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Trabalho de Psicofarmacologia 
Caso Clínico de Transtornos de Humor Bipolar – (THB) 
(Livro: Estudos de Casos Clínicos de DSM-5) 
 
Descrição do Caso Clínico: 
Olivia Jacob 
22. anos 
O Histórico Psiquiátrico de Olivia Jacob começa aos 15 anos quando ela passou a usar 
substâncias como álcool e a maconha, substancias as quais a paciente relata que a deixavam 
com um ¨Efeito Calmante¨ É importante ressaltar em relação a este caso que o consumo de 
maconha é algo comum em pacientes com transtornos de humor bipolar, pois está erva 
produz um efeito calmante e normalizador permitindo que a pessoa com o transtorno em 
sua Ciclocidade de hipomanía sinta-se tranquila ,desacelerada e ¨normal. No entanto, este 
efeito calmante da Cannabis faz com que o diagnóstico da pessoa com (THB) seja adiado. 
Aos 17 anos de idade Olivia Jacob apresenta episódios depressivos breves e intensos os 
quais denotam choros, anedonia que é a incapacidade de sentir prazer em atividades 
normalmente agradáveis, desesperança, baixa energia e má concentração, sintomas que a 
levam a dormir por mais de 12 horas sem conseguir dar prosseguimento em seus estudos e 
nos afazeres domésticos. Observa-se também que estes episódios depressivos se 
interlaçavam com os períodos de aumento de energia, pressão por falar e criatividade em 
comum. 
Diante dos constantes acontecimentos, nestes períodos a família de Olivia a leva ao 
psiquiatra pois estão preocupados com o seu comportamento. Há jovem e diagnosticada 
com o ​Transtorno Bipolar De Humo tipo II. ​Em relação aos episódios, é diagnosticado 
pelo psiquiatra não se tratar de paranoides psicóticas. O que confirma o transtorno. Foi 
prescrito a paciente o uso de Lítio, como estabilizador de humor e Sertralina, os quais a 
paciente faz o uso pelo período de 5 anos. 
Apesar do Humor de Olivia não terem se instabilizado por completo, mesmo fazendo o 
uso da medicação a jovem conseguiu ingressar em uma universidade aos 22 anos. Nesta 
nova fase, após 3 meses do início da faculdade ela passa por outro episódio de depressão. 
Na ocasião, jovem já era estudante do curso de arquitetura onde ela nega ter usado 
recentemente álcool ou maconha, pois não tinha vontade de se ¨divertir¨. 
Observa-se que pôr o período de 5 anos Olivia não fez o uso de lítio e sertralina, no 
entanto, não há relatos que se absteve por completo de álcool e maconha, pois alega o não 
uso ¨recente¨ destas substancias. Aos 22 anos, é encaminhada para uma consulta 
psiquiátrica urgentemente por apresentar ideações suicidas. A jovem, novamente apresenta 
os sintomas de ciclicidade do transtorno de humor bipolar Tipo II, pois nesta fase da 
ideação suicida, durante a sua avaliação psiquiátrica, a paciente se apresenta visivelmente 
deprimida e chorosa e com lentidão psicomotora ela relata que e muito difícil sair da cama, 
frequentar as aulas e possui sentimento de culpa por esta gastando o dinheiro de sua 
família, Olivia afirma que pensa em suicídio na maior parte de seu tempo. 
No entanto, esses episódios depressivos mudavam após algumas semanas e se 
transformavam em períodos de aumento de energia, onde ela ficava grande parte da noite 
trabalhando em projetos e construindo maquetes arquitetônicas. Os episódios acelerados de 
Olivia duravam cerca de 5 dias e eram redirecionados para sentimentos onde se acreditava 
que seus amigos estavam contra ela. O caso de Olivia se torna preocupante pelo fato de que 
o Transtorno de Humor Bipolar está associado aos índices mais elevados de suicídios em 
todas as condições psiquiátricas, totalizando 25% de todos os suicídios consumados, 
principalmente em relação ao esse tipo Diagnosticados