AVALIANDO O APRENDIZADO

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ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO
 AVALIANDO O APRENDIZADO I,II,III,IV
	
	
	1a Questão (Ref.:201409364160)
	3a sem.: Enfermagem - Emergência
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Foi admitido no setor de emergência um paciente com histórico de hipertensão arterial, apresentando dispnéia intensa em repouso que dificulta a fala, agitação, expectoração de coloração rósea, taquicardia e palidez. Perante o quadro descrito, o possível diagnóstico médico é:
		
	
	Edema Agudo Pulmonar.
	
	Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica.
	
	Embolia Pulmonar.
	
	Angina Instável.
	
	Infarto Agudo do Miocárdio.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201409364129)
	3a sem.: 2016_2 IRpA
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	(Hospital Madre Teresa Residência Multiprofissional Edital 02/2015 adaptada) Em relação à insuficiência respiratória aguda (IRpA), é CORRETO afirmar: 
		
	
	A gasometria arterial é um exame complementar importante nos quadros de IRpA, principalmente para a avaliação do bicarbonato. 
	
	A cianose é um achado clínico presente em todos os quadros de IRpA. 
	
	A manifestação clínica mais comumente encontrada na IRpA é a síncope.
	
	A IRpA é uma síndrome caracterizada pelo aparecimento de disfunção súbita de qualquer setor do sistema fisiológico responsável pela troca gasosa entre o meio ambiente e a intimidade tissular. 
	
	A etiopatogenia da IRpA inclui somente patologias que envolvem diretamente o parênquima pulmonar. 
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201409364133)
	3a sem.: 2016_2 SARA
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	(Hospital Madre Teresa Residência Multiprofissional Edital 02/2015 adaptada) A Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA) é uma das importantes causas de insuficiência respiratória aguda em pacientes graves internados em Unidades de Terapia Intensiva. Analise as afirmativas e assinale a CORRETA: 
		
	
	Caracteriza-se pela hipoxemia refratária a altas concentrações de oxigênio, presença de infiltrados pulmonares bilaterais e diminuição da complacência pulmonar. 
	
	Em resposta à fisiopatologia, o parênquima pulmonar torna-se ressecado, com diminuição do muco.
	
	Os pulmões tornam-se muito complacentes devido ao aumento do edema e do exsudato alveolar. 
	
	As causas são sempre secundárias a patologias pulmonares. 
	
	Ocorre sobrecarga ventricular esquerda por aumento da pós-carga, além do aumento da resistência vascular pulmonar. 
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201409364214)
	2a sem.: COMPLICAÇÕES NEUROLÓGICAS
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A crise convulsiva é resultante de:
		
	
	Um surto bipolar.
	
	Um surto esquizofrênico.
	
	Uma descarga neural paroxística.
	
	Todas as alternativas anteriores estão corretas.
	
	Uma vertigem.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201409364071)
	3a sem.: DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A.B.M, 30 anos, diabética, apresentando sonolência, hálito cetótico, respiração de Kusmaull, poliúrica. Realizado gasometria arterial com o seguinte resultado: Ph=7,15; PO2= 80; PCO2= 24; HCO3- = 14. Nesse caso, A.B.M tem:
		
	
	Acidose metabólica descompensada; alcalose respiratória compensatória
	
	Acidose metabólica pura 
	
	Acidose respiratória
	
	Acidose metabólica compensatória com alcalose respiratória compensada
	
	Alcalose respiratória compensada 
	
	
	1a Questão (Ref.:201409364281)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Paciente JJJ, deu entrada na emergência de um hospital privado, apresentado rebaixamento do nível de consciência, após relatar uma forte dor de cabeça. Após realização tomografia do crânio, evidenciaram um extravasamento de sangue para fora dos vasos. Quais são os fatores de risco não modificáveis, que pode ter levado JJJ, ao quadro de AVC hemorrágico.
		
	
	Idade, sexo, raça, etnia e hereditariedade
	
	Hipertensão, fumo, fibrilação atrial e sedentarismo
	
	Hipertensão, fumo, fibrilação atrial e hereditariedade
	
	Hipertensão, fumo, etnia e hereditariedade
	
	fumo, etnia e Hipertensão
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201409363869)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	O objetivo da administração de amiodarona nas manobras de Reanimação Cardiorrespiratória é:
		
	
	Ser um cardiotônico
	
	Proporcionar desfibrilação química
	
	Aumentar a pressão arterial
	
	Corrigir acidose metabólica
	
	Estimular taquicardia
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201409364334)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	O Acidente Vascular Encefálico (AVE), é um comprometimento súbito da circulação cerebral em um ou mais vasos sanguíneos. O AVE interrompe ou diminui a oferta de oxigênio e frequentemente causa lesão grave ou necrose nos tecidos encefálicos. Analise as seguintes afirmativas referentes ao AVE e assinale a INCORRETA. 
		
	
	O(a) enfermeiro(a) deve estar atento ao posicionamento do paciente para promover a drenagem pulmonar e evitar a obstrução das vias aéreas superiores. 
	
	É uma concentração plasmática de sódio inferior a 3,5 mEq/L.
	
	São fatores de riscos que predispõem o paciente ao AVE: tabagismo, diabetes, hiperlipidemia familiar, hipertensão, aumento do consumo do álcool, obesidade, estilo de vida sedentário. 
	
	A trombose dos vasos intracranianos, ocluindo o fluxo sanguíneo ou das artérias cerebrais que suprem o encéfalo, é uma das causas do AVE. 
	
	Visão turva, fala logorréica, hemiparesia e dor abdominal intensa são alguns dos sintomas do AVE.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201409363939)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	No Brasil, a implantação das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) teve início na década de 1970. Atualmente, é uma unidade presente no contexto hospitalar. O surgimento da prática em UTI representou um marco dentro dos progressos obtidos pelos hospitais em nosso século, visto que, antes dela, os pacientes graves eram tratados nas próprias enfermarias, faltando assim, área física adequada, além de recursos materiais e humanos para uma melhor qualidade desse cuidado.(CINTRA E.A., NISHIDE V.M., NUNES W.A. Assistência de Enfermagem ao Paciente Gravemente Enfermo - 2° edição) Considerando que o enfermeiro atuante em setores de alta complexidade, entre eles a Unidade de Terapia Intensiva, analise as afirmativas abaixo: I. Para a confecção de um projeto de construção de uma UTI, é necessária a presença de um grupo multidisciplinar, ou seja, não apenas engenheiros e/ou arquitetos. II. A localização da UTI, deve permitir acesso direto e estar próximo a elevadores, serviços de emergência, centro cirúrgico, laboratórios entre outros setores. III. As paredes e tetos devem ser construídos com materiais com alta capacidade de absorção de sons. Após a análise das afirmativas abaixo, marque a única opção correta: 
		
	
	I - II – III
	
	I 
	
	II – III
	
	III
	
	I – II
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201409364126)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A endocardite infecciosa pode ser prevenida, em muitos casos de internação na UTI, pela identificação de fatores de risco, tais como: 
		
	
	Multiparidade.
	
	Estenose artéria pulmonar. 
	
	Prolapso de válvula mitral.
	
	Pneumopatias secretivas.
	
	Coarctação dissecativa da aorta. 
	
		
	1a Questão (Ref.:201409364179)
	4a sem.: RESPIRATÓRIO
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	O infarto pulmonar em pacientes hospitalizados por longo período está relacionado ao seguinte processo patológico:
		
	
	N.D.A
	
	derrame pleural. 
	
	broncopneumonia. 
	
	tromboembolismo. 
	
	complacência pulmonar diminuida. 
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201409363978)
	2a sem.: Complicações Nurológicas
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A Escala de Coma de Glascow (ECG) relaciona três áreas de funcionamento neurológico, oferece uma visão geral do nível de resposta do paciente e é usadapara avaliar o estado neurológico de pacientes que sofreram lesão cerebral. Ao aplicar a ECG em um paciente, foi identificado que o mesmo apresentava: abertura ocular espontÂnea ao ser chamado, falava alavras inapropriadas e retirava o membros ao estímulo doloroso. Qual a pontuação de acordo com a ECG para este paciente?
		
	
	8
	
	10
	
	11
	
	9
	
	15
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201409364281)
	2a sem.: Acidente vascular cerebral
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Paciente JJJ, deu entrada na emergência de um hospital privado, apresentado rebaixamento do nível de consciência, após relatar uma forte dor de cabeça. Após realização tomografia do crânio, evidenciaram um extravasamento de sangue para fora dos vasos. Quais são os fatores de risco não modificáveis, que pode ter levado JJJ, ao quadro de AVC hemorrágico.
		
	
	fumo, etnia e Hipertensão
	
	Hipertensão, fumo, fibrilação atrial e hereditariedade
	
	Hipertensão, fumo, fibrilação atrial e sedentarismo
	
	Hipertensão, fumo, etnia e hereditariedade
	
	Idade, sexo, raça, etnia e hereditariedade
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201409364031)
	4a sem.: Eletrocardiografia
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	O Eletrocardiograma registra as atividades elétricas do coração em forma de ondas, que mostram a despolarização (contração) e a repolarização (relaxamento) do miocárdio. É o registro dos fenômenos elétricos que se originam durante a atividade cardíaca, auxiliam no diagnóstico das cardiopatias e outras condições patológicas. Marque a alternativa INCORRETA, nas afirmativas que tratam sobre a análise eletrocardiográfica do coração:
		
	
	Todos os Acidentes Vasculares Encefálicos são resultados de uma hemorragia dentro do crânio, no cérebro ou em volta dele;
	
	As derivações de V1 a V6 são bipolares e fornecem uma visão do plano horizontal do coração;
	
	As derivações fornecem uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo. Cada derivação produz formas de onda características com base na direção do fluxo da corrente elétrica;
	
	Os eletrodos para avaliação do plano horizontal do coração devem ser posicionados da seguinte forma: V1- 4ºEID borda D esterno, V2- 4ºEIE borda E esterno, V3- Entre V2 e V4 , V4- 5ºEIE linha hemiclavicular, V5- 5ºEIE linha axilar anterior, V6- 5ºEIE linha axilar média;
	
	As derivações do plano frontal são divididas em Unipolares (aVL, aVF e aVR) e Bipolares (DI, DII e DIII);
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201409363897)
	4a sem.: GASOMETRIA ARTERIAL
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	O teste que deve preceder a realização da coleta de sangue arterial é:
		
	
	Teste de Cullen
	
	Teste de Allen
	
	Teste de Schiller
	
	Teste de vasorreatividade
	
	Teste de Schilling
	
	1a Questão (Ref.:201409364362)
	16a sem.: Atendimento primário do trauma
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Um rapaz de 28 anos, vítima de acidente automobilístico, encontra-se sob observação na unidade de emergência após avaliação e intervenção médica para fratura de fêmur direito (aparelho gessado), acompanhado da esposa. No registro de enfermagem consta: 10:00 horas pressão arterial 150x100mmHg, frequência respiratória 36irpm, frequência cardíaca 90bpm. Apresenta-se lúcido, orientado no tempo e no espaço; suor profuso; rigidez corporal, pupilas dilatadas e esforço respiratório. Foi administrado medicação prescrita (analgésico do tipo anti-inflamatório não esteroidal e opióide). Relata dor persistente. Diante desse caso devem ser consideradas as seguintes intervenções:
I - solicitar reavaliação médica, pois apresenta midríase e aumento da tensão muscular, um sinal de dor aguda;
II - reposicionar o paciente no leito em posição de Fowler modificada, pois apresenta dispneia, um sinal de descompensação cardiorrespiratória;
III - investigar a temperatura e color da extremidade do membro inferior direito, pois sinaliza compressão nervosa pelo aparelho gessado.
		
	
	II, I e III.
	
	I, III e II.
	
	III, I, II.
	
	II, III e I.
	
	I, II e III.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201409364440)
	16a sem.: TRAUMA AMBIENTAL
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A cada ano, no Brasil, ocorrem morbidade e mortalidade significativas, em decorrência de uma variável de condições ambientais, como afogamento ou quase afogamento. Dessa forma é de extrema importância que o socorrista conheça os distúrbios associado com o agravo para prestar um atendimento eficiente. Diante supracitado marque a alternativa correta relacionada ao afogamento.
		
	
	NRA
	
	Afogamento é caracterizado pela morte dentro das primeiras 24h após o incidente de submersão
	
	Afogamento é caracterizado pela Morte após as 24h do incidente de submersão
	
	Quase Afogamento é Determinado pela sobrevivência da vítima nas 6h após a submersão
	
	Quase Afogamento é caracterizada pela sobrevivência pelo menos nas 12h após a submersão
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201409363900)
	11a sem.: GASOMETRIA
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A INFECÇÃO DO SÍTIO DE INSERÇÃO DO CATETER EM UMA PUNÇÃO PROFUNDA É CARACTERIZADO PELA PRESENÇA DE ALGUNS SINAIS NO LOCAL DA INSERÇÃO DO DISPOSITIVO, ASSOCIADO A PRESENÇA DE SECREÇÃO. QUAIS SÃO OS SINAIS DE ALERTA NA INSERÇÃO DO DISPOSITIVO?
		
	
	CIANOSE, CALOR E DOR
	
	ARCO CIANÓTICO, DOR E EDEMA
	
	EDEMA, DOR E ERITEMA
	
	ERITEMA, CALOR, EDEMA E DOR
	
	CALOR E DOR AO TOQUE
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201409363896)
	12a sem.: QUEIMADURAS
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A principal causa de óbito em um grande queimado na fase aguda é o choque hipovolêmico. Dessa forma, constitui um cuidado para a prevenção e /ou detecção precoce deste agravo na fase aguda do atendimento, exceto:
		
	
	Controle dos líquidos eliminados.
	
	Aquecimento do cliente
	
	Mensuração frequente dos sinais vitais
	
	Punção de acesso venoso para infusão de soluções coloidais
	
	Punção de acesso venoso periférico para infusão de ringer com lactato.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201409364017)
	14a sem.: Controle de Infecção
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	(Enade,2010) Um paciente de 35 anos de idade foi admitido no pronto-socorro (PS) de um hospital de pequeno porte em um município próximo a uma estrada federal. O paciente foi vítima de um acidente de trânsito envolvendo seu carro e dois caminhões, mas foi resgatado com vida. Segundo exame médico e análise de exames diagnósticos por imagem, não houve fratura ou acometimento de órgãos internos. Na coleta de dados feita pelo enfermeiro, verificou-se que o paciente estava consciente, mas com grande número de feridas sangrantes com sinais de presença de poeira, pedaços de vidro e terra, e sinais vitais fora dos parâmetros normais. Com base na situação apresentada e considerando que, para a adequada execução do Programa de Controle de Infecção Hospitalar (Portaria nº 2.616/1998), os hospitais públicos e privados devem constituir o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH), o enfermeiro do PS deve, mediante a Resolução COFEN nº 358/2009, implementar como intervenção no caso: I. a realização imediata de higienização do paciente e o uso de curativos. II. a implantação de atividades para minimizar os fatores de risco de infecção devido a prejuízo na integridade da pele e procedimentos invasivos realizados. III. o monitoramento de sinais flogísticos nas feridas. IV. o monitoramento de temperatura, pois, se for identificada infecção nas primeiras 48 horas, o fato deverá ser notificado ao SCIH como infecção comunitária. É correto o que se afirma em:
		
	
	III e IV, apenas.
	
	I e II, apenas
	
	I, apenas.
	
	I, II, III e IV.
	
	II, III e IV, apenas.