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Estudo Dirigido Aula Prática de Avaliação Nutricional Disciplina: Avaliação Nutricional Professora: Ms. Karla Pinheiro Atividade: Calcular, interpretar, diagnosticar de acordo com os dados obtidos nas aulas práticas de avaliação nutricional: Inquéritos Alimentares; Peso atual, Peso usual; IMC (kg/m²); Peso Ideal (IMC médio); Peso Usual Peso Estimado(Compleição); Peso ajustado, se indicado; Estimativa de altura (Altura do joelho); Estimativa de altura (envergadura e hemivergadura) Adequação de peso, se indicado; Adequação da circunferência do braço; Circunferência Muscular do braço (percentil); Área muscular do braço; Circunferência da cintura; Razão cintura-quadril (em mulheres); Circunferência da panturrilha; FAM Adequação da DCT; Estimativa de gordura corporal (∑ 4 dobras). FACULDADE METROPOLITANA DA GRANDE FORTALEZA CURSO DE NUTRIÇÃO DISCIPLINA: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL PROFESSOR: Ms.KARLA PINHEIRO TURMA: NUT3N1 MYLLA CHRISTIE MEDEIROS COSTA APS - CASO CLÍNICO FORTALEZA 2016 Inquéritos alimentares RECORDATÓRIO DE 24 HORAS Refeição Hora Local Alimentos Quantidades (medidas caseiras) Café da manhã 7:00 Trabalho Cuscuz 1 porção pequena Ovo 1 unidade Manteiga 1 colher de café Lanche - - - - Almoço 13:00 Trabalho Arroz branco 3 colheres de sopa cheia Feijão 2 conchas Macarrão 2 punhados Bife 1 pedaço médio Lanche 16:00 Trabalho Tapioca 4 unidades Carne do sol 2 colheres Requeijão 2 colheres Jantar 20:30 Faculdade Salgado de frango Grande Ceia 22:00 Casa Vitamina de maracujá 500 ml Coxinha Pequena RECORDATÓRIO DE FREQUÊNCIA Alimentos Frequência Quantidade Massas Arroz Todo dia 5 a 6 colheres de sopa Macarrão Todo dia 2 colheres de sopa Feijão Todo dia 2 conchas Pão 3x na semana 1 pão francês Proteínas Peixes 5 vezes ao ano 1 posta Frango 3x na semana 1 pedaço grande Carne 4 vezes por semana 1 pedaço grande Linguiça 1 ou 2 vezes por semana Meia linguiça Ovo Quase todos os dias 1 unidade Queijo Quase todos os dias 2fatias finas Presunto Quase todos os dias 2 fatias finas Frutas Banana 1x por semana 2 médias Laranja 3vezes ao mês 3 unidades Mamão 2 a 3 vezes no mês 1 fatia média Verduras Alface 2 vezes ao mês 2 folhas médias Tomate Nunca - Pepino Nunca - Paciente: Viviane Brena Galvão de Sousa 2. Peso atual, peso usual Peso atual = 86,5 kg Peso usual = 86 kg 3. IMC IMC = Peso A² IMC = 86,50 (1,66)² IMC = 86,50 2,75 IMC = 31,45 kg/m² OBESIDADE GRAU I 4. Peso ideal Peso ideal = IMC x A² Peso ideal = 21 x 2,75 Peso ideal = 57,75 kg 5. Peso usual Peso usual = 86 kg 6. Peso estimado (Compleição) Compleição = E PP Compleição = 166 17 Compleição = 9,76 cm² COMPLEIÇÃO MÉDIA O peso estimado para estatura de acordo com a compleição é de 50,5 kg. 7. Peso ajustado Peso ajustado = (peso ideal – peso atual) x 0,25 + peso atual Peso ajustado = (57,75 – 86,5) x 0,25 + 86,5 Peso ajustado = (- 28,75) x 0,25 + 86,5 Peso ajustado = - 7,18 + 86,5 Peso ajustado = 79,32 kg 8. Estimativa de altura (Altura do joelho) Estimativa de altura = 84,88 – (0,24 x I) + (1,83 x AJ) Estimativa de altura = 84,88 - (0,24 x 19) + (1,83 x 52) Estimativa de altura = 84,88 - 4,56 + 95,16 Estimativa de altura = 80,32 + 95,16 Estimativa de altura = 175,4 cm > 1,75 m 9. Estimativa de altura (Hemivergadura e envergadura) Hemivergadura = 86 cm Envergadura = 172 cm 10. Adequação de peso Adequação de peso = peso atual x 100 peso ideal Adequação de peso = 86,5 x 100 57,75 Adequação de peso = 8650 57,75 Adequação de peso = 150% OBESIDADE 11. Adequação da CB Adequação da CB = CB obtida x 100 CB no P50 Adequação da CB = 35,5 x 100 26,8 Adequação da CB = 3550 26,8 Adequação da CB = 132,46% OBESIDADE 12. Circunferência muscular do braço (Percentil) CMB [percentil] = 20,7 CMB = CB - π x [PCT ÷ 10] CMB = 35,5 – 3,14 x [38 ÷ 10] CMB = 35,5 – 3,14 x 3,8 CMB = 35,5 – 12 CMB = 23,5 cm Adequação da CMB = CMB obtida x 100 CMB no P50 Adequação da CMB = 23,5 x 100 = 113,52 % 20,7 EUTROFIA 13. Área muscular do braço AMBc = [CB – π x PCT ÷ 10]² - 6,5 4π AMBc = [35,5 – 3,14 x 38 ÷ 10]² - 6,5 4 x 3,14 AMBc = [35,5 – 3,14 x 3,8]² - 6,5 12,56 AMBc = [35,5 – 12]² - 6,5 12,56 AMBc = [23,5]² - 6,5 12,56 AMBc = 552,25 - 6,5 12,56 AMBc = 37,46 cm² EUTROFIA 14. Circunferência da cintura CC = 92 cm RISCO MUITO ELEVADO DE COMPLICAÇÕES METABÓLICAS ASSOCIADAS À OBESIDADE 15. Razão cintura-quadril RCQ = CC CQ RCQ = 92 = 0,80 114,5 RISCO BAIXO PARA O DESENVOLVIMENTO DE DOENÇAS CARDIOVASCULARES 16. Circunferência da panturrilha CP = 42 cm 17. Força do aperto de mão FAM = 28 kg REGULAR 18. Adequação da DCT Adequação da DCT = DCT obtida x 100 DCT no P50 Adequação da DCT = 38 x 100 = 205,40 % 18,5 OBESIDADE 19.Estimativa de gordura corporal (Bicipital + Tricipital + Subescapular + Supra-ilíaca) = ∑ = 24 + 38 + 34 + 35 ∑ = 131 Estimativa da gordura corporal = 32,75% RISCO DE OBESIDADE Diagnóstico: Após a análise dos inquéritos dietéticos e antropometria da paciente, conclui-se que ela encontra-se sob risco de obesidade. De acordo com o IMC, está em obesidade grau I. Apresenta uma compleição média, força regular e segundo a adequação do peso, da CB e da DCT a paciente está obesa.
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