Avaliando Ensino Clínico Adulto idoso

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Avaliando Aprend.: SDE3624_SM_201602113221 V.1 
	Aluno(a): ADNA JORDANA RAMALHO
	Matrícula: 201602113221
	Desemp.: 0,5 de 0,5
	16/06/2018 08:57:50 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201603172929)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O tipo de hepatite que tem maior tendência para manifestação epidêmica é:
		
	
	Hepatite B
	
	Hepatite D
	 
	Hepatite A
	
	Hepatite C
	
	Hepatite bacteriana
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603172946)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	De acordo com a Política Nacional do Idoso deve ser garantido ao idoso, exceto:
		
	 
	Não criar serviços alternativos de saúde para o idoso.
	
	Prevenir, promover, proteger e reecuperar a saúde do idoso, mediante programas e medidas profiláticas
	
	Desenvolver formas de copperação entre as Secretarias de Saúde dos Estados, do Distrito Fedral e dos Municípios.
	
	Assistência à saúde nos diversos níveis do SUS
	
	Incluir a geriatria como especialidade clínica para concursos públicos.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603173089)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sobre a Demência de Alzheimer, marque a INCORRETA:
		
	
	A gravidade da doença tem relação com a perda da capacidade de execução das atividades de vida diária.
	
	Sua etiologia tem relação com a idade e o depósito de substância Amilóide no cérebro.
	
	Mesmo com o uso sistemático da medicação, ainda não é possível evitar a progressão da doença.
	
	A mortalidade está associada a complicações como a imobilidade e a pneumonia.
	 
	Os medicamentos utilizados no tratamento tem a função básica de diminuir os níveis de acetilcolina.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201603173375)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A educação em saúde para a pessoa com a doença de Alzheimer e sua família tem como objetivos esclarecer e motivar o preparo de cuidadores familiares. Qual das alternativas abaixo é correta para manter o paciente mais independente e ativo?
		
	
	Estimular a manutenção de objetos como tapetes e adereços na casa, pois o paciente precisa acostumar-se a deambular e desviar dos obstáculos.
	
	Estimular o paciente a ingerir alimentos sólidos e não pensar na deglutição ao alimentar-se.
	
	O paciente deve fazer suas refeições utilizando talheres com cabos retos e curtos, minimizando a frustração decorrente da limitação imposta pela doença.
	 
	Estimular o paciente a ler em voz baixa e falar lentamente, estimular a realização de relatos diários, codificar os produtos de uso habitual com cores estimulando a memorização.
	
	O paciente deve utilizar roupas com velcro ao invés de botões ou zíper. Sapatos sem fivelas e cadarços são medidas que facilitam a tarefa de vestir-se.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603172939)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A doença de Alzheimer é responsável por, pelo menos, 50% de todas as demências apresentadas pelos idosos. Sua causa está associada a transtornos na produção de:
		
	
	DOPAMINA
	
	DEFOSFOGLICERATO
	
	ADENOSINATRIFOSFATO
	 
	ACETILCOLINA
	
	SEROTONINA
	Avaliando Aprend.: SDE3624_SM_201602113221 V.1 
	Aluno(a): ADNA JORDANA RAMALHO
	Matrícula: 201602113221
	Desemp.: 0,4 de 0,5
	16/06/2018 09:14:03 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201603173131)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Acerca do caso, marque a alternativa incorreta : Paciente L. J. N., 69 anos, hipertenso, tabagista crônico (fuma desde os 10 anos), consome bebidas alcoolicas aos finais de semana, dieta sem restrições, diagnosticado com « colesterol alto » desde os 45 anos de idade. Tem história cardiológica importante : antes dos 50 anos, comecou a apresentar episódios de dor torácica motivada por esforço físico, sendo diagnosticado um pouco mais a frente como portador de Angina pectoris, iniciou uso de terapia medicamotensa e foi orientado quanto a medidas não framacológicas, com pouca adesão. Após cerca de 5 anos, L. J. N, estava dormindo e acordou ¿se com uma dor no meio do peito irradiando para o braço esquerdo, que não melhorou após tomar sua medicação habitual, foi levado ao Hospital, onde foi constatado Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), passou alguns dias em estado crítico na UTI cardiológica, tendo inclusive submetido-se a uma Angioplastia com colocação de Stent, dentro de alguns dias teve alta médica, para dar continuidade ao tratamento rigorosamento no ambiente domiciliar. E mais recentemente, L.J. N, vem apresentado dispneia aos pequenos esforços e tosse frequente, realizou um ecocardiograma, que evidenciou falência cardíaca.
		
	 
	d) Um diagnóstico de enfermagem para esse paciente é : Controle ineficaz do regime terapêutico relacionado a conflitos decisórios do próprio paciente caracterizado pela persistência de hábitos nocivos a saúde.
	 
	A causa da dor decorrente da Angina pectoris é o fluxo sanguíneo coronariano insuficiente.
	 
	c) No IAM, além da dor torácica típica, outros sintomas podem surgir : respiratório (dispneia), gastrointestinais (náuseas), cutâneos (pele fria pegajosa e sudorese) e neurológicos (agitação e ansiedade).
	 
	Já o IAM é o desenvolvimento de necrose miocárdica decorrente de isquemia severa.
	
	e) A angioplastia com Stent tem o objetivo de restabelecer o fluxo sanguíneo, e é realizado através do procedimento cirúrgico conhecido como Ponte de Safena.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603173287)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Deu entrada na urgência de um pronto socorro o paciente M.N.C apresentando dor precordial, dispnéia acentuada, tosse e hemoptóicos (expectoração em espuma rósea), agitação, pele fria, palidez, cianose e diaforese, encontra-se bastante ansioso, a PA 190x120 mmHg, ausculta pulmonar com presença de estertores, edema de MMII. O médico diagnosticou como edema agudo de pulmão. Considerando o caso descrito acima, os cuidados que o enfermeiro deve ter COM ORDEM DE PRIORIDADE são:
		
	
	Posicionar o paciente sentado (cabeceira elevada 60º e 90º), puncionar acesso venoso e instalar máscara de oxigênio com reservatório
	
	Deixar a cabeceira reta, instalar máscara de oxigênio e puncionar veia
	
	Puncionar acesso venoso, posicionar o paciente sentado (cabeceira elevada 60º e 90º), instalar máscara de oxigênio com reservatório
	 
	Posicionar o paciente sentado (cabeceira elevada 60º e 90º), instalar máscara de oxigênio com reservatório e puncionar acesso venoso
	
	Instalar máscara de oxigênio e puncionar veia e deixar a cabeceira reta
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603173081)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Doença de Alzheimer (DA) é uma doença degenerativa primária do sistema nervoso central. Sobre essa doença, é incorreto afirmar que:
		
	 
	As falhas de memória estão sempre presentes, mas não comprometem as atividades de vida diária
	
	O comprometimento das funções cognitivas pode ser antecedido por déficits não-cognitivos como sintomas psicológicos e de comportamento
	
	A cognição, termo utilizado para descrever o funcionamento mental, habilidade para pensar, lembrar, raciocinar e produzir respostas a estímulos externos, sofre importante declínio na doença de Alzheimer.
	
	A doença de Alzheimer diminui a expectativa de vida do idoso
	
	A doença apresenta durante a sua evolução 04 estágios, sendo mais ou menos previsível às complicações em cada fase.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201603173283)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O envelhecimento da população, a urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco saudáveis, como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade, são os grandes responsáveis pelo aumento da incidência e prevalência do diabetes em todo o mundo. Algumas ações e condutas devem fazer parte do trabalho de toda a equipe a fim de garantir o fortalecimento do vínculo, a garantia da efetividade do cuidado, a adesão aos protocolos e a autonomia do paciente. Em relação a essas açõese condutas, assinale a alternativa incorreta.
		
	
	d) Encorajar relação paciente-equipe colaborativa, com participação ativa do paciente na consulta; criar oportunidades para que o paciente expresse suas dúvidas e preocupações; respeitar o papel central que o paciente tem no seu próprio cuidado, reconhecendo os aspectos familiares, econômicos, sociais e culturais que podem prejudicar ou facilitar o cuidado.
	
	c) Assegurar-se de que conteúdos-chave para seu autocuidado tenham sido abordados.
	
	e) Oferecer cuidado a todos os pacientes, com sensibilidade para aspectos culturais e desejos pessoais, na visão de cuidado integral centrado na pessoa.
	
	b) Avaliar periodicamente o estado psicológico dos pacientes e sua sensação de bem-estar, levando em consideração a carga de portar uma doença crônica, respeitando as crenças e atitudes dos pacientes. Explicitar os objetivos e abordar as implicações de um tratamento longo e continuado.
	 
	a) Apresentar ao paciente um plano individualizado de cuidado, revisando-o periodicamente e mudando-o de acordo com as circunstâncias, condições de saúde e desejos do médico.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603173471)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Senhora de 95 anos de idade, dona Zulmira, moradora de Belo horizonte, não ¿anda bem¿ em suas faculdades mentais e apresenta doença senil, escaras em região sacral, possui dificuldades para se alimentar por não apresentar dentes e não possuir próteses, vem apresentando quadro de inapetência e desnutrição leve, e hematomas nas pernas devido queda da cama durante o sono, alegado pela sobrinha. É sempre muito disposta, gosta de ouvir música dos anos 60. A sobrinha é a cuidadora e mora na mesma casa que a dona Zulmira mora. Sobre os direitos a saúde desta idosa, podemos afirmar que:
		
	
	Ela não tem direito a atendimento diferenciado para que não se caracterize discriminação
	
	Quando de interesse do poder público, o agente promoverá o contato necessário com o idoso em sua residência ou a sobrinha da dona Zulmira poderá leva-la até o local de atendimento, devendo o poder público fornecer transporte para a locomoção da idosa
	
	O enfermeiro suspeitando de maus tratos, segundo o estatuto do idoso, deverá acionar primeiramente o serviço social e em seguida o ministério público para intervir no caso
	 
	A senhora tem direito a prótese dentária fornecida pelo poder público
	
	O médico possui o direito assegurado de optar pelo tratamento de saúde que lhe for reputado mais favorável, caso queira, poderá pedir opinião da família.
	Avaliando Aprend.: SDE3624_SM_201602113221 V.1 
	Aluno(a): ADNA JORDANA RAMALHO
	Matrícula: 201602113221
	Desemp.: 0,4 de 0,5
	16/06/2018 09:26:37 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201603173180)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Sr. B.L.N, sexo masculino, 45 anos de idade toma regularmente a insulina NPH pela manhã. Visto que o mesmo também toma a insulina regular , marque a alternativa correta quanto a ação da NPH e aspecto / coloração :
		
	
	Ação rápida e aspecto leitoso
	
	Ação rápida e incolor
	
	Ação longa e amarelada
	 
	Ação longa e incolor
	 
	Ação longa e aspecto leitoso
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603173224)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sobre a hipertensão porta é INCORRETO afirmar:
		
	
	Pode ser a causa de quadros de hemantênese.
	
	Causa a hepatomegalia.
	
	Ocorre devido a dificuldade do sangue em circular pelo fígado fibrótico.
	 
	É a principal causa de cirrose.
	
	Pode se manifestar através de hemorróidas e varizes esofagianas.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603173467)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A cetoacidose diabética é uma condição grave, resultante da produção deficiente de insulina ou da incapacidade das células de utilizarem insulina. Os sinais e sintomas desenvolvem-se rapidamente e requerem atenção imediata. Baseado neste caso de emergência, o sinal que NÃO está relacionado a esta patologia é:
		
	
	respiração de Kussmaul
	
	polidipsia ou poliúria
	
	hálito cetônico
	
	nenhuma das alternativas
	 
	pele fria e viscosa
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201603173428)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A insuficiência Renal Aguda é uma síndrome associada ao comprometimento das funções dos rins. As causas dessa patologia dividem -se :
		
	
	intra-renais / infra-renais
	
	supra-renais / pós-renais / infra-renais
	
	supra-renais / intra-renais
	 
	pré-renais / intra-renais / pós-renais
	
	supra-renais / intra-renais / infra-renais
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603173502)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	(IF-PI - 2016 - IF-PI Adaptado por TallineHang-Costa)Analise a charge que segue. Fonte: Bloghumor do Novaes. Disponível em: Acesso em18/11/2016 Em relação ao processo de envelhecimentoabordado na charge, é INCORRETO afirmar que:
		
	
	Durante a avaliação do idoso, a sexualidade deve ser investigada com o fim de identificar e prevenir problemas fisiológicos, psicológicos e infecções sexualmente transmissíveis.
	
	As alterações endócrinas, psicológicas e neurológicas constituem algumas das causas de incontinência urinária na pessoa idosa.
	
	A incontinência urinária afeta, de forma negativa, a qualidade de vida do idoso, causando-lhe constrangimento e isolamento social.
	 
	A antropometria no idoso não contribui para a predição de doenças futuras, mortalidade e incapacidade funcional.
	
	A polifarmácia, situação caracterizada pela prescrição de vários medicamentos simultâneos, é uma prática comum na pessoa idosa.
	Avaliando Aprend.: SDE3624_SM_201602113221 V.1 
	Aluno(a): ADNA JORDANA RAMALHO
	Matrícula: 201602113221
	Desemp.: 0,4 de 0,5
	31/05/2018 12:02:44 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201603172863)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Quanto a diabetes mellitus, sua descrição, sintomas e cuidados, assinale a opção incorreta.
		
	
	No diabetes melitos tipo I, insulino-dependente, a apresentação característica é rápida, com os sintomas clássicos de polidipsia, polifagia, poliúria e perda de peso.
	
	A insulina é um hormônio essencial para a utilização da glicose no metabolismo celular, assim como para o metabolismo das proteínas e lipídios.
	
	O diabetes melitos é um distúrbio metabólico caracterizado por hiperglicemia, decorrente da produção, secreção ou utilização deficiente da insulina.
	
	No diabetes melitos tipo II, a apresentação característica é lenta e de freqüência insidiosa, com sintomas de fadiga, ganho de peso e má cicatrização de feridas.
	 
	A insulina regular de ação curta é NPH de ação lenta, podendo ser administrada nas vias subcutânea e endovenosa.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603172897)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O Diabetes Mellitus representa uma epidemia mundial sendo que o aumento da incidência e prevalência da doença está relacionado a fatores como envelhecimento populacional e estilos de vida pouco saudáveis como dieta inadequada, sedentarismo e obesidade. Sobre os aspectos que envolvem os cuidados com esta doença, é CORRETO afirmar que:
		
	
	durante períodos de doença como gripes, resfriados, diarréias, e em caso de náuseas, pacientes com diabetes tipo I nao devem ser orientados a ingerir caldo de galinha, mingau de arroz ou de farinha pois estes aumanetam a chance de complicaçoes
	
	polaciúria, polidispepsia, polifagia e perda involuntária de peso são sintomas clássicos de diabetes, sendo conhecidos como os 4 Ps
	
	O diabetes tipo I possui uma deficiência relativa de insulina e a administração deste hormônio não visa evitar a cetoacidose mas alcançar controle do quadro hiperglicêmico.
	 
	O diabetes tipo I é aquele em que se apresenta a deficência total de insulina, sendo mais prevalente em indivíduos mais jovens e tem como principal complicaçao aguda a cetoacidosediabetica.
	
	Portadores de diabetes tipo II necessitam de insulina para evitar cetoacidose, coma e morte
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603172870)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O Diabetes Mellitus contitui uma das mais importantes doenças crônicas não transmissíveis existentes entre a população brasileira. Sabendo que este éum distúrbio que altera o transporte de glicose para a célula, marque a opção onde não se encontram características do diabetes mellitus tipo I:
		
	
	A maioria dos indivíduos que possuem diabetes mellitus tipo I não apresentam sobrepeso ou obesidade
	
	O diabetes tipo I é mais prevalente nos mais jovens.
	
	A principal complicação aguda do diabetes mellhitus tipo I é cetoacidose diabética
	 
	O diabetes do tipo I é ocasionada pela deficiência relativa de insulina ou por resistência a ela.
	
	O diabetes mellitus tipo I é tratado com o uso de insulina, dieta saudável e exercícios físicos.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201603173425)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	O Acidente vascular cerebral ou Encefálico (AVC/AVE), possui uma série de sinais e sintomas que causam repercussão direta sobre o estado hemodinâmico do paciente/cliente. Sendo estes sinais e sintomas caracterizados de acordo com a área lesada. Logo, fazem parte desses sinais e sintomas, EXCETO:
		
	 
	Hemianopsia, sensação de alteração de sensibilidade, força e/ou motricidade contra lateral ao lado afetado.
	 
	Se a causa for no Polígono de Willys, então os sintomas irrardiar-se-ão para o tórax, com sensação extrema de aperto.
	
	Hemiplegia, parcial ou total. Risco iminente de sangramento em arcabouço ósseo. Hipertensão intra craniana.
	
	Alteração do nível de consciência, alteração dos níveis pressóricos.
	
	Desvio de comissura labial, diplopias, parestesias.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603173416)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	No tratamento do Acidente Vascular Encefálico, marque V para afirmativas verdadeiras e F para alternativas falsas sobre a atuação do enfermeiro:
		
	 
	Paciente com AVE apresenta abertura ocular ao estímulo verbal; na resposta verbal está confuso e na resposta motora localiza à dor. A escala de coma de Glasgow para este paciente será de 12 pontos.
	 
	Principal meta no tratamento desse paciente inclui a melhora da perfusão tissular (cerebral) e alívio da ansiedade.
	 
	Déficits de nervos cranianos (movimentos extraoculares, queda da face, ptose); cefaleia e rigidez de nuca ou outros déficits neurológicos são sinais/sintomas importantes de serem observados pelo enfermeiro.
	 
	A ansiedade é um importante fator a ser controlado, principalmente quando está relacionada com a doença ou com restrições clinicamente impostas (precauções contra aneurisma por exemplo).
	 
	Um dos principais diagnóstico de enfermagem aplicados a pacientes com este agravo é Perfusão tissular (cerebral) ineficaz, relacionada com sangramento ou vasoespasmo.