Simulado Bioquímica4

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Simulado Bioquímica
1)
		Quanto à qualidade das amostras utilizadas na Bioquimica, assinale a alternativa correta:
O jejum recomendado para a dosagem de glicose é de no minímo 12h.
As amostras para análise bioquímica  devem ser coletadas no primeiro horário da manhã respeitando o jejum de 8h inclusive para os pacientes  encontrados nas UTIs e  na emergência.
A ingestão de água não interfere nas dosagens laboratoriais.
Convém que o paciente ao chegar ao laboratório seja acalmado e que descanse por alguns minutos.
Exercícios físicos pouco tempo antes da coleta podem  alterar os resultados dos exames laboratoriais.
 
As alternativas I , III , IV e V estão corretas
As alternativas  I,II, III e IV  estão corretas
As alternativas III,  IV e V estão corretas
Todas  as alternativas estão corretas
Todas as alternativas estão incorretas
		Quest.: 1
	
	
	
	
	
		2.
		Interações entre biomoléculas são fundamentais no estudo dos mecanismos de doença; 60% dos novos fármacos são proteínas que interagem com proteínas do organismo e a ligação é entre grupamentos funcionais das moléculas. Assinale a alternativa abaixo que corresponde em ordem ao complemento do seguinte testo: 1) O CH3CH2COOH é uma molécula que apresenta um grupo funcional................ . 2) O CH3OH é uma molécula que apresenta um grupo funcional................ .3) O CH3CH2NH2 é uma molécula que apresenta um grupo funcional................ .
		Quest.: 2
	
	
	
	
	Amina; Ácido carbônico; Álcool.
	
	
	Ácido carbônico; Álcool; Aminoácido.
	
	
	Ácido carbônico; Álcool; Amina.
	
	
	Ácido carbônico; Álcool; Aldeído.
	
	
	Éter; Álcool; Aminoácido.
	
	
		3.
		A eletroforese é uma eficiente técnica usada na separação de substâncias (proteínas, lipídios, carboidratos e, mais recentemente, ácidos nucléicos), sendo, portanto, muito utilizada em diferentes setores do laboratório clínico. Em relação a essa técnica, considere os itens a seguir: // I. As moléculas migram em direção ao pólo oposto a sua carga elétrica. // II. O pH do meio não interfere na eficiência do processo de eletroforese. // III. O processo de eletroforese pode desenvolver-se de forma horizontal ou vertical. // IV. Moléculas com mesma carga elétrica não migram necessariamente com a mesma velocidade.// V. Diferentes meios podem ser usados: agarose, poliacrilamida, entre outros, que são escolhidos de acordo com a aplicação da análise. // Marque a alternativa CORRETA:
		Quest.: 3
	
	
	
	
	Todos os itens são falsos.
	
	
	Apenas os itens I, III e IV são verdadeiros.
	
	
	Todos os itens são verdadeiros.
	
	
	Apenas os itens I, II e III são verdadeiros.
	
	
	Apenas os itens I, III, IV e V são verdadeiros.
	
	
		4.
		O pâncreas é um órgão achatado com cerca de 15 cm de comprimento, com partes chamadas cabeça, corpo e cauda. Fica entre o fígado e a coluna vertebral, e sua cabeça está em contato com o duodeno. No pâncreas, pequenos ductos convergem para um ducto principal que percorre todo o órgão, da cauda à cabeça, transportando as secreções pancreáticas para o duodeno. Assinale a alternativa que contenha as enzimas pancreáticas.
		Quest.: 4
	
	
	
	
	Lipase Pancreáticas e Peptidases.
	
	
	Pepsina e Renina
	
	
	Tripsina e Fosfatases.
	
	
	Tripsina e Quimotripsina.
	
	
	Fosfatases e Renina
	
	
		5.
		Considera-se material biológico (amostra), líquidos, secreções, fragmentos de tecidos obtidos do corpo humano e que possam ser analisados, sendo o sangue o mais utilizado. As amostras destinadas à análise devem ser obtidas e preservadas com o maior cuidado possível, garantindo assim, a exatidão dos resultados. Algumas análise bioquímicas podem ser realizadas a partir de sangue total, no entanto, o soro e o plasma são amostras preferenciais para realização destas análises. Quando o sangue colhido das veias não é tratado com anticoagulante, ocorre a coagulação e então o material é centrifugado e o sobrenadante é conhecido como:
Sangue total
Soro
Plasma
Sangue venoso
Plasma sem fibrinogênio
Estão corretas as alternativas:
		Quest.: 5
	
	
	
	
	III
	
	
	II, V
	
	
	V
	
	
	II
	
	
	I, II, III
	1a Questão (Ref.: 201401940351)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na natureza, há um constante ciclo de elementos e compostos químicos que passam dos seres vivos ao ambiente e deste aos seres vivos. Além de participar da formação e manutenção dos ossos e dos dentes, o cálcio é fundamental para o crescimento, atua na coagulação sanguínea, na contração e relaxamento muscular, na transmissão de impulsos nervosos e ainda tem atuação no ritmo cardíaco. Frente a tantas funções, esse mineral torna-se indispensável na alimentação diária, da infância à terceira idade. Com relação ao CÁLCIO e o seu ciclo, assinale V ou F.
		
	 
	nos seres vivos, o cálcio se apresenta, principalmente, na forma de carbonatos e fosfatos.
	 
	o cálcio integra as conchas de moluscos e os esqueletos de vertebrados
	 
	ele é um elemento químico importante na constituição das moléculas orgânicas, como as proteínas e os lipídeos
	 
	os sais de cálcio são encontrados na organização do corpo de esponjas e corais
	 
	com a morte dos animais que possuem esse elemento em sua constituição, e com a decomposição das estruturas dos mesmos, os sais de cálcio se dissolvem na água e no solo.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402236380)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na determinação da glicemia, foram obtidos os seguintes resultados: absorbância da amostra = 0,05; absorbância do padrão = 0,20. Qual a concentração da glicose na amostra teste?
Dados: concentração do padrão = 100 mg/dl
		
	
	75mg/dl
	 
	25mg/dl
	
	50mg/dl
	
	200mg/dl
	
	100mg/dl
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401985770)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre o lipidograma ou perfil lipídico para avaliação de dislipidemias, assinale a alternativa correta:
		
	 
	É necessário jejum entre 12 e 14 horas e peso estável nas duas semanas que antecedem a coleta da amostra de soro.
	
	Em pacientes com hepatopatia colestática crônica, a fórmula de Friedewald é imprecisa, mas continua sendo precisa em pacientes com diabetes ou síndrome nefrótica.
	
	Os pacientes devem ser orientados a obedecerem a uma dieta com restrições calóricas nos dias que antecedem a coleta da amostra de soro.
	
	Pacientes sem antecedentes familiares e com alteração no perfil lipídico em uma primeira amostra não necessitam ter seus exames confirmados em nova amostra.
	
	A presença de quilomicrons não inviabiliza o cálculo da fração de colesterol da LDL a partir da fórmula de Friedewald.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402236406)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O diabete melito é o distúrbio endócrino mais comum encontrado na prática médica. Ele pode ser deinido como uma síndrome caracterizada pela hiperglicemia devida a uma falta absoluta ou relativa de insulina, e/ou resistência à insulina.Geralmente o diabete melito primário é sub-classificado em diabete melito dependente de insulina (DMDI) ou diabete melito não dependente de insulina (DMNDI). Estas entidades clínicas diferem na epidemiolgia, nas características clínicas e na fisiopatologia. O diabete melito secundário pode ser o resultado de doença pancreática, doença endócrina tal como a síndrome de Cushing (excesso de corticóides), terapia medicamentosa e, raramente, anormalidades do receptor de insulina. Analise as alternativas abaixo e escolha a resposta que se aplica ao diabetes:
Acidose metabólica (cetoacidose) e cetose são complicações agudas do diabetes
Nefropatia e neuropatia são complicações crônicas do diabetes
Muitas pessoas podem ter diabetes e não saberem por não apresentarem sintomas. Istoé uma característica do diabetes tipo 1
O diabetes constitui uma das principais causas de cegueira adquirida
Polidipsia, poliúria e polifagia são manifestações do diabetes, principalmente do diabetes tipo 2, quando os sintomas aparecem de forma abrupta.
Respondem o questionamento as alternativas:
		
	
	III e IV
	
	I, II, III, IV e V
	 
	I, II e IV
	 
	II, III, IV e V
	
	IV e V
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401974517)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Albumina é um tipo de proteína globular, formada exclusivamente por aminoácidos (homoproteína), solúvel em água, levemente solúvel em soluções salinas concentradas e sujeita à desnaturação quando exposta ao calor excessivo. A albumina é a principal proteína presente na clara do ovo, em que é chamada ovoalbumina. Assinale a alternativa que aponta uma importante função da molécula Albumina.
		
	 
	Manutenção da pressão osmótica.
	
	Ativação dos macrófagos.
	
	Principal carreador de porfirina.
	
	Permitir a entrada de glicose para dentro da célula.
	
	Carregar oxigênio para os tecidos
	1a Questão (Ref.: 201402236800)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O diabetes é uma síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos, causando um aumento da glicose (açúcar) no sangue. Com relação a Diabetes é incorreto afirmar?
		
	 
	A diabetes do tipo 1 pode ser devido a síntese ou secreção inadequadas da insulina ou, com maior frequência, à incapacidade de a molécula de insulina exercer seu efeito normal em uma célula.
	
	A diabetes do tipo 2 pode necessitar insulina para obter controle metabólico adequado.
	
	A diabetes do tipo 2 tem como principais causas a resistência a insulina e disfunção das células beta.
	
	A diabetes do tipo 1 do tipo idiopático caracteriza pela ausência de marcadores de autoimunidade e não associação com alótipos do HLA.
	 
	A diabetes do tipo 1 pode estar associado a outras doenças auto-imunes como a tireoidite de Hashimoto, a doença de Addison e a Miastenia gravis.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402236807)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação a diabetes é correto afirmar?
		
	
	A diabete do tipo 2 pode ser diagnosticado por pesquisa de marcadores de autoimunidade do tipo auto-anticorposanti-insulina, antidexcarboxilases do ácido glutâmico (GAD65) e antitirosina-fosfatases (IA2 e IA2B).
	 
	A diabetes do tipo 1 esta presente em 90 a 95% dos casos e caracteriza-se por defeitos na ação e secreção da insulina que pode estar relacionado a obesidade e sobrepeso.
	 
	A diabete do tipo 1 do tipo idiopático caracteriza pela ausência de marcadores de autoimunidade e não associação com alótipos do HLA podendo desenvolver cetoacidose e apresentar grau variável de deficiência a insulina.
	
	Na fase inicial da diabete do tipo 1 pode apresentar concentração plasmática de glicose normal com aumento da insulina indicando que é necessária mais insulina para produzir um efeito ¿normal¿.
	
	Na diabetes do tipo 2 a destruição das células beta pancreáticas normalmente é mediada por autoimunidade mas também existem os casos idiopáticos.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402236781)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação a diabete gestacional é correto afirmar que:
		
	
	A sua instalação está relacionada a perda da função das células beta em produzir insulina.
	 
	A diabete gestacional ocorre devido a não produção de insulina pelas células beta.
	
	A instalação da diabete gestacional geralmente ocorre no primeiro trimestre e o seu diagnóstico é realizada através da realização do teste oral de tolerância a glicose.
	
	Devido ao crescimento da placenta ocorre a diminuição da produção de hormônios como a somatropina coriônica que pode exercer ação antagônica à insulina.
	 
	Sua instalação ocorre porque a demanda na produção de insulina é maior que a capacidade das células β pancreáticas produzir a insulina.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402236795)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	De acordo com um corrida eletroforética o gráfico apresenta sequencialmente com as seguintes frações proteicas: albumina, ɑ1, ɑ2, ß1,ß2 e gama. É correto afirmar que:
		
	
	O aumento da fração ɑ1 pode ser devido a presença da alfa 1 antripsina fração que pode ligar e diminuir a biodisponibilidade de medicamentos tais como o propranolol, quinidina, clorpromazina, cocaína e benzodiazepínicos.
	
	Na fração ß globulinas pode ocorrer a presença da ceruloplasmina, sintetizada no fígado, tem capacidade de agir como ferroxidase para incorporação à transferrina.
	 
	Na fração ɑ2 globulinas pode ocorrer a presença da ɑ2 macroglobulina, importante inibidor do sistema enzimático das cininas, complemento, coagulação e fibrinolítico sendo o seu aumento presente na em doenças inflamatórias.
	
	Na fração ß pode ocorrer a presença de Proteína C Reativa que tem capacidade de ligar ao polissacarídeo C da parede celular das bactérias sendo portanto um importante marcador de doença renal.
	 
	Na fração ß globulinas pode ocorrer a presença de complementos C3 e C4 que são reatores de fase aguda fraca e tardia, que se elevam na obstrução biliar, doenças infecciosas e inflamatórias agudas e crônicas.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402236418)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Analise as afirmativas abaixo relacionadas ao diabetes melitus, suas complicações e aos exames utizados em seu diagnóstico e monitoramento.
A presença de corpos cetônicos no soro interfere com a dosagem de creatinina do soro que pode estar falsamente elevada
Na cetoacidose diabética, a atividade da amilase do soro também está elevada
No coma hiperosmolar não cetônico, o nível de insulina é suficiente para prevenir a cetose e a hiperglicemia, mas não previne somente a diurese osmótica
Na acidose lática, ocorre uma acidose extrema, com concentrações de íons hidrogênio acima de 100 nmo/L. Há um grande hiato aniônico, com cetonas baixas ou ausentes e altas concentrações de lactato sanguíneo
Em um pacientes sem sintomas de diabetes o teste oral de tolerância à glicose deve ser interpretado como diabetes melitus somente quando há um aumento do nível de glicose de 2h e quando a glicose sanguínea for igual ou maior que 200 mg/dl em qualquer outro ponto de tempo durante o teste
		
	
	Somente a V é incorreta
	
	I e II são incorretas
	 
	I e V são incorretas
	 
	Somente a III é incorreta
	
	Somente a I é incorreta
		
	1a Questão (Ref.: 201401981037)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Quanto aos Marcadores Tumorais, responda (V) se verdadeiro e (F) se falso:
		
	 
	O CA125 é encontrado em vários tipos de câncer sendo de maior especificidade para o câncer de mama.
	 
	O CA19.9 é um marcador sensível encontrado em uma grande parte dos pacientes com câncer de pâncreas.
	 
	A alfafetoproteina é um marcador que se encontra elevado em uma grande quantidade de pacientes portadores do câncer hepático.
	 
	O PSA total e livre não específicos para o câncer de próstata já que os mesmos podem estar elevados em casos de pacientes com hiperplasia de próstata.
	 
	O CEA ou antigenocarcinoembrionário é um marcador tumoral específico para vários tipos de tumores.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401980962)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	4. Quanto aos hormônios da Tireóide , assinale a alternativa correta: I. O T3 , T4 e o TSH são hormônios produzidos pela tireóide e tem grande função no metabolismo das células. II. O TSH secretado pela hipófise é o hormônio estimulante das células da tireóide que produzem o T3 e o T4 III. No hipotireoidismo temos a diminuição do T3, T4 e aumento do TSH IV. A doença de Graves é uma doença auto imune que leva ao hipertireoidismo com aumento do T3 e T4 em virtude dapresença de auto anticorpos que se ligam aos receptores de membrana do TSH.
		
	
	Todas as alternativas estão corretas
	
	As alternativas I, II e III estão corretas
	 
	As alternativas II, III e IV estão corretas
	
	As alternativas I, II estão corretas
	
	As alternativas I e IV estão corretas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402000297)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As lipoproteínas são macromoléculas sintetizados no fígado e intestino delgado com função de transportar colesterol e triglicerídeos no sangue. Das afirmações abaixo qual a alternativa está correta para a função das lipoproteínas transportadoras de gordura no sangue?
		
	 
	Quilomícron transporta triglicerídeo exógeno no sangue; VLDL transporta triglicerídeo endógeno; LDL transporta colesterol e níveis aumentados no sangue aumentam o risco de infarto agudo do miocárdio; HDL retira colesterol do sangue e níveis aumentados associados a diminuição do risco de infarto agudo do miocárdio.
	 
	Quilomícron transporta triglicerídeo exógeno no sangue; LDL transporta triglicerídeo endógeno; VLDL transporta colesterol e níveis aumentados no sangue aumentam o risco de infarto agudo do miocárdio; HDL retira colesterol do sangue e níveis diminuídos estáassociados a diminuição do risco de infarto agudo do miocárdio.
	
	HDL transporta triglicerídeo endógeno no sangue; VLDL transporta triglicerídeo endógeno; LDL transporta colesterol e níveis aumentados no sangue aumentam o risco de infarto agudo do miocárdio; quilomícron retira colesterol do sangue e níveis aumentados associados a diminuição do risco de infarto agudo do miocárdio. c)
	
	LDL transporta triglicerídeo exógeno no sangue; VLDL transporta triglicerídeo endógeno;Quilomícron transporta colesterol e níveis aumentados no sangue aumentam o risco de infarto agudo do miocárdio; HDL retira colesterol do sangue e níveis aumentados associados a diminuição do risco de infarto agudo do miocárdio.
	
	VLDL transporta triglicerídeo exógeno no sangue; Quilomícron transporta triglicerídeo endógeno; LDL transporta colesterol e níveis aumentados no sangue aumentam o risco de infarto agudo do miocárdio; HDL retira colesterol do sangue e níveis aumentados associados a diminuição do risco de infarto agudo do miocárdio.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401981043)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	8. As enzimas pancreáticas são essenciais à digestão dos alimentos, pois os quebram em partículas bem pequenas, o que facilita a absorção pelo organismo. Na pancreatite aguda e crônica as enzimas se podem ser encontradas na(s) seguinte(S) situação( ões): I. Amilase aumentada e lipase normal II. Amilase normal com lipase aumentada III. Amilase e lipase aumentadas IV. Amilase e lipase normais
		
	
	D. Todas as alternativas estão corretas
	
	A. As alternativas I , III e IV estão corretas
	
	B. As alternativas I, II e IV estão corretas
	 
	E. Todas as alternativas estão incorretas
	 
	C. As alternativas II e III estão corretas
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402139637)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM), utiliza-se a dosagem de marcadores que aumentam sua concentração sérica de acordo com o grau da lesão e o seu tempo meia-vida. Das afirmativas abaixo, apenas uma NÃO É VERDADEIRA para os marcadores de IAM. Identifique-a.
		
	 
	A troponina I é um marcador sensível do Infarto agudo do miocárdio.
	 
	Para o diagnóstico de IAM, o aumento de CK-MB deve corresponder de 5 a 10% da CK total.
	 
	A lactato desidrogenase é um marcador sensível, porém, sem especificidade.
	 
	A aspartatoaminotranferase (AST) é uma enzima específica do músculo cardíaco e deve ser dosada no diagnóstico de IAM.
	 
	A mioglobina é um marcador para o diagnóstico de IAM, que se eleva no soro, após 1 a 2 horas de iniciado o processo de IAM.