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Degenerações celulares

Resumo sobre degenerações celulares: definição, causas e descrições macroscópicas e microscópicas de esteatose (lipidose), acúmulo de colesterol e xantomas, degeneração glicogênica (PAS), hidrópica, hialina e breve menção à amiloidose.

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Degenerações celulares
Profa Renata Manfrinato
Degenerações celulares
DEGENERAÇões: São alterações celulares, 
geralmente reversíveis quando o estímulo cessa, 
e que podem ou não evoluir para a morte 
celular. O citoplasma apresenta-se lesionado, 
com acúmulo de substâncias exógenas ou pré-
existentes, o que reduz ou cessa a função 
celular. Acúmulo de substâncias endógenas, tais 
como carboidratos, lipídeos, proteínas e água, e 
de substâncias exógenas que formam 
pigmentos.
Degenerações celulares
Degeneração Gordurosa (esteatose, lipidose):
É o acúmulo excessivo de triglicerídeos no 
citoplasma de células parenquimatosas, 
formando vacúolos que podem ser pequenos e 
múltiplos ou coalescentes e volumosos, 
deslocam o núcleo para a periferia, e de limites 
nítidos, dando à célula um aspecto pálido e 
esponjoso, dependendo do órgão em que está 
localizada. 
Degenerações gordurosas
Macroscopicamente, o órgão se apresenta 
amarelado e gorduroso. Os órgãos acometidos são 
as musculaturas cardíaca e esquelética, rins e 
principalmente o fígado, pois é o órgão que 
metaboliza a gordura. 
Dentre essas degenerações pode-se destacar a 
esteatose pelo acúmulo de ácidos graxos e 
triglicerídeos. A esteatose é muito comum no 
fígado. Pode ocorrer devido a um quadro de 
anóxia, desnutrição proteica, alcoolismo.
Além disso, o acúmulo intracelular de colesterol.
Esteatose
Degenerações gordurosas: acúmulo de 
colesterol
- Placas de ateromas : Aspectos espumoso dos macrófagos.
- - Focos de inflamação: macrófagos com aspectos espumosos.
• - Xantomas: O xantoma é uma espécie de tumor benigno de pele 
composto de lipídios, que pode aparecer em qualquer parte do 
corpo, especialmente em cotovelos, joelhos, mãos, pés, coxas e 
glúteos. Já os xantelasmas são também pequenos depósitos de 
matéria gordurosa, só que concentrados na região das pálpebras.
• Não se trata de uma doença, mas da manifestação aparente de 
algum distúrbio no metabolismo de lipídios, em especial o 
colesterol. Por isso, é importante que o xantoma não seja 
confundido com xantelasma, uma vez que esse último não está 
relacionado a alteração dos lipídeos. Este quadro pode ser primário 
ou, secundário a outras doenças e condições, tais como o diabetes, 
a cirrose biliar primária, doenças do metabolismo e alguns tipos de 
câncer. 
Xantomas
• Essas lesões se formam numa tentativa natural do 
organismo de se proteger contra o acúmulo das 
proteínas que carregam o colesterol, chamadas de 
lipoproteínas. Com essa intenção as células 
responsáveis pela limpeza orgânica, chamadas 
macrófagos, literalmente engolem a gordura 
depositada nos tecidos.
• No entanto, os macrófagos não conseguem eliminar 
completamente os lipídios, como o fazem com 
microrganismos, e se transformam em células cheias 
de gordura, que, por não terem para onde ir, se 
acumulam e se infiltram sob a superfície da pele, 
dando origem aos xantomas.
Xantomas e xantelasma
Placas de ateromas
Degeneração glicogênica
Acúmulo anormal de glicogênio nas células, decorrente 
de distúrbios metabólicos. Nos hepatócitos, ocorre por 
hiperglicemia, doença metabólica induzida por fármacos 
(ex: corticosteróides); deficiência enzimática relacionada 
a doenças de armazenamento de glicogênio, ou por 
tumores hepatocelulares. Macroscopicamente não há 
lesão aparente se for induzida por corticóides. Ao 
microscópio apresenta vacúolos claros mal delimitados 
de diferentes tamanhos, levando ao aumento de volume 
celular e a um aspecto fosco, podendo estar dentro do 
núcleo; um exemplo clássico é o diabetes mellitus. 
Utiliza-se o método do ácido periódico de Schiff (PAS) de 
coloração para diferenciar glicogênio de água. 
Glicogenose
Degeneração Hidrópica (balonosa)
É o acúmulo de água nas células, devido a alterações na 
bomba de sódio e potássio, retendo sódio na célula, e 
consequentemente, retendo água. Suas principais causas 
são hipóxia, hipertermia, intoxicação, infecção de caráter 
agudo, toxinas, hipopotassemia e distúrbios circulatórios. 
No inicio o líquido se acumula no citoplasma, causando 
aumento de volume e aspecto de citoplasma diluído. 
Conforme o processo degenerativo progride, há formação 
de vacúolos com contornos imprecisos, deixando o 
citoplasma com aspecto rendilhado. O órgão se apresenta 
pálido e com aumento de volume. É reversível desde que 
seja retirada sua causa. 
Degeneração hidrópica
Degeneração hialina
• O acúmulo de proteínas na célula lhe confere 
um aspecto translúcido, homogêneo e 
eosinofílico, por isso também é conhecida por 
degeneração hialina. Proteínas acumuladas 
podem ser intracelulares ou extracelulares. As 
principais causas de acúmulos intracelulares 
são a reabsorção de proteínas pelo epitélio 
tubular renal, produção excessiva de proteínas 
normais e por defeitos no dobramento das 
proteínas. 
Amiloidose
Amiloidose é uma doença rara na qual células 
da medula óssea produzem amiloide, uma 
substância proteica anormal, que se acumula 
em diversos órgãos e tecidos celulares. Pode ser 
de origem genética (primária) ou consequência 
de doenças inflamatórias. Frequentemente afeta 
o coração, rins, fígado, baço, sistema nervoso e 
do trato gastrointestinal prejudicando sua 
função.
Queloide
Queloide é um caso especial de cicatriz com 
desordem fibroproliferativa. São lesões 
fibroelásticas, salientes, rosadas, avermelhadas 
ou escuras e às vezes brilhantes. Podem ocorrer 
na cicatrização de qualquer lesão da pele. 
Geralmente crescem, e apesar de benignas, não 
contagiosas e muitas vezes indolores, podem se 
tornar um problema estético importante.
Degeneração hialina
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