Segundo a classificação atual de transtornos mentais da OMS

Prévia do material em texto

Exercícios disciplina PSICOPATOLOGIA GERAL
Aluna: Keila M. Rodrigues Berggren r.a C43781-6
 
Segundo a classificação atual de transtornos mentais da OMS (1993), a CID-10, os transtornos da personalidade são definidos pelas seguintes características:
1. Geralmente surgem na infância ou adolescência e tendem a permanecer relativamente estáveis ao longo da vida do indivíduo (“O menino é o pai do homem”).
 2. Manifestam um conjunto de comportamentos e reações afetivas claramente desarmônicos, envolvendo vários aspectos da vida do indivíduo, como a afetividade, o controle de impulsos, o modo e o estilo de relacionamento interpessoais, etc. 
3. O padrão anormal de comportamento e de respostas afetivas e volitivas é permanente, de longa duração e não limitado ao episódio de doença mental associada (como uma fase maníaca ou depressiva, um surto esquizofrênico, etc.).
 4. O padrão anormal de comportamento inclui muitos aspectos do psiquismo e da vida social do indivíduo, não sendo restrito a apenas um tipo de reação ou uma área do psiquismo. 
5. O padrão comportamental é mal adaptativo, produz uma série de dificuldades para o indivíduo e/ ou para as pessoas que com ele convivem.
 6. São condições não relacionadas diretamente à lesão cerebral evidente ou a outro transtorno psiquiátrico (embora haja alterações de personalidade secundárias à lesão cerebral).
 7. O transtorno da personalidade leva a algum grau de sofrimento (angústia, solidão, sensação de fracasso pessoal, dificuldades no relacionamento vividas com amargura, etc.); entretanto, salienta a CID-10, tal sofrimento pode se tornar aparente para o indivíduo apenas tardiamente em sua vida. 
8. Em geral, o transtorno da personalidade contribui para o mau desempenho ocupacional (no trabalho, estudos, etc.) e social (com familiares, amigos, colegas de trabalho ou estudo). Entretanto, tal desempenho precário não é condição obrigatória.
Transtornos da personalidade segundo as classificações oficiais Segundo a CID-10 e o DSM-IV (com ligeiras modificações do autor), os transtornos da personalidade podem ser agrupados em três grandes subgrupos, que são: A – esquisitos e/ou desconfiados; B – instáveis e/ou manipuladores.
- Paranóide Desconfiança constante Sensível às decepções e às críticas Rancoroso, arrogante Culpa os outros Reivindicativo Sente-se freqüentemente prejudicado nas relações
- Esquizóide Frio (indiferente) Distante, sem relações íntimas Esquisito (estranho) Vive no seu próprio mundo Solitário (isola-se) Não se emociona (imperturbável)
- Esquizotípica Idéias e crenças estranhas e de auto-referência Desconforto nas relações interpessoais Pensamento muito vago e excessivamente metafórico Aparência física excêntrica
- Borderline Relações pessoais muito instáveis Atos autolesivos repetitivos Humor muito instável Impulsivo e explosivo Graves problemas de identidade Sentimentos intensos de vazio e aborrecimento crônico
- Dependente, depende extremamente de outros Necessita muito agradar Desamparado quando sozinho Sem iniciativa e sem energia Sem autonomia pessoal
Diferenças:
TRANSTORNOS DA PERSONALIDADE HISTRIÔNICA X BORDERLINE
HISTRIÔNICA - 1. Dramatização, teatralidade, expressão exagerada das emoções 2. Sugestionabilidade aumentada, facilmente influenciado por outros ou pelas circunstâncias 3. Afetividade superficial, pueril e lábil 4. Busca contínua de atenção e apreciação pelos outros, quer ser o centro das atenções 5. Sedução inapropriada em aparência (vestimenta, maquiagem, etc.) e comportamento 6. Erotização de situações não estritamente eróticas (consulta ao dentista, audiência com o juiz, etc.) 7. Infantilidade, tendência a reações infantis, pouca tolerância à frustração
BORDERLINE - 1. Instabilidade emocional intensa 2. Sentimentos crônicos de vazio 3. Relacionamentos pessoais intensos, mas muito instáveis, oscilando em curtos períodos de uma grande “paixão” ou “amizade” para “ódio” e “rancor” profundos 4. Esforços excessivos para evitar abandono 5. Dificuldades sérias e instabilidade com relação à auto-imagem, aos objetivos e às preferências pessoais (inclusive a sexual) 6. Atos repetitivos de autolesão, envolvendo-se em atuações perigosas (como guiar muito embriagado e velozmente, intoxicar-se com substâncias, etc.) 7. Atos suicidas repetitivos
TRANSTORNOS DA PERSONALIDADE HISTRIÔNICA X NARCISISTA
HISTRIÔNICA - 1. Dramatização, teatralidade, expressão exagerada das emoções 2. Sugestionabilidade aumentada, facilmente influenciado por outros ou pelas circunstâncias 3. Afetividade superficial, pueril e lábil 4. Busca contínua de atenção e apreciação pelos outros, quer ser o centro das atenções 5. Sedução inapropriada em aparência (vestimenta, maquiagem, etc.) e comportamento 6. Erotização de situações não estritamente eróticas (consulta ao dentista, audiência com o juiz, etc.) 7. Infantilidade, tendência a reações infantis, pouca tolerância à frustração
 NARCISISTA 1. O indivíduo apresenta senso grandioso (e irreal) da importância de sua pessoa. Julga ter talentos especiais, espera ser reconhecido como superior, sem que tenha feito algo concreto para isso 2. Muito voltado para fantasias de grande sucesso pessoal, de poder, brilho, beleza ou de um amor ideal 3. Acha-se excepcionalmente “especial” e “único”, acreditando que só Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais 273 pessoas ou instituições também excepcionalmente especiais ou únicas podem estar à sua altura 4. Requer admiração excessiva 5. Tende a ser “explorador” nas relações interpessoais, buscando vantagens sobre os outros para atingir o seu fim ou sucesso pessoal 6. Sem empatia pelas pessoas comuns 7. Freqüentemente invejoso dos outros ou do sucesso alheio; acha sempre que os outros têm inveja dele8. Freqüentemente arrogante
TRANSTORNOS DA PERSONALIDADE NARCISISTA X PARANÓIDE
NARCISISTA 1. O indivíduo apresenta senso grandioso (e irreal) da importância de sua pessoa. Julga ter talentos especiais, espera ser reconhecido como superior, sem que tenha feito algo concreto para isso 2. Muito voltado para fantasias de grande sucesso pessoal, de poder, brilho, beleza ou de um amor ideal 3. Acha-se excepcionalmente “especial” e “único”, acreditando que só Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais 273 pessoas ou instituições também excepcionalmente especiais ou únicas podem estar à sua altura 4. Requer admiração excessiva 5. Tende a ser “explorador” nas relações interpessoais, buscando vantagens sobre os outros para atingir o seu fim ou sucesso pessoal 6. Sem empatia pelas pessoas comuns 7. Freqüentemente invejoso dos outros ou do sucesso alheio; acha sempre que os outros têm inveja dele 8. Freqüentemente arrogante
PARANÓIDE 1. Sensibilidade excessiva a rejeições e a contratempos 2. Tendência a guardar rancores persistentemente 3. Desconfiança excessiva e tendência exagerada a distorcer as experiências por interpretar erroneamente as ações neutras ou amistosas de outros como hostis ou depreciativas 4. Obstinado senso de direitos pessoais e sensação de estar sendo injustiçado em relação a esses direitos, em desacordo com a situação real 5. Suspeitas recorrentes, sem justificativa, com respeito à fidelidade sexual do parceiro 6. Tendência a experimentar autovalorização excessiva, manifesta por meio de atitude persistente de auto-referência 7. Preocupação com explicações “conspiratórias”, sem fundamento em dados reais
TRANSTORNOS DA PERSONALIDADE NARCISISTA X BORDERLINE
NARCISISTA 1. O indivíduo apresenta senso grandioso (e irreal) da importância de sua pessoa. Julga ter talentos especiais, espera ser reconhecido como superior, sem que tenha feito algo concreto para isso 2. Muito voltado para fantasias de grande sucesso pessoal, de poder, brilho, beleza ou de um amor ideal 3. Acha-se excepcionalmente “especial” e “único”, acreditando que só Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais 273 pessoas ou instituições também excepcionalmente especiais ou únicas podem estar à sua altura 4. Requer admiração excessiva 5. Tende a ser “explorador” nas relações interpessoais, buscando vantagens sobre os outros para atingir o seu fim ou sucesso pessoal 6. Sem empatia pelas pessoas comuns 7. Freqüentemente invejoso dos outros ou do sucesso alheio; acha sempre que os outros têm inveja dele 8. Freqüentemente arrogante
BORDERLINE - 1. Instabilidade emocional intensa 2. Sentimentos crônicos de vazio 3. Relacionamentos pessoais intensos, mas muito instáveis, oscilando em curtos períodos de uma grande “paixão” ou “amizade” para “ódio” e “rancor” profundos 4. Esforços excessivos para evitar abandono 5. Dificuldades sérias e instabilidade com relação à auto-imagem, aos objetivos e às preferências pessoais (inclusive a sexual) 6. Atos repetitivos de autolesão, envolvendo-se em atuações perigosas (como guiar muito embriagado e velozmente, intoxicar-se com substâncias, etc.) 7. Atos suicidas repetitivos
TRANSTORNOS DA PERSONALIDADE DEPENDENTE X BORDERLINE
DEPENDENTE 1. Subordinação das próprias necessidades e desejos àqueles dos outros dos quais é dependente 2. Solicitação constante de que outros (dos quais depende) tomem as decisões importantes em sua vida pessoal 3. Sentimento de desamparo quando sozinho por causa de medo exagerado de ser incapaz de se cuidar 4. Preocupação e/ou medo exagerado de ser abandonado pela(s) pessoa(s) da(s) qual(is) depende 5. Capacidade limitada de tomar decisões cotidianas sem excesso de conselhos e reasseguramento pelos outros 6. Relutância em fazer exigências ainda que razoáveis à(s) pessoa(s) da(s) qual(is) depende
BORDERLINE - 1. Instabilidade emocional intensa 2. Sentimentos crônicos de vazio3. Relacionamentos pessoais intensos, mas muito instáveis, oscilando em curtos períodos de uma grande “paixão” ou “amizade” para “ódio” e “rancor” profundos 4. Esforços excessivos para evitar abandono 5. Dificuldades sérias e instabilidade com relação à auto-imagem, aos objetivos e às preferências pessoais (inclusive a sexual) 6. Atos repetitivos de autolesão, envolvendo-se em atuações perigosas (como guiar muito embriagado e velozmente, intoxicar-se com substâncias, etc.) 7. Atos suicidas repetitivos
TRANSTORNOS DA PERSONALIDADE BORDERLINE X ANTI SOCIAL
BORDERLINE - 1. Instabilidade emocional intensa 2. Sentimentos crônicos de vazio 3. Relacionamentos pessoais intensos, mas muito instáveis, oscilando em curtos períodos de uma grande “paixão” ou “amizade” para “ódio” e “rancor” profundos 4. Esforços excessivos para evitar abandono 5. Dificuldades sérias e instabilidade com relação à auto-imagem, aos objetivos e às preferências pessoais (inclusive a sexual) 6. Atos repetitivos de autolesão, envolvendo-se em atuações perigosas (como guiar muito embriagado e velozmente, intoxicar-se com substâncias, etc.) 7. Atos suicidas repetitivos
ANTI SOCIAL 1. Indiferença e insensibilidade pelos sentimentos alheios 2. Irresponsabilidade e desrespeito por normas, regras e obrigações sociais 3. Incapacidade de manter relacionamentos, embora não haja dificuldade em estabelecê-los 4. Muito baixa tolerância a frustra- ções e baixo limiar para descarga de agressão, inclusive violência 5. Incapacidade de experimentar culpa e de aprender com a experiência, particularmente com a punição 6. Propensão marcante para culpar os outros ou para oferecer racionalizações plausíveis para o comportamento que gerou seu conflito com a sociedade 7. Crueldade e sadismo são freqüentes nesse tipo de personalidade