Saúde Do Idoso AV2

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EXERCÍCIOS PREPARATÓRIOS PARA AV2 
 
1- São consideradas causas de demências reversíveis: 
a- Hipertireoidismo e raquitismo 
b- Insuficiência cardíaca 
c- Deficiência de vitamina B12 e hematoma subdural 
d- Deficiência de vitamina C e pelagra 
e- Traumatismo craniano e hipertireoidismo 
 
2- Os idosos que caem mais de duas vezes em um período de seis meses devem ser submetidos a 
uma avaliação de causas tratáveis de queda. 
PORQUE 
Os idosos quando hospitalizados, pós-queda, permanecem internados o dobro do tempo se 
comparados aos que são admitidos por outra razão. Então: 
a) a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
b) as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
c) as duas afirmações são falsas. 
d) as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
e) a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
 
3- São prerrogativas do Estatuto do Idoso, exceto: 
a- Nenhum idoso será objeto de qualquer tipo de negligência 
b- Ao idoso internado ou em observação é assegurado o direito a acompanhante 
c- Os casos de suspeita de maus tratos, apenas físicos, devem ser reportados pelo profissional 
de saúde 
d- Todas as entidades de longa permanência, ou casa-lar, são obrigadas a firmar contrato de 
prestação de serviços com a pessoa idosa abrigada 
e- Deixar de prestar assistência ao idoso em situação de iminente perigo, ou recusar, retardar 
ou dificultar sua assistência à saúde é crime 
 
4- Sobre a doença de Alzheimer é correto afirmar: 
a- Corresponde a 1% dos casos de demência 
b- A fase intermediária é composta por perda de memória recente, dificuldade no aprendizado 
de novas informações, evoluindo gradualmente com prejuízos em outras funções como 
julgamento, cálculo, raciocínio abstrato e habilidades visuoespaciais 
c- A fase inicial é composta por alterações do ciclo sono-vigília, alterações comportamentais, 
irritabilidade, agressividade, delírios, alucinações, incapacidade de realizar cuidados pessoais 
d- A herança genética é o único fator causal da doença 
e- O diagnóstico definitivo só pode ser feito por exame histopatológico (post-mortem) 
 
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5- Sr Jordão, 78 anos, hipertenso, obeso, diabético, encontra-se acamado. Para este paciente é 
recomendável: 
a) Troca de decúbito de 2 em 2 horas para prevenir úlceras de pressão e pneumonias e 
exercícios metabólicos e mobilizações de membros superiores e inferiores para prevenir 
trombose. 
b) Troca de decúbito de 2 em 2 horas para prevenir úlceras de pressão e bronquite crônica e 
exercícios metabólicos e mobilizações de membros superiores e inferiores para prevenir 
osteoporose. 
c) Treino de marcha para evitar osteoporose, tapotagem para prevenir pneumonia e exercícios 
metabólicos e mobilizações de membros superiores e inferiores para prevenir insuficiência 
cardíaca. 
d) Troca de decúbito de 6 em 6 horas para prevenir úlceras de pressão e pneumonias e 
exercícios metabólicos e mobilizações de membros superiores e inferiores para prevenir 
trombose. 
e) Treino de marcha para evitar osteoporose e exercícios metabólicos e mobilizações de 
membros superiores e inferiores para prevenir trombose. 
 
6- Um Fisioterapeuta da equipe do PSF de uma cidade de porte médio do interior identificou, numa 
visita domiciliar, uma paciente de 78 anos com história de queda na semana anterior, acamada, com 
sinais e sintomas de fratura do quadril direito, queixa de dor local à palpação e à movimentação 
passiva. Apesar de um quadro de fragilidade física, caracterizado por perda de peso não intencional, 
fadiga auto-relatada e diminuição da força de preensão da mão dominante, a paciente apresentava 
condições cognitivas preservadas. Dadas as condições apresentadas pela paciente, quais as condutas 
do Fisioterapeuta mais plausíveis e recomendadas? Enade 2007 
a)- Solicitar uma avaliação do paciente por parte dos outros profissionais da equipe para tomada de 
decisão sobre os procedimentos do caso clínico da paciente. 
b)- Encaminhar o caso para o serviço de assistência social do município, uma vez que se trata de um 
caso de negligência por parte da família. 
c)- Estabelecer um protocolo de exercícios terapêuticos baseado em movimentos passivos e ativo-
assistidos para ser realizado diariamente durante 30 dias. 
d)- Incentivar a compra de uma cadeira de rodas enquanto espera o resultado da aplicação do 
programa de exercícios terapêuticos. 
e)- Orientar os familiares da paciente sobre posicionamento no leito, colocação de compressas 
úmidas quentes no local da dor e exercícios passivos nos membros inferiores. 
 
7- Queda é um evento freqüente e limitante, sendo considerado um marcador de fragilidade, morte, 
institucionalização e de declínio na saúde de idosos. O risco de cair aumenta significativamente com 
o avançar da idade, o que coloca esta síndrome geriátrica como um dos grandes problemas de saúde 
pública devido ao aumento expressivo do número de idosos na população e à sua maior longevidade, 
competindo por recursos já escassos e aumentando a demanda por cuidados de longa duração. Qual 
o item abaixo relacionado não é classificado como peso de evidência alto, nas tabelas de fatores de 
risco para quedas: 
Tibério
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a)- História prévia de quedas e fraturas. 
b)- Presença de declínio cognitivo. 
c)- Presença de distúrbio do equilíbrio e marcha. 
d)- Uso de benzodiazepínicos. 
e)- Indivíduo idoso, viúvo e de baixa renda. 
 
8- O diagnóstico fisioterápico é muito importante na prática da fisioterapia com pacientes idosos. É a 
chave fundamental no processo dos resultados obtidos, o ponto máximo do processo de avaliação. 
Este pode ser dimensionado por meio de elementos que se inter-relacionam num processo dinâmico 
para determinar a melhor forma e abordagem clínica. Quais os cinco elementos fundamentais, 
proposto inclusive pelo Guia para a prática fisioterápica, que fazem parte do processo de avaliação 
do idoso? 
a) Escalas, testes, exames, perguntas e anamnese. 
b) avaliação, diagnóstico, resultado, dinamismo e prática. 
c) Diagnóstico, avaliação, exame, prognóstico, intervenção e resultados. 
d) Evolução, tratamento, conduta, prognóstico e diagnóstico. 
e) História social, familiar, nutricional e psiquiátrica e inter-relacionamento 
 
9- A História Natural da Doença é o conjunto de processos interativos que afetam desde o 
aparecimento da doença até o resultado final. Com base nessa informação, analise as afirmações a 
seguir. Uma fratura de quadril em um idoso tem etiologia multifatorial, e suas consequências no 
estado de saúde dependerão das condições clínicas pré-existentes no momento da fratura e dos 
níveis secundário e terciário de atenção à saúde existentes na comunidade onde vive o idoso. 
PORQUE O homem participa em todas as etapas do processo da História Natural da Doença, sendo 
gerador das condições favoráveis ao aparecimento de estímulos patológicos e vítima do contexto de 
agressão à saúde por ele favorecido. Analisando as afirmações acima, conclui-se que Enade 2007 
a) a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
b) as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
c) as duas afirmações são falsas. 
d) as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
e) a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
 
10- Sr. Adail,72 anos, sofreu queda da própria altura há 2 semanas, realizou cirurgia para colocação 
de prótese total de quadril D. Após avaliação fisioterapeutica, o profissional não constatou outros 
problemas associados e o pacientejá foi liberado pelo cirurgião para descarga de peso progressiva e 
treino de marcha. Escolha a alternativa que corresponde ao tratamento deste paciente hoje: 
a)- Fortalecimento de abdutores e rotadores internos do quadril para manter a coaptação articular, 
ortostatismo com descarga de peso. 
Tibério
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b)- Fortalecimento de adutores e rotadores internos do quadril para manter a coaptação articular, 
treino de marcha com bengala. 
c)- Fortalecimento de abdutores e rotadores externos do quadril para manter a coaptação articular, 
ortostatismo com descarga de peso. 
d)- Fortalecimento de adutores e rotadores externos do quadril para manter a coaptação articular, 
ortostatismo com descarga de peso. 
e)- Fortalecimento de abdutores e rotadores internos do quadril para manter a coaptação articular, 
ortostatismo com descarga de peso e treino de marcha com bengala. 
 
11- As fraturas acometem ossos com desgaste, ocorrendo quando estes são submetidos a uma força 
de pressão demasiadamente mais elevada do que a sua própria estrutura pode suportar. As 
ocorrências mais comuns de fraturas na terceira idade são aquelas ligadas ao desequilíbrio e às 
quedas, geralmente levando o indivíduo a ficar imobilizado por muito tempo em leitos hospitalares, 
fato que tem ocasionado a morte a uma série de pessoas da terceira idade. Que locais são mais 
suscetíveis à fratura, nas quedas em idoso? 
a) fraturas no colo do fêmur, úmero e vértebras torácicas 
b) fraturas no quadril, vértebras torácicas e rádio 
c) fraturas no colo do úmero, rádio, ulna e vértebras lombares 
d) fraturas no colo do fêmur, quadril e vértebras lombares 
e) fraturas no colo do úmero, quadril e vértebras lombares 
 
12- O Estatuto do Idoso, em seu art. 3º, afirma que é obrigação da família, da comunidade, da 
sociedade e do poder público assegurar ao idoso a efetivação do direito à vida, à saúde, à 
alimentação, à educação, à cultura, ao esporte, ao lazer, ao trabalho, à cidadania, à liberdade, à 
dignidade, ao respeito e à convivência familiar e comunitária. E ainda afirma: 
a) na medida do contexto familiar do idoso. 
b) de acordo com a solicitação perante ao governo. 
c) priorizando o grau de pobreza de cada idoso. 
d) apenas ao idoso institucionalizado (em abrigos e lares para idosos) 
e) com absoluta prioridade. 
 
13- Aqueles idosos que sofrem quedas apresentam um grande declínio funcional nas atividades de 
vida diária e nas atividades sociais, com aumento do risco de institucionalização. PORQUE Para uma 
pessoa idosa, a queda pode assumir significados de decadência e fracasso gerados pela percepção da 
perda de capacidades do corpo potencializando sentimentos de vulnerabilidade, ameaça, 
humilhação e culpa. Então: 
a) as duas afirmações são falsas. 
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b) a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
c) a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
d) as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira 
e) as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 
14- Paciente apresenta hemiplegia após sofrer AVE em artéria cerebral média direita. Quanto o 
tratamento fisioterapêutico é correto afirmar que são necessárias: 
a) Mobilizações ativo-assistidas do hemicorpo esquerdo. 
b) Mobilizações passivas do hemicorpo direito. 
c) Mobilizações ativas do hemicorpo direito. 
d) Mobilizações passivas do hemicorpo esquerdo. 
e) Mobilizações ativas do hemicorpo esquerdo. 
 
 
15- A ANVISA Agencia Nacional de Vigilância Sanitária publicou, em setembro de 2005, sua RDC no. 
283, a qual aprovou o Regulamento Técnico que define normas de funcionamento para as 
Instituições de Longa Permanência para Idosos (I.L.P.Is). Nesta RDC, as I.L.P.Is. são definidas como: 
a) Instituições governamentais ou não governamentais, de caráter residencial, destinadas a 
domicílio coletivo de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, com ou sem suporte 
familiar, em condições de liberdade, dignidade e cidadania. 
b) Instituições não governamentais, de caráter hospitalar, destinadas a tratamento médico 
coletivo de pessoas doentes, com idade igual ou superior a 60 anos, sem suporte familiar. 
c) Instituições governamentais, de caráter hospitalar, destinadas a tratamento médico coletivo 
de pessoas doentes, com idade igual ou superior a 60 anos, sem suporte familiar. 
d) Instituições filantrópicas, de caráter hospitalar, destinadas a tratamento médico coletivo de 
pessoas doentes, com idade igual ou superior a 60 anos, sem suporte familiar. 
e) Instituições filantrópicas, de caráter residencial, destinadas a domicílio coletivo de pessoas 
com idade igual ou superior a 60 anos, sem suporte familiar, em condições de liberdade, 
dignidade e cidadania. 
16- As quedas nos idosos são mais comuns nos indivíduos que apresentam mobilidade ao lado de 
instabilidade e têm sido consideradas como um sério problema de saúde pública relacionado a essa 
população. Sendo assim, a abordagem da fisioterapia na prevenção das quedas nos idosos torna-se 
fundamental para a garantia de sua saúde e autonomia. A etiologia das quedas é multifatorial e um 
programa fisioterapêutico preventivo deverá envolver diversas estratégias, entre elas uma avaliação 
cuidadosa e uma intervenção eficaz. No que se refere à intervenção fisioterapêutica voltada 
especificamente para evitar que as quedas aconteçam, o programa deve incluir: 
I −fortalecimento dos membros superiores, porque são elementos essenciais para o equilíbrio 
durante a marcha e sua fraqueza pode ocasionar as quedas; 
II −fortalecimento dos membros inferiores, porque a diminuição de sua força muscular, própria do 
processo de envelhecimento, reduz a capacidade para resistir às quedas; 
III −treinamento de técnicas de levantamento, para evitar que o idoso permaneça por longo tempo 
no chão se sofrer uma queda quando estiver sozinho; 
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IV −treinamento de equilíbrio, com a utilização de técnicas específicas, para melhorar a capacidade 
postural do idoso reduzindo o risco de quedas; 
V − Verificação dos medicamentos utilizados pelo idoso e suspensão ou substituição daqueles que 
podem ser os responsáveis pelas alterações que o levam às quedas. 
Estão corretas, apenas, as afirmações Enade, 2007 
a) I, II e III. 
b) II e IV 
c) II, IV e V 
d) I e III 
e) I, III e V 
 
17- O idoso com transtorno cognitivo leve apresenta, geralmente: 
a- Fadiga 
b- Demência 
c- Dispneia 
d- Queixa de memória porém atividades funcionais normais 
e- Queixa de memória e atividades funcionais anormais 
 
18- Não são características da Síndrome da Imobilidade: 
a- Complexo de sinais e sintomas resultantes da supressão de todos os movimentos articulares 
e, por conseguinte da incapacidade da mudança postural 
b- A síndrome da Imobilidade deriva principalmente do fato de todos os órgãos e aparelhos se 
ressentirem, de forma grave, da própria imobilidade e de suas consequências 
c- O idoso imobilizado é considerado um paciente de alto risco para o aparecimento de 
complicações clínicas, dependente nas atividades básicas da vida diária e candidato à 
hospitalização ou se converter em um paciente crônico 
d- A taxa de mortalidade é de, aproximadamente, 40% dos idosos acometidos 
e- Há diminuição acentuada de unidades motoras excitáveis, gerando perda de fibras do tipo I 
(contração lenta) e aumento de fibras tipo II (contração rápida) 
 
19- A respeito dos transtornos neurocognitivos progressivos, podemos afirmar exceto: 
a- Pacientes com depressãopodem ter um desempenho pior de memória e apresentar falhas 
cognitivas 
b- A demência associada com depressão pode ser reversível com ajuste correto de medicações 
e psicoterapia 
c- O grau e o tipo de prejuízos cognitivos ou comportamentais, dependem da localização e 
extensão da lesão cerebral 
d- A demência vascular não sofre alterações visíveis em exames de imagem 
e- É comum pacientes com HIV, na fase final da doença, apresentarem alterações 
comportamentais como apatia, retraimento social, às vezes delírios e alucinações 
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20- A imobilidade, definida como a incapacidade para desempenhar as atividades da vida diária, 
originada a partir da deterioração das funções motoras, está entre as principais síndromes geriátricas 
(Gigantes da Geriatria). Assinale a alternativa que não indica os fatores etiológicos da síndrome da 
imobilidade. 
a) Enfermidades osteoarticulares. 
b) Neoplasias. 
c) Doença de Parkinson. 
d) Depressão. 
e) Pneumonias. 
 
21- A úlcera de decúbito ou úlcera de pressão está entre as condições mais evitáveis e mais 
freqüentes nos idosos imobilizados. Quatro fatores contribuem para o desenvolvimento da úlcera: 
pressão no local, forças de cisalhamento, fricção e umidade. Estas úlceras desenvolvem-se nas áreas 
do corpo (mais comumente nas regiões de proeminências ósseas) expostas a pressão prolongada. A 
sua prevenção evita muitos transtornos e dores para o idoso acamado ou com imobilidade. Algumas 
abordagens devem ser realizadas para prevenir a úlcera de pressão, como: 
a)- Todas as respostas acima estão corretas. 
b)- Cunha de espuma ou outros dispositivos para manter os joelhos e os tornozelos separados; 
c)- Asseio e roupas limpas 
d)- Colchonetes especiais e nutrição adequada; 
e)- Mudança de decúbito e cuidados com os pontos de apoio; 
 
22- Se Antônio Luiz queixa-se de dor no joelho direito que piora com o início do movimento e 
durante a marcha, relata ainda que pela manhã a articulação está um pouco rígida. Ao exame físico o 
fisioterapeuta observou crepitação, calor e edema local. Diante deste quadro é correto afirmar que: 
a)- Provavelmente este é um quadro de gonartrose e a fisioterapia analgésica, antiinflamatória 
progredindo para exercícios de alongamento e fortalecimentos musculares estão indicados. 
b)- Provavelmente este é um quadro de fratura de patela e a fisioterapia analgésica, antiinflamatória 
progredindo para exercícios de alongamento e fortalecimentos musculares estão indicados. 
c)- Provavelmente este é um quadro de osteoporose e a fisioterapia analgésica, antiinflamatória 
progredindo para exercícios de alongamento e fortalecimentos musculares estão indicados. 
d)- Provavelmente este é um quadro de gonartrose e a fisioterapia anti-inflamatória, cinesioterapia 
com exercícios na escada e de alongamento do músculo quadríceps estão indicados. 
e)- Provavelmente este é um quadro de fratura de patela e a fisioterapia anti-inflamatória com 
cinesioterapia com exercícios de agachamento e de alongamento do músculo quadríceps estão 
indicados. 
 
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