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HELICOBACTER PYLORI Gram negativa curvilínea A aquisição deste microorganismo ocorre na infância,onde não há manifestação clinica,a não ser que o paciente não tenha uma alimentação adequada . Possui flagelado,favo recendo sua movimentação dentro do estômago Esse microorganismo é favorecido pelas enzimas para que eles consigam se inserir na região epitelial do estomago,além de interferir na ação do sistema imunológico,ou seja,confere a ele a condição de patogenicidade. Urease: favorece a degradação da ureia no estomago,o que causa inibição da produção de ácido,além de estimular a células fagocitárias para a região,causando um processo inflamatório. Adesina (mucinase): ela efetua a quebra do muco,permitindo abrir espaço para que a bac téria passe e chegue ao epitélio. Catalase, fosfolipases e superóxido dismutase: são enzimas liberadas pelo microorganismo quando é necessário bloquear a ação de um fagolisossomo,ou seja,ela interfere no processo de fagocitose. Existem elementos liberados pelo microorganismo que favorecem diferentes manifestações clinicas no portador . O principal tipo de transmissão se dá por meio de perdigotos liberados pelo paciente infectado . Em um individuo adulto o fator primordial de identificação é o estresse: a existência do microorganismo no estômago,somado ao estresse,conduz a multiplicação dele,resultando em um processo inflamatório; esta é a fase inicial. Este processo inflamatório pode gerar um efeito secundário,que seria a ocorrência de uma gastrite atrófica,aonde a multiplicação do parasita somado á liberação de interleucinas ,conduz uma multiplicação desordenada das células epiteliais,podendo levar a formação de um adenocarcinoma. Quando o microorganismo chega no estômago ele libera UREASE,diminuindo a quantidade ácido secretado e favorecendo sua permanência.A partir dis so ele libera MUCINASE,quebrando o muco e chegando até a parede epitelial,e logo ele se fixa a elas por meio das .A partir do momento de sua fixação ,ocorre estimulo das células fagocitárias ,que vão tentar destruir a bactérias por meio da liberação de interleucinas,porém o microorganismo possui elementos que impedem a ação destas interleucinas. E assim ocorrerá lesão do epitélio ,resultando em ulceras . O estômago é um ambiente ácido pela produção de HCL ,que favorece a degradação de nutrientes e impede a presença de microorganismo,porém,se eu tenho um parasita resistente a ele,o órgão conduz uma produção ainda maior de ácido,o que ocasiona ulceração daquela região já sensibilizada pela presença do microorganismo. Logo,a presença do microorganismo no estômago induz á uma maior acidez,o que pode resultar em uma ulceração,uma vez que o epitélio já está sensível . A ação dos linfócitos pode gerar uma linfoma de linfócitos B. Tratamento dá-se por tríplice ou terapia combinada :dois antimicrobianos e um inibidor da bomba de prótons .
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