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1a Questão (Ref.:201506010195) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente com queixas de dor no ombro procurou o serviço de fisioterapia para avaliação. Quando o terapeuta palpou uma pequena depressão entre o tubérculo maior e o tubérculo menor do úmero o paciente relatou dor. De acordo com a região anatômica, qual estrutura é o provável foco de dor do paciente? Tendão do músculo braquial Tendão do músculo deltoide Tendão da cabeça longa do bíceps Tendão do músculo peitoral menor Tendão do músculo coracobraquial 2a Questão (Ref.:201505871789) Pontos: 0,1 / 0,1 Os ossos que formam o complexo do ombro são clavícula, escápula e úmero. Dentre eles encontramos diversas estruturas palpáveis. De acordo com a anatomia palpatória, quais dessas estruturas podemos palpar na escápula: Tubérculo maior, espinha da escápula e ângulo inferior. Ângulo inferior, borda lateral e acrômio. Ângulo medial, borda lateral e borda medial. Acrômio, Processo coracóide e olecrano. Suco intertubercular, borda lateral e ângulo superior. 3a Questão (Ref.:201506320154) Pontos: 0,1 / 0,1 São estruturas palpáveis na escápula, exceto: Ângulo inferior Acrômio Margem lateral Cavidade glenoidal Processo coracoide 4a Questão (Ref.:201505882587) Pontos: 0,1 / 0,1 O tubérculo maior é um dos acidentes ósseos que podemos palpar no úmero proximalmente. Nele, inserem-se três importantes músculos do manguito rotador. São eles: Supraespinhoso, infraespinhoso e redondo menor Supraespinhoso, infraespinhoso e redondo maior Supraespinhoso, infraespinhoso e subescapular Supraespinhoso, redondo maior e redondo menor Infraespinhoso, subescapular e redondo maior 5a Questão (Ref.:201505278316) Pontos: 0,1 / 0,1 Na palpação da clavícula, quando estamos de frente para o paciente, podemos sentir 2 curvas sucessivas de medial para lateral. Sabemos também que ela se articula respectivamente, medialmente e lateralmente com __________ e ___________: convexidade anterior e concavidade anterior / esterno e acrômio. convexidade anterior e concavidade anterior / esterno e costela. convexidade anterior e concavidade anterior / esterno e processo coracóide. concavidade anterior e convexidade anterior / esterno e acrômio. concavidade anterior e convexidade anterior / costela e acrômio. 1a Questão (Ref.:201505278326) Pontos: 0,1 / 0,1 Correlacione as estruturas com a palpação correspondente: a) Nervo Ulnar b) Osso Pisiforme c) Nervo Mediano d) Extensor curto do polegar e) Braquiorradial f) Artéria Radial ( ) Paciente sentado, cotovelo flexionado e apoiado na maca, antebraço em posição neutra. Fisioterapeuta de frente para o paciente com uma de suas mãos apoiada no 1/3 distal do antebraço do paciente. O terapeuta irá resistir à flexão do cotovelo e a estrutura ficará bem pronunciada. ( ) Paciente sentado, cotovelo fletido, antebraço em posição neutra e apoiado na mesa. Fisioterapeuta de frente para o paciente, só que a resistência é imposta na falange proximal do polegar do paciente. Ao movimento resistido, o tendão da estrutura a ser palpada ficará bem proeminente ao nível da tabaqueira anatômica. Também se pode recorrer a um movimento associado de desvio palmar do polegar ou flexão da falange distal fazendo com que o referido tendão fique mais pronunciado. ( ) Paciente sentado, cotovelo fletido, antebraço apoiado em supinação. Fisioterapeuta de frente para o paciente. O terapeuta rebate o palmar longo, ao nível da prega de flexão do punho e encontra a estrutura a ser palpada abaixo dele. ( ) Paciente sentado, cotovelo fletido, antebraço apoiado em supinação. Fisioterapeuta de frente para o paciente. A palpação da estrutura ocorre próximo ao osso pisiforme, geralmente entre ele e o piramidal. ( ) Paciente sentado, cotovelo fletido, antebraço apoiado em supinação. Fisioterapeuta de frente para o paciente. O terapeuta palpará a região mais radial do punho ao nível do processo estilóide preferencialmente com seu indicador e perceberá a palpação desta estrutura. ( ) Paciente sentado, com o antebraço apoiado, em supinação. Fisioterapeuta de frente para o paciente. O terapeuta palpará sobre a prega de flexão do punho no seu lado mais ulnar e deslocará o dedo sensitivo distalmente até encontrar a estrutura a ser palpada. e, c, d, a, b, f e, d, c, f, b, a a, d, c, e, f, b e, d, c, a, f, b d, a, c, b, f, e 2a Questão (Ref.:201505892303) Pontos: 0,1 / 0,1 O fisioterapeuta avalia o paciente, que encontra-se sentado, cotovelo flexionado e apoiado na maca, antebraço em posição neutra. O fisioterapeuta se encontra de frente para o paciente, com uma de suas mãos apoiada no 1/3 distal do antebraço do paciente, resistindo a flexão do cotovelo; tentando identificar, no antebraço: músculo extensor radial curto do carpo. músculo pronador redondo. músculo bíceps do braço. músculo braquial. músculo braquiorradial. 3a Questão (Ref.:201506224079) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente de pé e de costas para o examinador. O examinador deverá palpar a borda medial ou vertebral da escápula até encontrar o ângulo superior. Em seguida, posiciona seu dedo sensitivo dois dedos acima do acidente e pressiona. Com a outra mão, resistirá na altura do ombro à elevação da cintura escapular ou elevação do ombro. Qual será o músculo palpado se seguirmos o passo a passo descrito acima? Trapézio fibras inferiores Músculo Levantador da escápula; Redondo Maior ECOM Trapézio fibras médias 4a Questão (Ref.:201506320328) Pontos: 0,1 / 0,1 Para palpar a tensão da porção acromial do músculo deltoide pode ser solicitado ao paciente um movimento. Qual movimento deverá ser resistido para sua identificação? Adução horizontal do braço Adução do braço Abdução horizontal do braço Flexão do braço Abdução do braço 5a Questão (Ref.:201506305034) Pontos: 0,1 / 0,1 Entre o tubérculo maior e tubérculo menor do úmero podemos palpar o tendão do seguinte músculo: Tríceps braquial Braquial Braquiorradial Bíceps braquial Supraespinhoso 1a Questão (Ref.:201506308840) Pontos: 0,1 / 0,1 Músculo palmar longo: é um músculo de ventre curto, que se origina do tendão comum dos músculos flexores, no epicôndilo medial. Seu tendão longo se insere na aponeurose palmar. De acordo com a afirmativa, marque a descrição correta para palpação deste músculo. Posicione o cotovelo do paciente em flexão de 120° e pronação do antebraço. Coloque uma das suas mãos sobre a palma da mão do paciente. Solicite que ele faça uma flexão do punho. Resista a esse movimento. O tendão do m. flexor radial do carpo será localizado lateralmente (inserido na base do Iº osso metacarpal) e o tendão do m. flexor ulnar do carpo é medial (inserido no osso pisiforme). A palpação do m. palmar longo é realizada com os músculos flexores radial e ulnar do carpo, entretanto, esse músculo pode ser evidenciado: posicione o paciente com flexão de cotovelo de 90º, solicite que ele coloque a polpa do polegar contra a polpa do quinto dedo (movimento de oponência). Solicite a flexão do punho aplicando uma leve resistência. Em aproximadamente 14% das pessoas, o m. palmar longo está ausente. Posicione o cotovelo do paciente em flexão de 90° e supinação do antebraço. Coloque uma das suas mãos sobre a palma da mão do paciente. Solicite que ele faça uma flexãodo punho. Resista a esse movimento. O tendão do m. flexor radial do carpo será localizado lateralmente (inserido na base do IIº osso metacarpal) e o tendão do m. flexor ulnar do carpo é medial (inserido no osso pisiforme). A palpação do m. palmar longo é realizada com os músculos flexores radial e ulnar do carpo, entretanto, esse músculo pode ser evidenciado: posicione o paciente com extenção de cotovelo de 120º, solicite que ele coloque a polpa do polegar contra a polpa do quinto dedo (movimento de oponência). Solicite a flexão do punho aplicando uma leve resistência.Em aproximadamente 14% das pessoas, o m. palmar longo está ausente. Posicione o paciente com a adução do punho, deslize o dedo na região lateral do rádio até o processo estilóide. 2a Questão (Ref.:201506002697) Pontos: 0,1 / 0,1 Os músculos do manguito rotador são responsáveis por deprimir e tracionar a cabeça do úmero para dentro da cavidade glenóide, evitando o choque com o arco coracoacromial. Além disso, cada músculo desse grupo possui ações específicas realizadas na glenoumeral. Com base nesse conhecimento, quem são os músculos responsáveis por realizar a rotação externa da glenoumeral? Infraespinhal e redondo menor Redondo menor e Trapézio inferior Redondo maior e Subescapular Serrátil anterior e Supraespinhal Supraespinhal e infraespinhal 3a Questão (Ref.:201505281300) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a opção que condiz com a localização da espinha ilíaca antero inferior (EIAI). 2 dedos lateralmente ao m. reto femoral 2 dedos abaixo da espinha ilíaca antero superior 1 dedo lateralmente ao púbis 4 dedos acima da espinha ilíaca antero superior 3 dedos acima do trocante do fêmur 4a Questão (Ref.:201505941764) Pontos: 0,1 / 0,1 O complexo do ombro é compreendido por 4 articulações: Articulação glenoumeral, articulação acrômio clavicular, articulação esterno clavicular e articulação escapulo torácica. Na articulação Glenoumeral encontramos vários movimentos em diferentes planos e eixos. Com base no conhecimento adquirido, quais são os músculos responsáveis pela adução do ombro? Redondo menor / Rombóides Trapézio superior / Peitoral maior Peitoral maior / Grande dorsal Bíceps braquial / Tríceps braquial Grande dorsal / Rombóides 5a Questão (Ref.:201506320222) Pontos: 0,1 / 0,1 As bases do IV e V metatarsos fazem relação com qual osso do tarso? Cuboide Cuneiforme intermédio Cuneiforme lateral Navicular Cuneiforme medial
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