a fita métrica no ponto de maior perímetro da panturrilha. Disciplina Avaliação Nutricional – Profa. Monique Mello – UNESA / Campos dos Goytacazes DOBRAS CUTÂNEAS Disciplina Avaliação Nutricional – Profa. Monique Mello – UNESA / Campos dos Goytacazes Disciplina Avaliação Nutricional – Profa. Monique Mello – UNESA / Campos dos Goytacazes Disciplina Avaliação Nutricional – Profa. Monique Mello – UNESA / Campos dos Goytacazes
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