PIM I DE GESTÃO HOSPITALAR

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UNIP- UNIVERSIDADE PAULISTA
GESTÃO HOSPITALAR
FARMÁCIA HOSPITALAR DE NOVO PROGRESSO
PPROJETO INTEGRADO MULTIDISCIPLINAR I – PIM I
CECÍLIA SANTOS DA SILVA
CURSO SUPERIOR TECNOLÓGICO DE GESTÃO HOSPITALAR
NOVO PROGRESSO - PA
2018
RESUMO
No Brasil o sistema único de saúde (SUS) supõe que as ações de proteção e recuperação da saúde não podem ser separadas assim, as unidades prestadoras de serviço contemplar os graus de complexidade da assistência á saúde. 		Então determinasse que á gestão farmacêutica também fosse área de atuação do SUS. Porque estabelecer uma relação com medicamentos designados à saúde de pacientes de uma comunidade.							Sendo assim a Farmácia Hospitalar de Novo Progresso entra nessa lista com uma equipe de farmacêuticos e técnicos em farmácia. Para elabora atividades relacionados a medicamentos, dando ênfase em ações da saúde em seu município.	A gestão farmacêutica hospitalar agregar em sua administração serviços relacionados á organização, dispensações e uso racional de medicamentos. Buscando uma gestão de qualidade produtiva e significativa para os devidos fins que esperam uma gestão com produção e pontos positivos.
Palavra chave: gestão 
ABSTRACT
 	In Brazil, the single health system (SUS) assumes that health protection and recovery actions can not be separated, so that the service delivery units contemplate the degrees of complexity of health care. 							Then determined that the pharmaceutical management was also the area of ​​action of the SUS. Why establish a relationship with medicines designated to the health of patients in a community. 							Therefore, the Hospital Pharmacy Novo Progresso enters this list with a team of pharmacists and pharmacy technicians. To elaborate activities related to medicines, with emphasis on health actions in his municipality. 				The hospital pharmaceutical management will add in its administration services related to the organization, dispensations and rational use of medicines. Seeking a productive and significant quality management for the proper purposes that expect a management with production and positive points. 
Keyword: management
SUMÁRIO
INTRODUÇÃÇÃO.....................................................................................................O4
INTERPRETAÇÃO E PRODUÇÃO DETEXTO.........................................................04
MATEMATICA APLICADA.........................................................................................07
PRIMEIROS SOCORROS.........................................................................................11
BIOSSEGURANÇA....................................................................................................12
CONCLUSÃO............................................................................................................13
REFERÊNCIAS.........................................................................................................13
INTRODUÇÃO
Projeto Integrado Multidisciplinar (PIM) vem com objetivo de desenvolver uma pesquisar realizada na gestão da Farmácia hospitalar do Hospital Municipal de Novo Progresso. Abrangendo um conteúdo relacionado às disciplinas estudadas, que serão a base para o desenvolvimento do projeto.						Á farmácia hospitalar exerce um papel importante diante dos setores do hospital municipal. Pois seu coordenador administrativo juntamente com sua equipe e que realizar a saída e entradas de medicamentos e controla a dispensação em cada setor da unidade hospitalar.								 Sendo assim como explicar o sistema único de saúde (SUS) que nenhuma área da saúde pode ficar distante de suas diretrizes, afirmando juntamente com a (PNM) Politica Nacional de Medicamentos define que a gestão farmacêutica é a base chave para atividades relacionadas á dispensações de insumos e correlatos mediante a cada necessidade dos pacientes acamados no HMNP(Hospital Municipal de Novo Progresso).										com bases nessas informações dou inicio ao desenvolvimento do projeto realizado na farmácia hospitalar. Relacionando assuntos disciplinares do curso superior tecnológico de gestão hospitalar. 
INTERPRETAÇÃO E PRODUÇÃO DE TEXTO
		A farmácia hospitalar de Novo Progresso conta com uma estrutura mediana composta por duas salas, uma para administração e outra que serve para agrupar o estoque e dispensar medicamentos. A mesma esta localizada no hospital municipal da cidade de Novo Progresso na região do Pará.							A farmácia desempenha atividades de dispensações de insumos e correlatos para os setores clínica médica, urgência e emergência, centro cirúrgico e estabilização com precisão na hora distribuição e utilização dos medicamentos a fim de assegura a segurança do paciente. 								 São suas competências:
Dispensação de medicamento na clinica médica:							Estabelecido por um sistema de caixinhas identificadas com o número do leito do paciente, seguindo conforme a prescrição médica para não ocorre erro de administração de medicamentos evitando intoxicação. 
Exemplo
Dosagens por horário:
Leitor: 105-C Paciente Ademar Aker
Ceftriaxona 1g 8/8 hrs
Plasil IV 1amp 6/6 hrs 
Dipirona IV 1amp 6/6 hrs.
Abastecimento de medicamentos para os setores hospitalares:
	Cada setor de enfermagem necessitar ter um estoque com medicamentos para uso de urgência e emergência. Realizando um pedido feito por uma solicitação chamado “guia de pedidos de medicamentos”, o qual o farmacêutico fica responsável de entrega diariamente a quantidade solicitada de insumos e correlatos pedidos.
Exemplo:
	
Medicamento
	
Lote
	Quant. pedida
	Quant.
Entregue
	
Validade
	Cefalotina 1 g
	164502
	10 ampola
	10 ampola
	02/2019
	Ambroxol 20 ml
	
45bss
	
2 frasco
	
1 frasco
	
08/2018
	Dipirona 500 MG
	
4sj1080
	
20 comp
	
10 comp
	
05/2018
	Esparadrapo
	Hcb405
	4 und
	3 und
	10/2019
	Bolsa coletora de urina
	
14G304
	
20 und
	
4 pcts
	
05/20
	Catgut cromado 3
	
SS364
	
48 und
	
2 caixa
	
05/20
	Ambu infantil
	148765
	1 und
	1 und
	10 /20
	Agua destilada
	
SSJU
	
1 cx
	
200 und
	
07/2019
	Glicofisico 500 ml
	
KLC08
	
1 cx
	
24 und
	
03/2019
	Metronidazol
	148756
	1 cx
	48 und
	11/2019
Seleção de medicamentos:
		Os medicamentos são selecionados por suas classes terapêuticas e correlatos mais precisos E elaborado um pedido pelo sistema Hórus o qual e composto por todos os tipos de matérias e medicamentos todos eles possuem, códigos para sua descrição de laboratório, lote e validade a demanda de quantidade de matérias para repor o estoque e de uma semana.
Planejamento da farmácia:
		Sua organização e feita por ordem alfabética separando comprimidos, soluções e injetáveis cada um em sua prateleira conservado conforme a temperatura ambiente que se pede. Antibióticos e psicotrópicos são mantidos em armários com chaves para um uso controlado 
Exemplo:
Classe terapêutica:										 Broncodilatadores, analgésicos, antiinflamatórios, antibióticos e psicotrópicos estejam eles em suas apresentações injetáveis, comprimidos, soluções e usos tópicos.
Matérias hospitalares de uso emergencial e clinico e cirúrgico:
		 Luvas, ataduras, compressas cirúrgicas, gazes, sondas, filmes para radiologia e colar serviçal para uso do SAMU.
Gestão Farmacêutica:
	 E a ação de monitora e avaliar as ações administrativas farmacêuticas, para que isso ocorra à farmácia hospitalar conta com uma equipe de três profissionais capacitados são eles:
Farmacêutico coordenador:
	Tem como função promover regulamentos clínicos como a questão de receitas padronizadas para cada classe de medicamentos, elabora rotinas para procedimentos operacionais padrão (POPS) no interior de sua farmácia.
	 Mantém o convívio e a comunicação de seus parceiros, participar de reuniões representando seus colegas de trabalho e implantar a assistência farmacêutica como prioridade no sistema do hospital agregando sua positividade no contexto da saúde em relaçãoao uso racional de medicamentos. Participar da comissão de funções designadas à farmácia juntamente com seus colegas de departamento do setor.
Farmacêutico auxiliar: 											Sua função juntamente com o farmacêutico coordenador realizar a dispensação de medicamentos aos setores, pôr meio de uma estratégia de dosagem, executa pedidos de abastecimento junto ao CAF, faz um controle especial dos psicotrópicos e antibióticos e preciso na comunicação com o setor da enfermagem e com os médicos ao se trata assuntos relevantes à farmácia.
Técnico em farmácia: 											Auxiliar ambos farmacêuticos, na hora da dispensação, e realização de pedidos de abastecimento da farmácia, cataloga e faz retirada de medicamentos vencidos, organizar insumos e correlatos em seus devidos lugares, da baixar e controla a saída de medicamentos e matérias hospitalares pelo sistema Hórus. 
		Essa é a gestão da farmácia do hospital de Novo Progresso. Com intuito de disponibilizar ó melhor atendimento para os setores hospitalares que dependem dos seus serviços prestados.
MATEMATICA APLICADA:
		No setor farmacêutico hospitalar, a matemática aplicada suje relacionada a várias funções que veremos em seguida.
Na dispensação para os setores e pedidos para o abastecimento da farmácia usando os numerais.
Exemplo 1: 												Guia de pedido de medicamentos
	Medicamentos 
	 Lote 
	Quant. Pedida
	Quant. Enviada
	 Validade
	Acido ascórbico injeta
	Hcb406
	12 ampolas
	6 ampolas
	08/2019
	Dipirona injetável 
	166058
	40 ampolas
	40 ampolas
	05/2018
	Agua destilada 
	Jluu5
	1 caixa
	200 und
	10/2018
	Ambroxol 
	187456
	3 und
	2 frascos
	08/2018
	Losartana 50mg
	17789
	1caixa
	28 comprimidos
	04/2018
	Neomicina pomada
	1/58
	5 und
	5 und
	09/2018
	Lidocaína spray 
	458/78
	3 und
	3 und
	05/2018
	Fletinema 
	18532
	10 und
	5 und
	04/2018
	Buscopam injetável
	Hcc198
	40 und
	35 und
	08/2018
		Neste exemplo usamos os numerais para á quantidades de medicamentos que é pedida e enviada aos setores hospitalares por meio de uma guia de medicamento.
Exemplo 2:
		Sistema Hórus 
	
 Produto
	
Quant.Distribuída
	 Unidade
	
Quant. Atendida
	Seringa 20 ml Polipropileno
	
1000
	
Und
	
4 caixas
	Luva de procedimentos tamanhos m
	
48
	
Und
	
4 caixas
	Equipo macrogotas 
	2500
	Und
	1 caixa
	Cloreto de sódio 09%
	120
	Und
	4 caixas
	Manitol 20%
	60
	Und
	2 caixas
	Filme 30/40
	1500
	Und
	3 caixas
	Atadura de algodão crepom 100%
	
1200
	
Und
	
100 pacotes
	Sonda foly n° 18
	100
	Und
	10 caixas
	Glicose 9%
	120
	Und
	4 caixas
	Dipirona injetável 
	400
	Amp
	4 caixas
	Escopolamina injetável 
	600
	Amp
	5 caixas
	Dexametasona 
	200
	Amp
	2 caixas
	Ambroxol xarope
	48
	Frascos
	1 caixa
Aqui é mostrada a quantidade dos numerais quanto sua unidade em cada caixa.
Nas prescrições medicas abordando porcentagem:
Exemplo 1: 												Joao Lopes leitor 140 –A 
Soro glicosado 250 ml----------deixar correr lentamente
Nacl 20% 10 ml 2 amp.......................junto com o soro
Complexo b 1 amp...................junto ao soro
Vit.c 1 amp..............................junto com o soro
		A prescrição indica nacl 20% 10 ml sendo que na prateleira Nacl 10% de 10 ml Quantas ampolas deveram ser dispensadas?
 20 = 200 = 2 amp de 10%									100 100
Então será dispensadas 2 amp de 10%
Em dosagens para pacientes e realizando á regra de 3 : 
Exemplo 1:
A prescrição médica indica amoxicilina 100 mg sendo que o frasco que se tem na prateleira é de 500 mg/5 ml. Quantos ml o paciente devera tomar?
Sabendo que 500 mg / 5 ml significar que em 5 ml encontramos 500 mg do principio ativo do antibiótico 
Calculando:
500 mg ----------5 ml 500 x =100.5
100 mg----------- x ml X =500
 500
 X = 1 ml
Podemos concluir agora que cada 1 ml tem 100 mg.							Então a dosagem certa para o paciente neste caso e tira 100 mg de 500 mg, dando assim 1 ml de amoxicilina .
Usando os conjuntos aplicando na divisão de classes terapêuticas.
Exemplos 1: Dados os conjuntos A, B e C;
		Grupo A dos analgésicos {ibuprofeno, nimesulida, paracetamol, diclofenaco, buscopam, meloxicam, tenoxicam, codeína e AAS}
		Grupos B antiácidos {cranitidina, omeprazol, cimetidina e pantoprazol}
		Grupo C antibiótico {amoxicilina, azitromicina, ampicilina, e cefalotina}
Exemplo 2: Dados os conjuntos A e B; 
 PARACETAMOL
DIPIRONA IBUPROFENO
BUSCOPAM DICLOENACO
 NIMESULIDA
 
 MELOXICAM
 TORSILAX
 PIROXICAM
AB={IBUPROFENO, DICLOFENACO E NIMESULIDA} 
 Obs.: esses três medicamentos podem ser classificados como anestésicos antiinflamatórios. Pois são classificados na mesma classe terapêutica.
Usando gráficos podemos representa os produtos, mas pedidos ao CAF para o abastecimento da farmácia por sua classe terapêutica. 
^
erapeutica.s como anestésicos Nesta figura podemos vê a quantidade dos produtos, mas usados e pedidos na área hospitalar. Sendo que essa quantia é semanal.
		Podemos vê que a matemática tem uma grande importância na área farmacêutica e como pode ser aplicada no dia á dia dos funcionários. Ajudando com precisão na hora de realizar seus trabalhos diários.
PRIMEIROS SOCORROS 
		A farmácia hospitalar de novo progresso conta com o SAMU, que ficar localizado em uma base no interior do hospital municipal, tendo em sua equipe dez funcionários, sendo eles cinco socorrista e cinco motoristas habilitados e treinados para presta rapidamente socorro.
 		Sua função é prestar socorros, ás vitima de acidentes de trânsito, domestico ou até mesmo aos colegas de trabalho e funcionários do hospital conduzindo com serenidade, compreensão e confiança a cada um. 
Padrões do SAMU durante uma ocorrência:
Verificar segurança do local
Uso de EPIs
Manter a calma ao informa a vítima sobre seu estado, sua evolução ou mesmo sobre a situação em que se encontra.
		O desenvolvimento das atividades no hospital oferece riscos específicos de acidentes de trabalho, sendo assim, os funcionários devem ter conhecimentos de princípios básicos em primeiros socorros. 
Tratando-se da equipe da farmácia hospitalar, segue cada membro com um treinamento básico em:
Verificação das funções vitais:
Temperatura
Pulso
Respiração
Pressão arterial
Crise convulsiva:
Deita a vitima no chão, retirando qualquer objeto que possa vim a machuca-la.
Afasta curioso.
Amortece a cabeça da vitima 
Lateralizar a cabeça, evitando asfixiar pela própria saliva da pessoa.
Retirar objetos como próteses óculos colares e brincos grandes.
		Dessa forma pode se percebe que o papel dos funcionários da farmácia não e somente em relação a dispensação de insumos ou correlatos mas eles tem treinamento para ajuda na hora do socorro, e conta com a equipe doSAMU pra quando necessitaria de ajudar.
Biossegurança 
		Em questão a biossegurança na farmácia hospitalar podemos citar.
Boas Práticas:
1° lavagens de mãos:
Frequentemente os farmacêuticos lavam suas mãos para o risco das transmissões de microorganismos.
2° equipamentos de uso pessoal:
Usando o jaleco para não haver caso de contaminação entre os agentes químicos e biológicos 
3° calçados fechados:
		Utilizando para proteção dos pés no ambiente hospitalares onde os farmacêuticos circulam. Em alguns casos usam-se toucas e mascaras em situações de pacientes com relator de doenças infeccioso como tuberculoses meningite e outras.
Perigos físicos:
		O farmacêutico pode esta sujeito á objetos perfurocortantes como bisturi ampolas frasco de soluções em vidro, agulhas e excessiva grau de temperatura baixa por conservação de alguns medicamentos pela região onde esta localizada a farmácia se de um clima caloroso.
Perigos químicos:
 		Pode ser destaca aos produtos como o álcool 70% e 96% que ficam armazenados em prateleiras de ferro juntamente estão o álcool em gel, o álcool iodado, litros de químicos e reveladores para uso do aparelho de raio x que estão armazenado em um local não apropriado na farmácia.
Perigos biológicos: 
		Estão na infecção por doenças na qual o farmacêutico esta exposto, pois ele circula nas áreas dos acamados.
		Para que o farmacêutico junto com sua equipe possa esta segura em casos de acidentes de trabalho existe a CAT, que é um documento levado até ao INSS para verificar á causa do acidente, sendo que no hospital já existe um médico plantonista responsável pelo INSS, o que torna, mas fácil às legalidades do hospital para o INSS.
CONCLUSÃO
		Esta pesquisa foi desenvolvida para supervisionar como trabalhar a gestão da farmácia hospitalar do hospital de Novo Progresso e qual seria sua relação administrativa com as disciplinas matemática aplicada, biossegurança, primeiros socorros e interpretação de texto. 									Pode ser percebe durante a elaboração da pesquisa que cada ponto abordado foi de grande ajuda, passar a teoria para pratica e algo que requer grande responsabilidade. 												O conhecimento foi prazeroso sabe como funcionar cada atividade de uma gestão administrativa de perto e quais sãos seus pontos de partidas para um trabalho positivo e de qualidade é uma grande oportunidade para todo acadêmico.
		O projeto PIM ofertado pelo o curso superior tecnólogo de gestão hospitalar no meu vê e um exercício de escolha para nos futuros gestores saber realmente ser essa é a carreira a qual queremos seguir. Para me foi um privilégio todo o conhecimento que pude obter durante essa pesquisa feita na farmácia hospitalar do município de Novo Progresso.
REFERÊNCIAS:
FARRACO, C. A; TEZZA, C. Prática de texto para estudantes universitários. Petrópolis: Vozes, 1992.								
MUROLO, Afrânio Carlos; BONETTO, Giacomo. Matemática aplicada á administração, economia e contabilidade. São Paulo: Saraiva 2003.
SILVIA, Sebastião Medeiros da; Silva, Élio Medeiros da SILVA, Ermes Medeiros da. Matemática para os cursos de economia , administração e ciências contábeis. São Paulo: Atlas, 1999.
HAZZAN, Samuel; Fundamentos de matemática elementar: conjunto, funções. Vol 1, 8. Ed. São Paulo: Saraiva, 2003
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolos da unidade de emergência/hospitalar: São Rafael-Monte Tabor.10.ed.Brasília Ministério da Saúde,2002.		
Ministério da Saúde. Resolução CONAMA n. 237, de 22 de dezembro de 1997. Regulamento os aspectos de licenciamento ambiental estabelecidos na Politica Nacional do Meio Ambiente. Publicada no DOU n.247,22 dez. 1997, p. 30.841-3
OMS. Manual de segurança biológica em labaratório. 3. Ed. Genebra: OMS, 2004