Líquidos Biológicos Líquor

Prévia do material em texto

Aparência Causa Principal significado
Cristalino - Normal
Leucócitos Meningite
Hemorragia
Punção traumática
Microganismos Meningite
Distúrbios que afetam a barreira hematoencefálica
Produção de Imunoglobulina G no Sistema Nervoso 
Central
Adenocarcinomas Produção de mucina metastáticos
Meningite criptocócica
Polissacarídeo capsular ou núcleo pulposo líquido, 
resultante de lesão no anel fibroso com agulha
Oleoso Meios de contraste radiográfico -
Sanguinolento Hemácias Hemorragia
Hemorragia antiga ( subaracnóide ou intracraniana, 
infarto do miocárdio)
Células lisadas por punção traumática
Decomposição de hemácias
Níveis séricos elevados de bilirrubina (icterícia)
Contaminação com desinfetante Mertiolate Contaminação
Hipercarotenemia alimentar Carotenóides (alaranjado)
Distúrbios que afetam a barreira hematoencefálica
Produção de Imunoglobulina G no Sistema Nervoso 
Central
Melanina Melanos sarcoma meníngeo (cor castanha)
Terapia com rifampcina Cor vermelho-alaranjado
Distúrbios que afetam a barreira hematoencefálica
Produção de Imunoglobulina G no Sistema Nervoso 
Central
Fatores de coagulação Introduzidos por punção traumática
Microganismos Meningite supurativa ou tuberculosa
Síndrome de Froin Bloqueio espinhal total
Proteínas Distúrbios que afetam a barreira hematoencefálica
Fatores de coagulação Meningite tuberculosa
1. ASPECTO
Formação de películas
Turvo, opaco, esfumaçado, leitoso
Hemácias
Proteínas
Proteínas
Proteínas
Coagulado
Viscoso
Xantocrômico
Hemoglobina
Bilirrubina
Tipos de célula Principal significado clínico Achados microscópicos
Normal
Meningite viral, tuberculosa ou fúngica
Esclerose múltipla
Meningite bacteriana
Casos iniciais de meningite viral, tuberculosa ou 
fúngica
Hemorragia cerebral As células se desintegram rapidamente
Meningite bacteriana crônica
Meningite viral, tuberculosa e fúngica
Esclerose múltipla
Meningite viral e tuberculosa
Hemácias no LCR
Contraste radiográfico
Células mesopteliais da pia-máter aracnóide
Normal, reações mistas, com linfócitos, neutrófilos, 
monócitos e plasmócitos
Assemelham-se a monócitos jovens com núcleo 
redondo, sem denteações
Blastócitos Leucemia aguda Linfoblastos ou mieloblastos
Esclerose múltipla
Reações a linfócitos
Traumatismo
Procedimentos diagnósticos
Células neplásicas Carcinoma metástico Agrupadas, com fusão das paredes e dos núcleos
BACTERIANA VIRAL TUBERCULOSA FÚNGICA
Contagem elevada de leucócitos Contagem elevada de leucócitos Contagem elevada de leucócitos Contagem elevada de leucócitos
Presença de neutrófilos Presença de linfócitos Presença de linfócitos e monócitos Presença de linfócitos e monócitos
Grande elevação dos níveis de proteínas Elevação moderada nos níveis de proteínas
Elevação moderada ou acentuada nos níveis de 
proteínas
Elevação moderada ou acentuada nos níveis de 
proteínas
Acentuada diminuição do nível de glicose Níveis normais de glicose Níveis baixos de glicose Níveis normais ou baixos de glicose
Níveis elevados de lactato Níveis normais de lactato Níveis elevados de lactato Níveis elevados de lactato
Níveis elevados de LD4 e LD5 Níveis elevados de LD2 e LD3 - -
Lisado de Limulus positivo com organismos gram-
negativos
- Formação de película
Prova com tinta nanquim positiva para Cryptococcus 
neoformans
Organismos gram-positivos, antígeno bacteriano e CIE - - Prova com látex positiva
Pode haver menor evidência de grânulos que no 
sangue
Linfócitos
Neutrófilos
3. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DA MENINGITE
Podem conter hemácias fagocitadas que se mostram 
como vacúolos vazios ou células fantasmas e grânulos 
de hemossiderina
Encontrados misturados com linfócitos e neutrófilos
2. ANÁLISE CITOLÓGICA
São encontrados todos os estágios de 
desenvolvimento
Monócitos
Macrófagos
Plasmócitos
Células ependimárias e do plexo coróide
Observam-se formas transicionais e clássicas
Agrupadas, sendo difícil distinguir núcleos e paredes