Saude Mental transtornos de personalidade

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Saúde Mental | Transtornos de personalidade 
1 Júlia Ornellas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• “O modo característico como uma pessoa, 
pensa, reage, se comporta e se relaciona com 
outras pessoas” (Widiger, 2011) 
• “É o conjunto integrado de traços psíquicos, 
consistindo no total das características 
• individuais, em sua relação com o meio, 
conjugando tendências inatas e experiências 
adquiridas no curso de sua existência” (Bastos, 
1997) 
Tema complexo e “um tanto quanto polêmico” 
 
TEMPERAMENTO 
• O conjunto de particularidades psicofisiológicas e de 
padrões de reação psicológica inatos, de base 
neurobiológica, que diferenciam um indivíduo de 
outro (Berrios, 1996) 
• O temperamento seria, portanto, determinado por 
fatores genéticos ou constitucionais precoces, que 
formariam a base genético-neuronal da 
personalidade. 
• “Gênio” 
• "Ligado a sensações e motivações básicas e 
automáticas da pessoa no âmbito emocional" 
 
CARÁTER: 
• Aspectos adquiridos, aprendidos, incorporados pela 
interação constante com os pais e a sociedade 
• O conjunto de elementos da personalidade de base 
psicossocial e sociocultural. 
• Representaria os aspectos da experiência 
psicológica do indivíduo que desde cedo incidem 
sobre seu temperamento (este de base hereditária, 
biológica) 
• O caráter resultaria do temperamento moldado, 
modificado e inserido no meio familiar e 
sociocultural. 
 
 
 
 
 
 
• Memórias e padrões psicológicos formados a partir 
das experiências da vida 
 
TEMPERAMENTO + CARÁTER = PERSONALIDADE 
 
• Aspectos inatos + Aspectos aprendidos 
 - Algo básico e constitutivo do indivíduo + tipo de 
reação predominante da pessoa ante diversas 
situações e estímulos do ambiente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• A ideia de agrupar e classificar as pessoas em 
“tipos” pelas suas características individuais, 
modos de ser e reagir, fragilidades e pontos 
fortes, é muito antiga na história. 
• Várias classificações — vários autores 
• teoria dos hipocráticos dos quatro humores 
essenciais do organismo humano: o sangue, a 
bílis, a fleuma (ou linfa) e a atrabílis (ou bílis 
negra). 
• Tipologia de Kretschmer 
• Tipologia de Carl Gustav Jung - Indicador de 
Myers Briggs 
 
 
 
 
 
 
O que é personalidade? 
Tipos de personalidade 
INDICE: 
O que é personalidade? 
Tipos de personalidade 
 
Transtornos de 
Personalidade 
 
 
 Saúde Mental | Transtornos de personalidade 
2 Júlia Ornellas 
 
 
 
 
 
 
 
TIPOLOGIAS 
• Freud - “Caráter" oral, anal e fálico — Tipos 
libidinais: erótico, compulsivo e narcisista 
• Gordon Allport - "Traços de Personalidade” - 
cardiais, centrais e secundários 
• Hipótese Léxica Fundamental/HLF - elementos 
semânticos da linguagem cotidiana 
MODELOS ATUAIS: 
Cattel: Sixteen Personality Factor Questionnaire 
(questionário 16PF) 
o Neuroticismo diz respeito a traços como 
instabilidade emocional, tensão, tendência à 
ansiedade e à depressão, preocupação e 
autopiedade. 
 
o Estabilidade emocional (oposto do neuroticismo) 
é a boa tolerância à frustração, ser pessoa 
calma, estável, sentir-se à vontade consigo 
mesma. 
o Extroversão (inspirado pela visão de Jung) 
traços de propensão à atividade, assertividade, 
energia, entusiasmo, busca dos outros e 
socialização 
o Introversão (oposto da extroversão) com 
tendência à timidez, retraimento, evitação da 
intimidade, tendência à desconfiança e 
afetividade restrita 
o Eysenck - “psicoticismo”, que inclui traços como 
tendência a ter experiências incomuns, bizarras, 
percepções incomuns ou estranhas, expressão 
anormal das emoções, negligência em relação 
a si mesmo e excentricidade 
 
TIPOLOGIAS - MODELO DOS CINCO GRANDES 
FATORES (BIG FIVE) 
• Thurstone (1934) realizou estudo empírico original 
que gerou um modelo de personalidade 
baseado em cinco fatores 
• Thurstone, Cattel e Eysenck - Robert R. MacCrae 
e Paul T. Costa Jr. 
• Modelo contemporâneo que tem revelado 
maior sucesso empírico 
1) Extroversão / Introversão 
2) Neuroticismo / Estabilidade emocional 
3) Responsabilidade / Desinibição 
4) Sociabilidade / Antagonismo 
5) Abertura à experiência / Fechamento 
 
 **os cinco grandes domínios têm facetas ou 
subdomínios 
 
• Extroversão: 
o a "libido" flui em direção aos objetos externos 
 
o extrovertidos são pessoas que partem rápida 
e diretamente em direção ao mundo externo 
 
o têm suas referências e buscam suas 
satisfações no ambiente externo 
 
• Introversão: 
o a "libido" voltando-se para seu interior 
 
o o mundo externo é ameaçador ou sem 
importância 
 
o as satisfações e referências provêm do 
próprio mundo interno 
• Neuroticismo: diz respeito a traços como 
instabilidade emocional, tensão, tendência à 
ansiedade e à depressão, preocupação e 
autopiedade 
• Estabilidade emocional: boa tolerância à 
frustração, ser pessoa calma, estável, sentir-se à 
vontade consigo mesma 
 
• Consciencialidade/responsabilidade/cons
ciência/realização/meticulosidade: 
tendem a ser organizados, autodisciplinados, 
planejam e se esforçam para obter seus 
objetivos, têm necessidade alta de realização, 
tendem a ser pontuais, bem-organizados e 
confiáveis/previsíveis, levam as obrigações 
muito a sério 
 tendem a ser tenazes e persistentes 
• Desinibição/falta de direção: 
 Irresponsabilidade, a impulsividade 
 a exposição a riscos, o descuido, a negligência. 
 Hedonismo 
• Amabilidade/afabilidade/sociabilidade/co
ndescendência: 
 Tendência à empatia, honestidade, 
prestatividade 
 Tendência à generosidade, a ser confiante e a 
perdoar 
• Antagonismo: 
 
o tendem a ser rudes ou insensíveis, hostis, não 
cooperativas, manipuladoras 
 
o Com tendência a inescrupulosidade, cinismo, 
grandiosidade e busca de atenção 
 
o o psicoticismo de Eynseck, foi substituído pelo 
domínio abertura / fechamento 
• Abertura: 
o Aberta à experiências, são mais curiosas, 
imaginativas 
 
 
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3 Júlia Ornellas 
 
o Buscam a novidade e a variedade 
 
o Consciência dos próprios sentimentos, 
reconhecem os sentimentos dos outros, 
 
o São sensíveis à beleza na arte e à natureza 
 
o Têm atração por sistemas de valores e 
pensamentos não convencionais 
 
o Tendendo a ser mais tolerantes e criativas 
 
• Fechamento: 
 
o Com características como ser mais 
convencional 
o Ter interesses limitados 
 
o Não imaginativos, não criativos 
 
o Não reflexivos 
 
o “psicoticismo” tendência a ter experiências 
incomuns, bizarras, percepções incomuns 
ou estranhas, expressão anormal das 
emoções, negligência em relação a si 
mesmo e excentricidade. 
 
MODELO 
DE PERSONALIDADE DE CLONINGER 
→ O psiquiatra norte-americano Claude Robert 
Cloninger (1944) -tem descrito, desde o fim 
dos anos de 1970, um modelo de 
personalidade que busca fundamentos 
neuroestruturais, neuroquímicos e genéticos, 
buscando chegar a padrões de 
personalidade. 
 
→ Por meio de estudos de famílias em 
desenvolvimento, com análises 
psicométricas, somados a pesquisas 
neuroanatômicas e neuroquímicas e 
investigações comportamentais e de 
aprendizagem em seres humanos e animais 
→ Experimental 
→ Modelo psicobiológico de temperamento e 
caráter: 
 - Inventário de Temperamento e Caráter 
(TCI-R) 
 
QUATRO DIMENSÕES OU FATORES DE 
TEMPERAMENTO 
 
• Revelariam padrões predizíeis de interação em 
suas respostas adaptativas a classes específicas 
de estímulos do meio ambiente 
• Quatro dimensões ou fatores de temperamento 
• Procura por novidade (novelty seeking): 
 
→ A novidade, a recompensa potencial e o 
alívio da monotonia 
 
→ Tendência herdada para a excitação e a 
exaltação perante estímulos novos 
 Assim como a busca intensa por aventuras e 
explorações emocionantes → prazer 
→ maior risco de uso e dependência de 
substâncias em adolescentese aos 
comportamentos de risco e potencialmente 
antissociais 
 
→ Vias neuronais mais ativadas nesse padrão 
seriam os sistemas dopaminérgicos de 
recompensa 
→ Evitação de danos (harm avoidance): 
 
→ tendência inata do sujeito de responder com 
intensidade a sinais de estímulos aversivos 
 
→ temeroso, antecipando os danos possíveis - 
medo - ansiedade 
 
→ pessoas pessimista e inibida, que evitam os 
→ menores riscos 
 
→ busca avidamente o familiar e o previsível 
 
→ vias neuroquímicas envolvidas seriam as 
serotonérgicas 
→ Dependência de gratificação ou 
recompensa (reward dependence): 
 
→ tendência herdável do sujeito a responder 
intensamente a sinais ou indicativos de 
recompensa (em especial sinais de 
aprovação social) 
 
→ extrema dependência de apoios 
emocionais e intimidade com os outros → 
apego 
 
→ são muito sensíveis às sugestões sociais e 
responsivos à pressão social - influenciáveis 
 
→ extremamente sensíveis à rejeição 
 
→ vias neuroquímicas envolvidas seriam as 
noradrenérgicas 
 
→ Persistência (persistence): 
 
→ ambição 
 
→ tenacidade e persistir na realização de 
longas tarefas 
 
→ realizações de longo prazo - gratificação 
tardia 
 
 
 
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→ capacidade de manter um 
comportamento inicialmente 
recompensado mesmo que com o tempo 
não haja mais reforços ao comportamento 
 perfeccionismo 
DIMENSÕES OU FATORES DE CARÁTER DE 
CLONINGER 
→ O caráter é concebido como os aspectos da 
personalidade que, por meio das experiências, 
dos hábitos, surgem do desenvolvimento da 
interação do temperamento com os fatores 
ambientais da história pessoal de cada indivíduo 
 
1. Autodirecionamento (self-directedness): 
→ percepção de si mesmo como uma 
pessoa autônoma 
 
→ ser responsável e capaz de estabelecer 
objetivos para si versus a tendência a 
culpar os outros e não ter objetivos na 
vida pessoal 
 
2. Cooperatividade (cooperativeness): 
 
→ capacidade de perceber as outras 
pessoas com seus interesses, valores e 
visões 
 
→ estabelecer soluções conciliatórias, 
 
→ ser tolerante, versus a propensão a ser 
vingativo e preconceituoso 
3. Autotranscendência (self-transcendence): 
 
→ Dimensão relacionada à espiritualidade 
em sentido amplo 
→ de autoaceitação 
 
→ Percepção de si mesmo como parte 
integral de uma realidade ampliada, 
versus a propensão a ser egocêntrico, 
preso a aspectos exclusivamente 
materialistas da existência 
PERSONALIDADE - CLONINGER 
→ Cada pessoa pode expressar cada uma 
dessas características em maior ou menor 
grau de modo relativamente independente. 
→ Cada um destes comportamentos pode ser 
adaptativo ou desadaptativo, dependendo 
da situação e do ambiente. 
 
Esses traças da personalidade seriam como se fossem 
uma banda, onde o vocalista seira mais 
independente, baterista mais persistente, baixista 
mais afastado, guitarrista teria mais tendência a 
gratificação) 
Os transtornos de personalidade têm a ver com 
traços específicos e isso tudo que foi dito antes serviu 
mais pra entender um pouco sobre personalidade, o 
jeito como cada um se expressa. 
 
 
TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE - TP’S 
→ Insanidade moral (moral insanity), 
monomania moral, neurose de caráter, 
caracteropatia, psicopatia e, por fim, 
transtorno da personalidade. (seria o jeito da 
pessoa onde a personalidade dela está 
adoecida) 
→ Psicopatia: esse termo foi, infelizmente, 
utilizado de modo muito impreciso e variável, 
identificando-se psicopatia ora como 
personalidade antissocial ou sociopática, 
ora com transtornos da personalidade em 
geral, sendo até usado como sinônimo de 
transtorno mental em geral. 
→ Prevalência mediana de TP na população 
em geral, em vários países, é em torno de 10 
a 15% (de 10 pessoas 1 terá TP) 
→ TPs são uma categoria que só se aplica a 
adultos, aproximadamente 1 em cada 10 
adultos teria algum TP, de acordo com as 
classificações atuais (DSM e/ou CID) (vale 
lembrar que a personalidade se forma até os 
18 anos então o diagnóstico só é dado após 
a maior idade. Porém o transtorno de 
Borderline pode ser dado um pouco mais 
cedo, até os 15 anos) 
→ No caso de um garoto que aos 13 anos 
matou os pais não é considerado psicopata, 
ele se enquadra no transtorno de condulta, 
não pode ser transtorno de personalidade 
antisossial porque a personalidade ainda 
nao foi formada) 
 
→ Kurt Schneider (1950) 
Criou o termo “personalidades anormais ou 
psicopáticas” 
 
→ que seriam desvios estatísticos de uma 
norma mediana estimada 
 
→ Isso incluía pessoas com personalidades 
anormais tanto no sentido negativo (com 
muitas dificuldades e problemas pessoais e 
interpessoais) como no sentido positivo, ou 
seja, pessoas muito criativas, sagazes e 
produtivas. Nem todas as personalidades 
anormais, portanto, teriam implicação para 
a psiquiatria. (Se é transtorno mental tem 
sofrimento, e acaba afetando várias áreas 
da vida da pessoa. Se não for significativo e 
afetar negativamente a vida da pessoa a 
gente não vai tratar) 
PESSOAS QUE TÊM TP “SOFREM E FAZEM OS 
OUTROS SOFREREM" 
→ As personalidades anormais relevantes para a 
psiquiatria seriam as chamadas personalidades 
 
 
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5 Júlia Ornellas 
 
psicopáticas. (não vai ser remédio que vai ajudar 
essa pessoa, mas sim a psicoterapia! A 
psicoterapia vai ajudar a lidar com os traços da 
personalidade) 
 
→ Pessoas cuja anormalidade de personalidade 
lhes faria sofrer e causaria sofrimento à 
sociedade (as pessoas que com elas convivem) 
 
→ para Schneider, as personalidades anormais, 
inclusive as psicopáticas, não são doenças 
mentais (que para ele deveriam ter substrato 
corporal conhecido ou suposto) seriam doenças 
do jeito da pessoa, da personalidade da pessoa. 
Teria a ver com temperamento e caráter que ela 
aprendeu ao longo da vida, o que levou com 
que ela tivesse um padrão adaptativo que 
levasse ela a sofrer e fazer os outros sofrerem. 
→ Na classificação antiga do DSM-IV dizia que 
esquizofrenia, transtorno bipolar, depressão e 
ansiedade estavam no eixo 1 enquanto o eixo 2 
estariam os transtornos da personalidade, como 
se eles se somassem. Ex: pessoa bipolar com a 
personalidade Borderline 
→ Consequências muito penosas para o indivíduo, 
seus familiares e as pessoas próximas 
→ As pessoas com TP não são facilmente 
modificáveis por meio das experiências da vida - 
"não aprendem com a experiência” - NÃO 
APRENDEM COM SEUS ERROS 
→ não reconhecem suas dificuldades e problemas 
comportamentais e emocionais (Não 
reconhecem até irem a um psiquiatra) 
→ TP geram limitações em várias esferas da vida 
 
“Todo assassino em série tem uma infância 
problemática, mas nem toda pessoa que teve uma 
infância problemática se torna um serial killer.” 
 
CARACTERÍSTICAS DOS TP’S - CID-
11 E DSM-V 
→ Geralmente começam a surgir no final da 
infância e adolescência e, no início do período 
adulto, costumam estar claramente 
configurados. Tendem a durar e permanecer ao 
longo da vida, a ser relativamente constantes no 
ciclo vital do indivíduo, com atenuação de 
alguns traços apenas na idade adulta madura e 
na velhice. 
→ Assim, o padrão anormal de comportamento, 
experiências internas e respostas afetivas e 
volitivas é persistente e consideravelmente 
estável, não se limitando a um episódio da vida 
ou de transtorno mental associado. 
→ Manifestam um conjunto amplo de 
comportamentos e experiências internas, assim 
como reações afetivas e cognitivas que são 
claramente desarmônicas, envolvendo vários 
aspectos da vida e da experiência do indivíduo, 
como afetividade, expressão emocional, 
comportamento (controle de impulsos, modo e 
estilo de relacionamentos interpessoais). 
→ Assim, o padrão anormal de experiências 
internase comportamentos inclui muitos 
aspectos do psiquismo e da vida psíquica e social 
do indivíduo, não sendo restrito a apenas um tipo 
de reação ou a uma área circunscrita do 
psiquismo; ele não se limita a uma relação 
pessoal ou a uma situação específica e única. 
→ O padrão comportamental é mal adaptativo, 
produz uma série de dificuldades para o 
indivíduo e/ou para as pessoas que com ele 
convivem. De modo geral, esse padrão está em 
desacordo com a expectativa da cultura na 
qual o paciente cresceu e/ou se situa. 
→ São condições, de modo geral, não 
relacionadas diretamente a lesão cerebral 
evidente ou a outro transtorno psiquiátrico 
(embora haja alterações de personalidade 
secundárias a lesão cerebral - síndromes mentais 
orgânicas). 
 
Transtorno de personalidade social está associado a 
uma diminuição no funcionamento do lobo pré-
frontal. 
É possível haver alteração de personalidade 
secundária a um trauma 
 
→ O TP leva a diferentes graus de sofrimento - 
solidão, sensação de fracasso pessoal, 
dificuldades nos relacionamentos, vividos com 
amargura, dor psíquica 
 
Tendencia maior a cometer suicídio 
1. transtornos de humor 
2. uso de substâncias 
3. Esquizofrenia 
4. transtorno de personalidade. 
 
→ Em geral, o TP contribui para pior desempenho 
ocupacional, no trabalho, nos estudos etc. e 
social (com familiares, amigos, colegas de 
trabalho ou estudo). Entretanto, tal desempenho 
precário não é condição obrigatória 
 
→ Estudos realizados nas últimas décadas, com 
seguimento de grupos de indivíduos com TP, têm 
identificado algumas mudanças relacionadas ao 
envelhecimento. 
 
 
CLASSIFICAÇÕES DOS TRANSTORNOS DE 
PERSONALIDADE - CID-11 E DSM-V 
 
Grupo A - padrão: esquisitos e/ou desconfiados 
(MAD) 
Grupo B - padrão: instáveis e/ou manipuladores e/ou 
centro das atenções (BAD) 
Grupo C - padrão: ansiosos e/ou controlados-
controladores (SAD) 
 
 
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6 Júlia Ornellas 
 
→ Tais transtornos se sobrepõem muito 
frequentemente, uns com os outros 
 
MAD: Esquizoide, esquizotípico, paranoide. 
BAD: Borderline, Antissocial Histriônico. 
SAD: Obsessivo, Dependente, Evit ativo. 
 
→ Falando por alto, um esquizoide é aquele cara 
“esquisitão” que não quer contato com as outras 
pessoas. Seria aquele se senta no fundo da sala 
que não quer contato com outras pessoas, não 
tem amigos, extremamente introvertido. Já o 
paranoide é aquele que fica o tempo todo na 
desconfiança, acha que todo mundo está o 
perseguindo ou prejudicando, mas não tem 
sintomas psicóticos porque aí denomina-se 
esquizofrenia. É o jeito da pessoa. 
→ O esquizotípico tem ideias estranhas, é muito 
excêntrico e tem tendência a ter crenças fora da 
realidade como duende, satanismo, ufologia 
(Beira o delírio) 
→ Tanto o esquizoide, e esquizotípico quanto 
paranoide tem tendência a desenvolver 
esquizofrenia. 
→ Nos “BAD’s nós temos o Borderline ,ou 
emocionalmente instável, que são pessoas que 
teriam a tendência a serem mais instáveis assim 
como relacionamentos instáveis com outras 
pessoas, histórias de autolesão, humor muito 
instável, impulsivo e explosivo. 
(quadro do dsm- 5 na última pagina) 
Grupo A 
→ Transtorno da personalidade esquizotípica 
 As pessoas com TP esquizotípica apresentam um 
padrão, ao longo da vida, de aspectos da 
personalidade em que há desconforto em 
relacionamentos pessoais, sobretudo à medida 
em que a intimidade aumenta. Elas têm 
dificuldades e desconfianças nas relações 
interpessoais e apresentam, com certa 
frequência, distorções cognitivas e perceptivas 
(têm sensações estranhas, percebem coisas no 
seu corpo, ao seu redor), relacionadas, às vezes, 
à paranormalidade, a percepções anômalas. 
Apresentam cinco ou mais das seguintes 
características: 
1. Ideias de referência (com exclusão de delírios de 
referência), ou seja, têm a tendência a interpretar os 
eventos que acontecem ao seu redor, no seu local 
de moradia, de trabalho ou lazer, como relacionados 
especificamente consigo, geralmente com sentido 
negativo (tudo se refere à pessoa de forma negativa, 
pejorativa). 
2. Ideias e crenças estranhas, tendendo a apresentar 
pensamento mágico, ideias essas que são 
inconsistentes com as normas subculturais (de sua 
família, de seu grupo religioso, de seu grupo de 
amigos, da escola ou trabalho). 
3. Experiências perceptivas incomuns, inclusive ilusões 
corporais. 
4. Pensamento e discurso incomuns, estranhos – por 
exemplo, pensamento vago, exageradamente 
metafórico, hiper elaborado ou estereotipado 
(parece tratar-se de ideias filosóficas, mas é vago, 
inconsistente e mesmo bastante confuso). 
5. Ideação paranóide, indivíduo muito desconfiado. 
6. Afetos inapropriados ou muito reduzidos. 
7. Comportamento e/ou aparência física (inclusive 
vestimenta, adornos corporais, cabelos, etc.) muito 
estranhos; os pacientes parecem demasiadamente 
excêntricos ou muito peculiares. 
8. Ausência de amigos íntimos ou confidentes além 
dos parentes de primeiro grau. 
9. Ansiedade excessiva em situações sociais, que não 
diminui com a familiaridade em relação a tal 
situação ou é colorida com ideação paranoide 
 
→ Transtorno da personalidade esquizoide 
 
→ padrão de distanciamento nas relações 
sociais em praticamente todos os contextos 
da vida, 
 
→ faixa restrita de expressão das emoções, 
verificada sobretudo em contextos de 
relações interpessoais. 
 
→ O indivíduo apresenta capacidade limitada 
para expressar sentimentos calorosos, ternos 
ou raiva para com os outros. 
Apresentam 4 ou mais: 
1. não deseja nem desfruta de relações íntimas, 
inclusive ser parte de uma família; 
2. tem preferência quase invariável por atividades 
solitárias; 
3. demonstra pouco interesse em ter experiências 
sexuais com outras pessoas; 
4. realiza poucas atividades que produzem prazer; 
5. não tem amigos próximos nem pessoas 
confidentes, a não ser familiares de primeiro grau; 
6. mostra indiferença aparente a elogios ou críticas; 
7. demonstra frieza emocional, apresenta 
distanciamento ou embotamento 
 afetivo. 
 
CID – 10 e DSM – V 
 
 
FUNCIONAMENTO INTERPESSOAL 
→ “Padrão de Funcionamento” 
→ Persistente, inflexível e abrangente 
→ Provoca sofrimento clinicamente significativo. 
→ Estável e de longa duração. 
 
 
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7 Júlia Ornellas 
 
→ Maior risco de comorbidade psiquiátrica e 
clínicas 
→ Não é mais bem explicado como uma 
manifestação ou consequência de outro 
transtorno mental. 
→ Não é atribuível aos efeitos fisiológicos de uma 
SPA ou a outra condição médica 
 
TP PARANÓIDE 
1. suspeita, sem fundamento suficiente, de estar 
sendo explorado, maltratado ou enganado por 
terceiros 
2. preocupa-se com dúvidas infundadas acerca da 
lealdade ou confiabilidade de amigos ou 
colegas 
3. reluta em confiar nos outros por um medo 
infundado de que essas informações possam ser 
maldosamente usadas contra si. 
4. Interpreta significados ocultos, de caráter 
humilhante ou ameaçador em observações ou 
acontecimentos benignos 
5. Guarda rancores persistentes, ou seja, é 
implacável com insultos, injúrias ou deslizes 
6. Percebe ataques a seu caráter ou reputação 
que não são visíveis pelos outros e reage 
rapidamente com raiva ou contra-ataque 
7. Tem suspeitas recorrentes, sem justificativa, 
quanto à fidelidade do cônjuge ou parceiro 
sexual 
8. O paranoide tem a personalidade dele baseada 
na perseguição, mas não tem esquizofrenia pois 
não chega a ter nem delírio nem alucinação 
TP ESQUIZÓIDE 
1. Não deseja nem gosta de relacionamentos 
íntimos, incluindo fazer parte de uma família. 
2. Quase sempre opta por atividades solitárias. 
3. Manifesta pouco, se algum, interesse em ter 
experiências sexuais com um parceiro 
4. tem prazer em poucas atividades, se alguma 
5. não tem amigosíntimos ou confidentes, outros 
6. que não parentes em primeiro grau 
7. mostra-se indiferente a elogios ou críticas 
8. demonstra frieza emocional, distanciamento ou 
embotamento afetivo 
Esquizoides são geralmente indiferentes e distantes, 
estranhos a relações íntimas, meio solitários, não se 
emocionam muito. Não necessita de contato com 
outras pessoas 
 
TP ESQUIZOTÍPICA 
1. Idéias de referência excluindo delírios de 
referência 
2. Crenças bizarras ou pensamento mágico que 
influenciam o comportamento e não estão de 
acordo com as normas da subcultura do 
indivíduo 
3. Experiências perceptivas incomuns, incluindo 
ilusões somáticas 
4. Pensamento e discurso bizarros 
5. Desconfiança ou ideação paranóide 
6. Afeto inadequado ou constrito 
7. Aparência ou comportamento esquisito, peculiar 
ou excêntrico 
8. Não tem amigos íntimos ou confidentes, exceto 
parentes em primeiro grau 
9. Ansiedade social excessiva que não diminui com 
a familiaridade e tende a estar associada com 
temores paranoides, em vez de julgamentos 
negativos acerca de si próprio 
 
Acredita que tudo o que aconteça signifique alguma 
mensagem diretamente para ela. Beira a 
esquizofrenia 
 
TP ESQUIVA / EVITATIVOS / ANSIOSOS 
1. Evita atividades ocupacionais que envolvam 
contato interpessoal significativo por medo de 
críticas, desaprovação ou rejeição 
2. reluta a envolver-se, a menos que tenha certeza 
da estima da pessoa 
3. mostra-se reservado em relacionamentos íntimos, 
em razão do medo de passar vergonha ou ser 
ridicularizado 
4. preocupação com críticas ou rejeição em 
situações sociais 
5. Inibição em novas situações interpessoais, em 
virtude de sentimentos de inadequação 
6. Vê a si mesmo como socialmente inepto, sem 
atrativos pessoais, ou inferior 
7. Extraordinariamente reticente em assumir riscos 
pessoais ou envolver-se em quaisquer novas 
atividades, porque estas poderiam provocar 
vergonha 
É aquela pessoa supertímida. Comum ter fobia social, 
evita o máximo interação social, sentimento 
constante de se inadequada, sensibilidade grande a 
avaliação negativa, tem grande comorbidade com 
ansiedade social. 
TP DEPENDENTE 
1. Dificuldade em tomar decisões do dia a dia sem 
uma quantidade excessiva de conselhos e 
reassegura mento da parte de outras pessoas 
2. necessidade de que os outros assumam a 
responsabilidade pelas principais áreas de sua 
vida 
3. dificuldade em expressar discordância de 
outros, pelo medo de perder apoio ou 
aprovação. 
4. Dificuldade em iniciar projetos ou fazer coisas 
por conta própria em vista de uma falta de 
autoconfiança em seu julgamento ou 
capacidades, não por falta de motivação ou 
energia 
5. Vai a extremos para obter carinho e apoio, a 
ponto de oferecer-se para fazer coisas 
desagradáveis 
6. Sente desconforto ou desamparo quando só, 
em razão de temores exagerados de ser incapaz 
de cuidar de si próprio 
 
 
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7. Busca urgentemente um novo relacionamento 
como fonte de carinho e amparo, quando um 
relacionamento íntimo é rompido 
8. Preocupação irrealista com temores de ser 
abandonado à própria sorte 
 
TP OBSESSIVO-COMPULSIVA / 
ANANCÁSTICOS 
1. preocupação tão extensa com detalhes, regras, 
listas, ordem, organização ou horários, que o alvo 
principal da atividade é perdido 
2. perfeccionismo que interfere na conclusão de 
tarefas 
3. devotamento excessivo ao trabalho e à 
produtividade, em detrimento de atividades de 
lazer e amizades 
4. excessiva conscienciosidade, escrúpulos e 
inflexibilidade em questões de moralidade, ética 
ou valores 
5. incapacidade de desfazer-se de objetos usados 
ou inúteis, mesmo quando não têm valor 
sentimental 
6. relutância em delegar tarefas ou trabalhar em 
conjunto com outras pessoas, a menos que estas 
se submetam a seu modo exato de fazer as 
coisas 
7. adoção de um estilo miserável quanto à gastos 
pessoais e com outras pessoas; o dinheiro é visto 
como algo que deve ser reservado para 
catástrofes futuras 
8. rigidez e teimosia 
São pessoas rígidas, metódicas, minuciosas, 
perfeccionistas, convencionais e seguem 
rigorosamente as regras. Tendem a ser controladoras, 
querem tudo sempre do jeito dela. Tende a 
desenvolver o burnout porque preferem fazer as 
atividades sozinhas sem ajuda de outras pessoas. 
TP OBSESSIVO ANTISSOCIAL 
1. incapacidade de adequar-se às normas sociais 
com relação a comportamentos lícitos, indicada 
pela execução repetida de atos que constituem 
motivo de detenção 
2. propensão para enganar, indicada por mentir 
repetidamente, usar nomes falsos ou ludibriar os 
outros para obter vantagens pessoais ou prazer 
3. impulsividade ou fracasso em fazer planos para o 
futuro 
4. irritabilidade e agressividade, indicadas por 
repetidas lutas corporais ou agressões físicas 
5. desrespeito irresponsável pela segurança própria 
ou alheia 
6. irresponsabilidade consistente, indicada por um 
repetido fracasso em manter um 
comportamento laboral consistente ou de honrar 
obrigações financeiras 
7. ausência de remorso, indicada por indiferença 
ou racionalização por ter ferido, maltratado ou 
roubado alguém 
Geralmente são pessoas que ocupam altos cargos 
em grandes corporações porque não tem pena dos 
outros, seriam casos de alguns grandes CEO’s 
 
VISÃO GERAL DA SOCIOPATIA 
CRIMINOSOS COMUNS X PSICOPATAS 
→ Bandidos comuns/transtorno da 
personalidade 
→ QUER ALCANÇAR RIQUEZA, PODER OU 
PRESTÍGIO 
→ Psicopatas 
→ CRUELDADE FORTUITA 
O PSICOPATA TEM UM DEFEITO 
FUNCIONAL DO CÉREBRO? 
 
→ Hilda C.P.Morana 
→ A região ventral suborbitária do córtex 
frontal, não funciona. Não se sabe o motivo 
deste defeito, mas este achado já é 
consagrado universalmente. 
 
 
 
 
 
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TODOS OS PSICOPATAS ACABAM NA PRISÃO? 
→ Alguns alcançam altos cargos nas corporações e 
têm uma ascensão extremamente rápida. 
→ Estima-se que as tendências à manipulação e à 
desonestidade sejam frequentes. 
→ Os estudos em empresas sugeriram que 15% de 
executivos superiores deturpam seu grau de 
instrução, e um terço de todos os currículos 
contêm informações falsas. 
→ Segundo o Departamento Penitenciário 
Nacional (Depen), ligado ao Ministério da 
Justiça, as mulheres representam pouco mais de 
4% do total de detentos do país. 
→ THE PCL-R 
→ PSYCHOPATHY CHECKLIST REVISED 
 
 
TP BORDERLINE 
1. Esforços frenéticos no sentido de evitar um 
abandono real ou imaginário 
2. Um padrão de relacionamentos interpessoais 
instáveis e intensos, caracterizado pela 
alternância entre extremos de idealização e 
desvalorização 
3. Perturbação da identidade: instabilidade 
acentuada e resistente da auto-imagem ou do 
sentimento de self 
4. Impulsividade em pelo menos duas áreas 
potencialmente prejudiciais à própria pessoa 
5. Recorrência de comportamento, gestos ou 
ameaças suicidas ou de comportamento auto 
mutilante 
6. Instabilidade afetiva devido a uma acentuada 
reatividade do humor 
7. Sentimentos crônicos de vazio 
8. Raiva inadequada e intensa ou dificuldade em 
controlar a raiva 
9. Ideação paranoide transitória e relacionada ao 
estresse ou graves sintomas dissociativos 
(sintomas psicóticos, pois beira o quadro 
psicótico. É justamente por beirar essa linha entre 
neurose e psicose que se deu o nome de 
borderline) 
Pessoa emocionalmente instável, muito 
frequentemente confundido com bipolar. 
Atos auto lesivos aumentam em 4x a chance de 
suicídio 
Geralmente o TP borderline está mais associado a 
mulheres. 
 
TP HISTRIÔNICA 
1. Desconforto em situações nas quais não é o 
centro das atenções 
2. a interação com os outros frequentemente se 
caracteriza por um comportamento 
inadequado, sexualmente provocante ou 
sedutor 
3. mudanças rápidas e superficialidade na 
expressão das emoções 
4. constante utilizaçãoda aparência física para 
chamar a atenção sobre si próprio. 
5. estilo de discurso excessivamente impressionista 
e carente de detalhes 
6. dramaticidade, teatralidade e expressão 
emocional exagerada 
7. sugestionabilidade, ou seja, é facilmente 
influenciado pelos outros ou pelas circunstâncias 
8. considerar os relacionamentos mais íntimos do 
que realmente são. 
 
TP NARCISISTA 
1. Sentimento grandioso acerca da própria 
importância p. ex., exagera realizações e 
talentos, espera ser reconhecido como superior 
sem realizações à altura) 
2. Preocupação com fantasias de ilimitado sucesso, 
poder, inteligência, beleza ou amor ideal 
3. Crença de ser ̈especial ̈ e único e de que 
somente pode ser compreendido ou deve 
associar-se a outras pessoas ou instituições) 
especiais ou de condição elevada. 
4. Exigência de admiração excessiva 
5. Presunção, ou seja, possui expectativas 
irracionais de receber um tratamento 
especialmente favorável ou obediência 
automática às suas expectativas 
6. É explorador em relacionamentos interpessoais, 
isto é, tira vantagem de outros para atingir seus 
próprios objetivos 
7. Ausência de empatia: reluta em reconhecer ou 
identificar-se com os sentimentos e necessidades 
alheias 
8. Frequentemente sente inveja de outras pessoas 
ou acredita ser alvo da inveja alheia 
9. Comportamentos e atitudes arrogantes e 
insolentes 
O TP narcisista lembra um pouco o TP anti social só 
que o anti social seria um pouco mais agressivo e 
inconsequente. 
 
 
 
 
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